卵巣充実性腫瘍に該当するQ&A

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チョコレート嚢胞の癌化について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。42歳出産歴無しです。 毎年婦人科検診をしていて、今年3月にはじめて卵巣の腫れを指摘されました。生理7日目で左卵巣が2センチでした。 その時点では経過観察になり、3ヶ月後にエコーをすると4センチになっており、MRIを撮ることに。MRIでは5センチ強、壁の一部が厚い部分あり、結節状に見えることから境界悪性以上の疑いで大学病院へ紹介されました。 そして7月に大学病院の婦人科腫瘍専門医にエコーしてもらうと、「MRI所見の先入観無くみたら、心配するようなものではないと思う」と。 大学病院でその後造影剤MRIをし、異常造影なし、リンパ節腫大や病的腹水無し、腫瘍マーカーは生理5日目でCA125→51.2(H)、CEA、CA19-9、SCC抗原は正常値で、サイズは2センチ、両側卵巣出血ありで、チョコレート嚢胞と診断されジエノゲストをはじめています。 色々調べるとチョコレート嚢胞は癌化する可能性があるみたいで心配しています。 1. 最近の研究では、「元々あるチョコレート嚢胞の癌化は1%くらいで、卵巣癌になるチョコレート嚢胞は最初からその所見がある」というのを目にしました。 チョコレート嚢胞は比較的エコーやMRIで典型的な所見みたいですが、私の場合はクリニック医も「内膜症かなぁ?」大学病院の最初のエコーでも「内膜症だと思うけど」と、なかなか分かりませんでした。単純MRIで結節部分や、壁肥厚と言われたりして、まさに最初から卵巣癌になるチョコレート嚢胞の所見なのでしょうか? 2 . 現時点で婦人科腫瘍専門医からは造影MRIでも、その後のエコーでも悪性の疑いは無いと言われました。ですが先生のパソコン画面には充実成分と書かれていました。 それが気になりましたが、腫瘍専門医が見て大丈夫ということは大丈夫!でいいのでしょうか? 3. チョコレート嚢胞は徐々に大きくなるようですが、私の場合5ヶ月の間に2センチ→4センチ→5センチ強い→2センチと、変動することもあるのでしょうか? 生理痛はここ1年ほど一切ありませんでした。 4. 現在2センチ×1センチだそうですが、壁肥厚や結節部分というのはジエノゲストで生理を無くすと、無くなるのでしょうか?それともそのままですか?だとするとやはりその部分が癌になりやすいのか心配です。 画像は大学病院を紹介された原因の単純MRIです。

2人の医師が回答

MRI検査報告書の内容についてアドバイスお願いします

person 30代/女性 - 解決済み

婦人科の先生から2つ所見があると言われてましたが、 MRI検査報告書には1つしか記載がないように思い、質問しました。 ●7月と10月に婦人科を受診 ●経緯 ・7月に生理の2週間後くらいにみぎ下腹部にいつもより強く長い痛みがあり、受診。 ・経膣超音波でみぎ卵巣に腫れ、ひだり側に血性腹水ありと言われる ・血性腹水については「どこかぶつけたのではないか?」と言われる →3ヶ月の経過観察となった ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ ・10月に再受診、右下腹部の痛みは落ち着いていた ・経膣超音波で右卵巣の腫れ、左側に血性腹水あり ・血性腹水については婦人科領域ではないと言われる ・(緊急性はないため、様子見でも良かったが) 画像検査の話があり、血液検査(腫瘍マーカー含む)と、紹介先で造影MRI検査(生理7日目に)を実施 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ ●MRI検査報告書の記載内容 ・検査目的 →左骨盤内囊胞上病変診断3ヶ月前に30mm程度のCystic lesion (+) 右卵巣に?? (+) 精査希望 ・所見 →子宮は後傾後屈しています。両側卵巣は同定できます。みぎ卵巣背側には2.7×1.7cm 程度の境界明瞭な嚢胞構造が見られます。内部はTIWI低信号、T2W高信号を呈しています。内部に明らかな充実構造を示すような T2W 低信号域や DWI 異常信号、異常増強効果は指摘できません。みぎ卵巣の functional cyst や漿液性嚢胞腺腫の可能性を考えます。描出内に有意なリンパ節腫大は指摘できません。子宮内膜の明らかな不整像は指摘できません。 ・診断 みぎ卵巣の functional cyst や漿液性嚢胞腺腫など疑い。 ‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐‐ ●ご質問 ・検査目的と所見の見方について (1)左骨盤内囊胞上病変診断3ヶ月前に30mm程度のCystic lesion (+) (2)右卵巣に?? (+) の2つの精査希望の意味だと思ったのですが、 所見と診断には、(1)について記載が見当たらないように思います。 この所見に漏れがあるのでしょうか? それとも症状がないから、所見がないのでしょうか? 先生からも(1)についての話が一切なかったので、気がかりです。 その場で内容の理解ができず、先生に聞けなかったので、質問しました。 ご教示お願いします。

