喋り続ける 認知症に該当するQ&A

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夫の症状は、精神科か大人の発達障害専門外来か、どちらを受診すれば良いでしょうか?

person 60代/男性 -

夫67歳、高校教師を60歳で無事退職しました。 若い頃から物忘れや、片付けられない様子はありましたが、大きな失敗もなく勤め上げてくれました。 退職してから何度も同じことを言ったり、会話が噛み合わなかったりで、65歳と66歳の時に認知症検査を受けましたが、ギリギリ異常なしでした。 しかし、何度も同じことを言ったり、物忘れが気になり精神科を受診したところ、鬱傾向もあったのでセルトラリンを処方していただき、また若い時の飲酒が原因で脳が萎縮している可能性もあるのでノイロビタミンとフルスルチアミンの処方を受けて半年飲み続けています。 鬱症状はかなり改善されましたが、物忘れはあまり変わりません。 人の話があまり理解できていないようで、複数人で会話をしている時は特に話についていけません。 口頭で伝えたことは忘れやすいのでメモに書いたりしていますが、そのメモも見過ごしてしまう傾向があり、家の中の頼み事も、頼んだ数秒後に忘れる状態です。 勘違いやうっかりは日常茶飯事です。 ただ、家事は一通り自分で出来ており、一人暮らしも可能な状態です。 主治医も、一人暮らしができるくらいなら認知症ではないとおっしゃっています。 そして、物忘れは注意欠如や集中力の欠如が原因ではないかとおっしゃいました。 最近は、本人も悩むくらいに人との会話がチグハグで、LINEで伝える内容も読み込みができないのか上手く伝わらず、どうしたものかと悩んでおります。 一つ特異な症状として、あり得ない事をポロッとしゃべります。 例えば、私が東京に居て夫が大阪に居たとして、「名古屋で会おうね」と言ったら「じゃあ、君が大阪に来てから一緒に名古屋に行くんだね」と言います。 セカンドオピニオンで、精神科を受診するべきか、大人の発達障害専門外来を受診するべきか迷っています。 ご助言頂ければ幸いです。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

延命治療(胃ろう)について

person 70代以上/女性 -

87歳になる母のことで相談です。脳出血を起こし認知や経口摂取が困難となり、ミキサー食を約2年食べていました。先月2回目の誤嚥肺炎を起こして入院、口から食べれなくなり経鼻経管栄養や点滴で栄養を取ろうとしますが、認知症からなのか管や点滴を抜いてしまいます(前回も同じ)抜かないように足に点滴をしてきます。 先生からは、このまま点滴を続け看取るか、胃ろうをするか決断を迫られています。 認知症が進んでいますが、私のことは理解できています。喋ることが正しくできなく、聞き取れないことや間違えたりします。ただ、何となく私は理解できることは多いのと、こちらの言っていることは分かってそうです。 胃ろうについて聞いたら、やってもいい、あなたに任せると言われました。 胃ろう(延命治療)をするか悩みすぎでつらいです。 胃ろうをすれば、まだ生きれて、コロナで月1回くらい顔を見れます。でも、つらいか分からないけど今以上の日々が続きます。元気になって家に帰って1人でも暮らすともいいます。(認知症の影響かもしれませんが) 胃ろうをしなければ、あと1ヶ月程度の命、もう会えないし何となくわかるコミニケーションが取れなくなります。自分はいいから貴方は自分でしっかりしなさいとも言われたことを思い出します。 母の任せるはどっちにも解釈でき、自分のき気持ちは、延命をしてもつらい思いをするかもしれないし、生きていることで嬉しかったりもします。 母は私(男)を高齢出産で産んだ一人っ子です。

4人の医師が回答

中心静脈栄養80代在宅介護について

person 70代以上/女性 -

83才母親です。以前に質問させて頂きましたが不整脈で心停止して蘇生を行い現在、療養病院に入院しています。症状は落ち着きましたが意識は一進一退と言う感じで本人はずっと喋ってますが分かる時と分からない時があります。鎖骨から中心静脈栄養をして寝たきりです。耳の障害があり補聴器をしてても耳もとで響かない程度にゆっくり話してあげないと聞き取れません。「元気になって家へ帰るよ」と言えば「はーい」と返してきます。認知症が進行なのか脳のダメージなのか分かりませんが私達の顔は認識してるのか分かりませんが先日、孫を連れて行くと「帰りたい」と泣き出しました。1週間に1回の面会ができ行けば話しかけ足をマッサージしたりしてます。人気ある病院なので安心はしてますが補聴器の電池が入ってなかったり電池が切れてたりやはり個人にかける時間は限られてるので理解はしてますが面会に行くたびそんな状況で。元気だった頃の母は補聴器の電池が切れたら何も聞こえないから怖いと言ってました。もう長くないとの認識は私にもありますが病院嫌いの母親でずっと寝かされ間接も固まり、泣いた時に在宅介護の思いが出ました。周りでは無理、難しい、辞めた方が良いと言われます。母のような状態の「在宅介護」をやってる方は周りにいません。訪問してくれる病院や看護士さん、介護士さんなど色々調べてますが在宅での感染などのリスクはやはり病院に比べるとありますでしょうか?倒れた時の最後の言葉が「苦しい」でした。今の病院は終末期ケアで安らかに。。をモットーにしているので苦しまずに。。が私の願いです。在宅で肺炎になり苦しませてしまうのではないかなど経験がないので悩み続けています。やはりこんな状態の母を連れて帰るのは難しい割合の方が高いでしょうか。

