大腸ポリープ切除後出血量に該当するQ&A

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高齢者の大腸内視鏡検査について

person 70代以上/女性 - 解決済み

93歳になる母親のことでお尋ねします。3年ほど前に下血があり、大腸の内視鏡検査を行ったところ、憩室が複数あり、そこから出血しているとのことでした。なお、ポリープはありませんでした。その後もたまに下血がありましたが、少量ですぐに治まりました。今年の8月に再度下血があり、量も多かったためかかりつけ医の紹介で総合病院で診察を受け、入院となりました。主治医の先生の見立てでは、これまでの経緯から、憩室からの出血だろうとのことでした。貧血がひどかったため輸血を行うとともに数日間絶食をし、腸を休ませることで回復しました。主治医の先生からは大腸内視鏡検査をした方がよいと言われたようですが、3年前の検査が相当苦しかったようで、鎮静剤等の苦痛を軽減する処置なしでは検査は受けたくないと母は拒否したようです。(その病院はそのような対応はしていないとのことでした) その後も時折下痢や腹痛等の症状がありますが、翌日には治まっています。そうした経緯から、鎮静剤を使用して内視鏡検査が行える内科を受診し、年明けに検査を行うことになりました。検査前の説明で、検査時にポリープがあれば切除し、1泊の入院になること、ポリープ切除の際、まれに切除部位からの出血や穿孔の可能性があるとのことでした。93歳という高齢であるため、本人は「仮に癌が見つかっても、手術はしない」と言っています。また、余命のこともあり、癌化を予防するためのポリープ切除と、切除によるその後のリスクを考えると、ポリープがあっても切除せず、腸管を傷つけない方が良いようにも思います。内視鏡検査で状況だけ確認することもできるとのことなので、その方向に傾きつつありますが、この判断は妥当なものでしょうか? 年末年始でお休みの所大変申し訳ありませんが、ご意見を伺えれば幸いです。どうぞよろしくお願いします。

4人の医師が回答

大腸ポリープ切除とポリープについて

person 40代/女性 -

腹部膨満感と便秘により大腸内視鏡をしました。 結果ポリープが10個あり切除、精密検査結果待ちの状態で、恐らく悪いものではない(鋸歯状腺腫)とのことでした。 当日晩は飴を舐めたのとカフェラテと紅茶を飲んだだけで寝ました(一応看護師さんに確認しています) 翌日朝腹痛とまではいきませんがお腹がギュルギュルしたのでトイレにいくと下痢。便秘体質で下痢はあまりしないので珍しいです。そして出血あり(トマトを食べた後の様な状態と便自体もやや黒めに見えました) 以下質問です 1、下痢は大腸内視鏡の影響でしょうか? 2、ポリープ切除後の下血はよくありますか? 3、下血量としてはどのくらいになれば心配すべきレベルですか? (月経で言うと1-2日目?4-5日目くらいでも心配すべきか?) 4、食事指示としては3食ポリエクトミール終了後は特に指示なしです。 出血がある状態でも自由に食べていいですか?(辛い刺激物は避けるとしても、野菜やケーキなど) 5、切除当日カフェラテを飲みましたが、NGとしている情報もありました。 牛乳多めで飲みましたが良くなかったでしょうか? 5、4年前にもポリープ(生検結果は鋸歯状腺腫)がありましたが、大きさ2.2センチもありました。 ポリープが多いと思うのですが、これは体質でしょうか?ポリープ=癌体質とはまた違いますか? 6、今回は5mm〜1cm辺りのが10個ありましたが、この4年で新たにできたのか、4年前の検査で見落とされていた(小さいので取らなかった)可能性どちらが高いでしょうか? 7、鋸歯状腺腫は放置していると癌化の可能性がありますか? 8、今回のポリープは悪いものではないだろうとの事でしたが、見た目だけでも悪性度は低いと分かるのでしょうか? 以上です。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

大腸ポリープ切除後の出血

person 50代/女性 -

7月19日(金)に人生初の大腸内視鏡の検査を受けてきました。 便潜血検査では陰性でしたが、 その検査では小さいポリープ等は発見出来ないということをきいていたので、年齢も年齢だし、思いきって受けた次第です。 そして結果はS状結腸に5ミリのポリープがみつかり、その場で切除しました。 その後、ひととおりの説明を聞き、 あとは生検の結果を聞きにくるようにとの指示で終了し、帰宅しました。 そして帰宅後トイレに行ったらいきなりの下血。 最初は鮮血、その後粘液まじりのような血液がけっこうな量出てビックリし病院に電話すると、今から来てくださいとのことで病院に戻り、再度内視鏡による検査。 これはそこそこ出血しているという医師の言葉。 出血の箇所を限定するため?、S状結腸より上まで内視鏡を入れられたようですが、上のほうの途中まで出血はしていたが、そこより先には出血していなかったので、出血の原因はポリープ切除部分と断定し、その部分をクリップで止めて止血されたとのことです。 それから経過観察のため、二日絶食で(点滴をして)入院し、その後は出血もないし、本日退院の予定だったのですが、 本日、検査後はじめての排便が少量あったとき、少しの出血と、トイレットペーパーにドロッとした赤黒い血がついたので、今日も様子見で入院中です。 お聞きしたいのは、クリップで止めたあとの出血は、お腹に残っているものが出てきているものと考えていいのでしょうか。 しばらく排便時に少量の出血があっても大丈夫なのでしょうか。 出血時にポリープ切除の上のほうまで出血したと言われたことが心配になっています。 現在、腹痛は特にありません。 食事もとれています。 ご意見聞かせて頂けますでしょうか。 尚、入院中のためお返事が遅れると思いますがご了承お願いします。

4人の医師が回答

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