2人の医師が回答

卵巣のMRIで境界悪性以上といわれました

person 40代/女性 -

度々相談させて頂いてます。42歳出産歴無しです。今年3月の婦人科検診で生理7日目なのに左卵巣が2センチに腫れているのが気になると言われ3ヶ月の経過観察になりました。そして6月のエコーで4センチになっており、単純MRIをすることになりました。その結果一部肥厚と結節状、大きさは5センチ強、両側卵巣に出血性病変ありで境界悪性以上の疑い、悪性を否定出来ないとなり、大学病院に紹介状を書いてもらいました。 そして今月初めに大学病院を受診し、エコーをしたところ先生は「少し小さくなってるし…MRIの主観無しで見たら、そこまで心配するようなものでもない気がするんだよな…内膜症のような…明らかな充実部分も無いし…ここに来る人は、画像見るからにこれは…という人ばかりなんです。でもあなたは違います。もしも癌だとしても極々早期です」と言ってくれましたが、大学病院で造影剤のMRIと、今まで一度もしていなかった腫瘍マーカーをすることになり、造影剤MRIは生理開始から11日目で行いました。 そして結果を聞きに受診したのですが、結論は大丈夫とのことでした。手術もしなくていいと。 造影剤MRIでは 1.過剰な造影なし?言い方が違うかもしれませんがそのような事を書いてありました。 2.両側卵巣出血性病変あり 3.生理的腹水少量、リンパせつ肥大なし 4.子宮筋腫1センチ 5.内膜症疑い と先生のパソコンの画面に書いてあるのを見せてもらいました。悪性という言葉は書いて無かった気がします。 そして、単純MRI(6月24日、生理3日前)と造影剤MRI(7月7日、生理開始から11日)を比べて、やっぱり小さくなってるといわれました。 腫瘍マーカーは CEA→1.7、CA19-9→22.6、SCC→0.7、 CA125→51.1とこれだけ基準値オーバーでしたが、腫瘍マーカーをしたのが生理5日目だったこと、内膜症疑いな事で問題ないだろうと。先生から「もちろん、100%大丈夫ですとは言えません。100%と言えるのは手術しての病理検査だけです。でも、今は手術しなくても…と思います。なので慎重に経過観察していきましょう。2ヶ月後にまたエコーをして、まだ出血があるようなら薬を飲むとか、治療を考えましょう。」と言われました。 1.色々調べていると、腫瘍マーカーが正常でも悪性のこともあるらしいですが…私はこのままでいいのでしょうか?様子を見ている間に本当は癌で手遅れとかにならないか心配です。 2.両側出血性病変も気になります。大きさは今回言われていませんが、大学病院のエコーでは4センチ、嚢胞内2.6センチでした。普通に生活、運動や性行為も大丈夫なのでしょうか? 体がん、頸癌は陰性でした。 画像は6月24日の単純MRIです。