2人の医師が回答

多発性骨髄腫、低活動型せん妄?認知症?

person 70代以上/女性 - 解決済み

72歳の義母についてです。一人暮らしでパート勤務する元気な方でしたが、2月頭に転倒して股関節骨折をし入院。人工股関節手術をしました。腰にも圧迫骨折が見つかり、原因は骨粗鬆症と診断。服薬とリハビリで、本人希望の一人暮らしができるまで回復するのに3ヶ月半かかりました。その間感染予防のため面会はなし。リハビリスタッフや同室の患者さんらと談笑する元気はありました。 5月後半に退院した当時、大分痩せましたが気持ちは以前の義母と変わらないように見えました。週一で様子を見に行きサポートしてましたが、入浴や洗濯、日用品・食料品の買い出しなど、最低限の生活はできていました。しかし7月末に愛猫が逝去、その後食欲が落ち始め、9月にはほぼ食べられなくなり激痩せ。検査と体力的に心配なため9月14日に再入院しました。 骨髄腫の疑いありで、9月29日に血液内科のある病院へ転院。私が付き添いましたが、体重が2キロ増えて、よく喋るし、歩けないものの元気そうに見えました。しかし2日後からLINEが既読にもならないため家族で心配していました。 検査で骨髄腫と判明したため、10月4日から治療開始。その頃から認知症症状があると看護師さんから連絡。入院中は大人用オムツを履きトイレ使用ですが、着替えの汚れ物が増えました。着替えを忘れてシャワーに行き半裸で歩く、薬を拒否する、会話が成り立たない、日中はほとんど寝ているし声かけにも反応しないことが多い、食事は介助で口に運べば半分以上食べる、とのことでした。電話を耳に当ててもらっても声すら聞けない日が続きました。 今日説明を聞きに行くと、せん妄のようだから安心できる環境に戻るため退院を促されました。骨髄腫の治療は通院で続けるとのこと。 せん妄だけなのか認知症もあるのか、現段階で調べられますか?せん妄が治るのかとても不安です。ご意見お願いします。

3人の医師が回答

母のことについて

person 30代/女性 -

もうすぐ70歳になる母親がいます。私が小さい時から今も変わらないのですが、なんでもかんでも人のせい、もののせいにします。ひどい時は孫のせいにまでします。もともと被害妄想がすごい人なのですが、絶対に自分が悪いと思いません。私がちょっと言った(悪口ではないです)だけですぐ機嫌が悪くなります。それにどこまでいっても自分中心です。自分中心というか周りのこととか状況を判断することができません。とにかく自分の思ったことは周りがどうであろうとやってしまう人です。人の話も聞くことができません。本人は聞いてるつもりなのですが、後でよく聞いてみると内容が全然違うことがしょっちゅうです。本人は「分からない分からない、私が分かるわけない」と言っていつもごましています。テレビを見てても1分前のことが見てたのに話すと分かりません。(それは昔から分からなかったですが)お友達としゃべっていても聞いてたのか聞いてないのか、全然違うことを突然話し出したりします。昔から変わらないということは認知症とかではないと思います。普通にしてれば、普通の人と変わらないのですが、娘の私から見るとやっぱり何かあるだろうと思ってしまいます。 70歳のおばあちゃんでも発達障害があって今まで見逃されてきたということはあるのでしょうか?私と母は高校の時から上手くいってません。ちなみに私の話を聞いてくれて、何かを言ってくれたということは今までありません。ずっと怒られ続けてきました。私の友人のお母さんの話とかを聞くとあまりにも違いすぎます。主人には相手にするなとは言われますが、母と上手くいく方法はないですか?私が我慢をしていくしか方法はないですか?何かアドバイスがあったら教えて下さい。お願いします。

