妊娠したかもいつ病院に該当するQ&A

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妊娠中 甲状腺の数値について 教えてください!

person 40代/女性 - 解決済み

現在、妊娠26週です。 妊娠前に不育症の血液検査で抗TPO抗体が8.6と高く「気になるなら内科へ」と不育症クリニックに言われました。 内科を受診し、喉のエコーから橋本病と診断されましたが自覚症状はなく、薬も処方されず、経過観察となりました。(約一年前のことです) 妊娠後は初期から妊娠糖尿病となり、糖尿病と不育症の経過観察をしておりました。(妊娠16週からインスリン使用して血糖値コントロール、妊娠28週までバイアスピリン服用予定) ふと橋本病のことが気になり、糖尿病内科で相談し本日、血液検査をしました。 以下、妊娠26週時点での数値です。 TSH→1.654 FT3→2.27 FT4→0.92 (抗TPO抗体は次回結果がわかります) FT4が基準値ギリギリ(病院によっては基準オーバー?)で気になっていますが、糖尿病内科の主治医いわく、ft4 が0.9を下回ったら薬を処方するとのこと。次回は2週間後に受診予定です。 妊娠26週現在、胎児は約1030g、全体的に27週平均相当で少し大きめと言われています。 ・妊娠26週になるまで甲状腺の項目を血液検査で調べておらず、後悔しております。妊娠初期の甲状腺の数値が胎児の発達に影響すると知りましたが、私の現在の数値から推測して初期の頃は大丈夫だったのでしょうか? ・私の甲状腺の数値からして、胎児の発育にどのくらい影響があるでしょうか? ・現在の数値で薬を飲むなど治療しなくてもいいのでしょうか?病院の基準は緩くないでしょうか? ・元々、抗TPO抗体が高いのと、TSHとFT4の関係がよくわかっていません。どの数値を気にするといいのでしょうか? 橋本病のことは病院の初診時に伝えていましたが、妊娠後の経過をみた方がいいという知識不足で確認が遅くなったことで胎児に何かあったらどうしよう、と自分を責めています。 現在は総合病院の産科、糖尿病内科で診てもらっていますが、今の数値で治療が必要なら甲状腺専門の病院を受診しなくてはいけないのかなと思っております。 どうか、見解を教えてください。 ※現在と妊娠前の甲状腺の血液検査を添付します。

2人の医師が回答

不妊治療中断後、自然妊娠した場合

person 30代/女性 -

5年ほど不妊治療専門病院に通っていました。 不妊治療を始めてすぐの検査で、男性不妊と私の卵管の問題(片方通ってない)事が発覚し、自然妊娠は無理と言われ即顕微鏡受精となり何度も胚移植をしました。 着床したりしなかったり、妊娠しても流産したりで結局妊娠継続できず、1年前に最後と決めた胚移植で陰性になってからは精神的にも疲れ、「今後の事を夫と考えます」と医師に伝えてその後自主的に通院をやめました。 この1年は不妊治療の事を忘れて自由に過ごし、先月たまたま夫婦生活をしたところまさかの妊娠検査薬で陽性が出ました。 信じられないしとりあえず確認、と思って近場の産婦人科に初診の予約をして近日行く予定です。アプリによると今5w半ばくらいです。 今回は本当に成立していたら自然妊娠によるものだったのと、単に近いからという理由で近場の産婦人科を選びました。 ふと、中断したとはいえ5年お世話になっているし不妊患者として在籍しているので不妊治療専門病院で診てもらった方が良かったのでは?と後になって気づきました。 正直不妊治療専門病院には辛い思い出しかないですし、距離も遠いのでこのまま新しい産婦人科に行きたいです。 よくわからないのですが、不妊治療患者として在籍している場合、自然妊娠とは言え妊娠したらそちらに行かなければならないのでしょうか?(不妊治療専門病院に) 病院同士の関わりとか、手続きとかが必要なのかと気になります。 過去に不妊治療によって妊娠した際は、そのままそこで7w程妊婦健診をしてもらいました(2回心拍確認できた後に紹介状をもらって別の産婦人科に行く流れでした) 自然妊娠の場合でもわざわざ不妊治療専門病院からの紹介状が必要なのでしょうか? 不妊治療専門病院の通院を中断して1年後に自然妊娠した。 過去に胎嚢確認後に流産、稽留流産の経験あり。 (不育症検査には引っかかりませんでしたが、2度流産の流産による不育症診断あり) 過去に妊娠後、7wくらいまでバイアスピリンと週1のカバサール処方あり。 近日行く新しい産婦人科には不妊治療していた事を話す予定ではありますが、このような場合正式に紹介状は必要だと思われますか? また、新しい産婦人科に話す内容はどこまで話すべきでしょうか?(詳しく流産経験や不育症診断、男性不妊や妊娠後処方された薬など詳細に話すべきですか?) 自然妊娠とはいえ、勝手に別の産婦人科に行くことがマズいのでは?とモヤモヤしています。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠24週の子宮頚がん検査の実施について

person 30代/女性 -

妊娠24週で子宮頚がん検査をして良いのでしょうか。リスクはありますか。 私は2023年1月に子宮頚がん中等度異形成でレーザー蒸散術を受け、定期検査を2024年4月、11月に受けました。 結果は異常なしです。 次の検査は2025年5月です。 一方、通院の途中で妊娠しました。産院では妊娠初期に子宮頚がん検査をする予定でしたが、通院して経過観察してる旨を伝えたら、『通院先で子宮頚がん検診は受けてるからやらなくていい』という判断になりました。 通院先に、妊娠したことを報告すると ・先生から伝言受けた看護師『では、産後の落ち着いた時期にしましょう』 ・私『産院で妊娠初期に受ける子宮頚がん検査を、この通院があるから受けなかったのですが受けなくていいのでしょうか?』 ・先生から伝言受けた看護師『妊娠初期の検査は受けましょう、産院で受けられなければうちで受けます』 ・私『産院で受けたら紹介状が必要なんじゃないですか?病院を二つで検査するのは大変じゃないですか?』 ・先生から伝言受けた看護師『妊娠23週でも子宮頚がん検査は受けられるのでうちでやりましょう』 となり、これまでどおり妊娠23週に通院先でうけることにしたのですが、そもそも妊娠23週に子宮頚がん検査を受けていいのでしょうか。初期が推奨ですよね。 先生との話を通じてくださる病院の看護師さんが一問一答で、回答に対して出る疑問の回答が準備されてなく言ってることがあっちこっちいくので心配でこちらに質問しました。 妊娠23週に子宮頚がん検査を受けていいのでしょうか。より初期に前倒しできるならしたほうがいいですよね..?総合病院で融通がきくかわからないのですが..

2人の医師が回答

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