2人の医師が回答

全身倦怠感 微熱 足の発疹 頭痛

person 30代/女性 -

初めまして。 年末年始で病院がやっていなくて 困り果ててしまい… 助けていただけたらと思い投稿させていただきます。 昨日の大晦日の日に急に激しい頭痛と倦怠感、関節痛なのか筋肉痛なのか…(一瞬インフルも頭をかすめたものの、風邪症状は一切なく、この時点では気圧がひどかったので気圧なのか…と思っていました) とにかく身体が重くて起き上がれなくなり休み、 バファリンを飲んでなんとかお正月を迎えたのですが 今度は足に赤い大量のブツブツが出てきてしまい。。。 大晦日の日の体調不良は気圧なのかなと思っていたのですが お正月になって気圧の注意マークが消えても頭痛とだるさが残っていたところの 足全体への赤いおびただしい数…大量のぶつぶつで…(痛みはないのですが一部痒みあり) 何が原因なのだろうかと。。。 緊急性はなさそうなのかなと思いつつ 年明けすぐに病院(皮膚科になるんでしょうか?)に行くべきか含めてどなたか教えて下さったら助かります( ; ; ) ちなみに関係ないかもですが ここ半年尿が出ないという症状がたまにあったり かと思えば頻尿が急に酷く15分間隔になり 年末に泌尿科に行ったところ 超音波検査にて腫瘍がある(充実性とか) 10cm程度の子宮か卵巣癌かもしれないとの所見で 大きな病院に紹介状書いてもらい 担当ではない先生に膣内エコー?で見てもらった限りでは おそらく子宮筋腫だろうとの事で 年明け1月後半にしっかりみるのにMRIと担当の先生による診察となっております。

2人の医師が回答

単純MRIで卵巣腫瘍 境界悪性以上が疑われています

person 40代/女性 -

42歳出産歴なしです。先日から何度か相談させて頂いてます。 ・今年3月子宮頸癌定期検診時のエコーで左卵巣2センチの腫れ。生理7日目だった為に気になると言われて3ヶ月様子見。 ・3ヶ月後の6月17日(生理17日目)4センチになっているのでMRI ・別施設で6月24日MRI(単純)この日は生理から24日目。その日のうちに婦人科から電話で大きな施設へと。5センチと言われました。 一昨日大学病院を受診してきました。 婦人科腫瘍専門の先生に診てもらえましたが、エコーの結果は少しだけ小さくなっていると。 エコーを見る限りあきらかな充実部分なし。確かに一部黒い所あるけど…と。 MRIで指摘された右卵巣の出血は、一昨日の大学病院のエコーでは何もなってないと言われました。 とりあえず来週造影剤のMRIをとってみることになりました。質問がいくつかあります。 1.エコーのレポートを覗いたら「左卵巣嚢胞性腫瘤、右は腫瘤なし、左4センチ、嚢胞内3センチ、明らかな充実部分なし」とパソコンが見えました。MRIでは5センチ強でしたが、エコーなので誤差で小さく見えてるだけでしょうか…?大学病院受診日は生理5日目です。確かMRI前の前医のエコーでも6月17日に4センチでした。なのでエコーでは4センチに見えるだけで、実際にはMRIのとおり5センチなのでしょうか?だとしたら小さくなってると大学病院で言われて喜んでしまいました…6月17日の前医婦人科での4センチは生理開始17日目だったので…生理5日目で4センチはやはりマズいですよね。 2,先生「MRIでは3.6センチだったんですよ、それがエコーだと2.6センチです。」私「MRIのレポートには5センチ強と…」先生「それは周りのものも含めた大きさです」と言われました。これで少し小さくなってると思っていいのでしょうか?数字が色々出てきて混乱してますが、造影MRI依頼書には4センチ、嚢胞内3センチと書いてありました。その差1センチは肥厚ということですか? 3,大学病院の先生から内膜症というつぶやきが聞こえました。(紹介元の前医も最初そう言ってました)ですが、単純MRIでそのような記載がないので、その可能性はほぼないですよね?内膜症は特徴的なのでわかりやすいとか目にしました。 4、私はそもそも今年3月から6月の3ヶ月で3センチも増大してると言われ、とても不安な日々ですが、ここの大学病院では早くて手術が2ヶ月後と言われました。みんな待ってるんですと。それまでにもっともっと大きくなる可能性もありますか?せっかく早く見つかったのに…そして手術まで普通に生活してていいのでしょうか?破裂が怖いです…生理5日目で4センチなので、次の生理に向けもっと大きくなるのではと、心配がつきません。 5、大学病院の先生は「MRIの先入観無しでエコーだけみたらそこまで気にする事も…内膜症ってことも…でも、MRIで境界悪性以上と書かれている以上ね…」と言われました。 腫瘍マーカーは一昨日やり、来週造影剤MRIで、その次の週に全ての結果を聞きに行きます。結果説明の前日カンファレンスを開くと言っていました。もし癌だとしても早期で発見できているのでしょうか…とってみないと分からないことは分かっていますが…

2人の医師が回答

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