1人の医師が回答

81歳の妻ですが水頭症手術後皮下出血発症後退院し反対側出血し現在再入院中

person 70代以上/女性 - 解決済み

先日もお尋ねしたのですが、再発しましたので再度質問いたします。シャント手術を行い、翌日右後頭葉皮質下出血が発見され、入院していましたが、リハビリの結果2ヶ月前に退院いたしました。ただ後遺症として左眼が見えなくなり、よって歩行困難になっております。何とか訪問サービスとデイサービスををやりながらなんとか生活しておりましたが、5月20日に買い物中にスーパーのトイレに行った所そこで倒れ至急救急病院に担ぎ込みました。検査の結果今度は左皮質下出血を起こし手足とも右半身に麻痺が残ったままで現在再入院してリハビリ治療中です。なぜ2回も皮下出血するのか、先生のお話では原因はよくわからないが血管が弱いのが原因かもしれないと言われています。やっと退院して歩行と尿漏れはかなり改善して喜んでいたのですが、又元に戻そうで本人のショックはかなり大きいようです。リハビリで改善するしかないと言われていますが、現在はまだベット上で本格的なリハビリは出来ない状態です。左眼見えず、今回右半身麻痺が残れば歩行困難となり、認知症が進んでくるのではないかと心配でなりません。いずれは適当な時期に退院することになって、脳神経外科での診察は続けることになると思いますが、この調子では再度出血の危険性があるのか、その場合どんな点に注意して生活すればよいのか困惑しております。又認知症を改善するために神経内科での治療法はないのでしょうか(遅らせるための内服薬はないのか?)退院後の本人に対する接し方、注意点、又デイサービスや訪問サービス以外に認知症の改善方法等教えてください。特に今回は言葉をしゃべるのが苦痛のようでなかなか声が発することが出来ず、これが 精神的にいらいらを感じているようです。又今回発生した出血(約4センチ)は時間がたてば消えるものなのでしょうか?又右半身の麻痺はリハビリである程度良くなるのでしょうか?どうか宜しくお願いいたします。 「追加」現在服用している薬・・・ドネペジル塩酸塩5ミリグラム、ランソプラ ゾールOD錠15ミリグラム、パロキセチンod錠10ミリグラム。

4人の医師が回答

生後4ヶ月の息子について

person 乳幼児/男性 -

長くなりますがすみません。 妊娠24週から小脳虫部無形成 脳室拡大(中等度)あり。 現在も変化や悪化なし。 早産、未熟児ではありません。 ずっと経管栄養中。 現在、リハビリも通ってます。 小さいのでまだ成長途中なのでわからない事ばかりなのは承知です。 以下 小さい事から気になる点です。 体の反りが強く縦抱きにするとイナバウアー状態、横抱きにすると逆Cカーブ状態です。 バウンサーは固定しないと落ちます。 ベッドに居ても腰を上げて反りもします。 眠い時やミルクを飲んだ後や落ち着いている時は反らずに大人しくしてる時もあります。 また拳を口に入れ顔を真っ赤にして力を入れて全力でうー!と力みます 1 この反りや力みは脳が関係してますか? 過緊張や発達障害の可能性もありますか? また反り返りは落ち着きますか? 2ヶ月入院していたのですが退院してからずっと18時~4、5、6時くらいまで寝ます。 最近は1時や2時に起きてミルクを飲む時もちょこちょこあります。 夜泣きも一度もしません。 途中で沐浴しても寝たままです。 2 寝続けるのと全く夜泣きしないのは何か懸念点はありますか? 3 寝てる時にいきなり大声で叫んで自分の声でびっくりして泣いて起きたりが毎晩1回はありますが異常ですか? 4 おもちゃであやしても笑わず呼びかけにも反応なく哺乳中やその他目が合わず人の顔も追わないですがこれも脳の問題が関係ありますか? 発達障害も考慮すべきですか? またトレーニングで笑うようになりますか? 追視やおもちゃの認知はできてますが真ん中の認識が弱いです。 予防接種で全く泣かず刺されたのが気づいていないレベルで無反応 バウンサーから滑り落ちても無反応 顔におもちゃが落ちても無反応 5 感覚鈍痛でしょうか? これも発達障害や脳が関係してますか? 6 あーやうー等よく喋るのですが天井や上を見てずっと喋ってますが問題ないですか? 2週間前まで140ccを30分くらいで毎回飲めていたのですが先週 哺乳瓶完全拒否(完ミです)になり3日ほどでまた120~140飲むようになりましたが 今週からまた拒否気味になり哺乳瓶を手で払ったり舌で押し出したり乳首を噛んだり?して拒否します。 抱っこしたり何度かチャレンジしてようやく渋々飲み始めますが時間をかけても50~100くらいしか飲めなくなりました。 哺乳瓶変えたり色々しましたが元からの乳首でしか結局飲みません。 また飲み途中ですぐ寝て起きてを繰り返します。 乳首くわえた瞬間 寝ちゃうこともあります。 7 吸啜反応がなくなる時期かと思いますが一時的なものでしょうか? 拒否の原因はありますか? また以前のように飲み始める事は出来るのでしょうか? 8 息子の脳の内容ですと発達障害になりやすいですか?自閉症も併発する事もありますか? かなり長くなってしまいましたが不安ばかりで何卒ご教授お願いします。 いつもお答えいただいてる先生方ありがとうございます

5人の医師が回答

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