妊娠31週子宮頸管に該当するQ&A

拝見いただきありがとうございます。過去にも大変お世話になっておりますので、別の先生方からの様々なご意見をお伺いできれば幸いです。 現在妊娠31週と3日を迎えた39歳、初産です。経過についていくつか気になる点があり、ご相談させていただきます。 妊娠24週頃から子宮頸管がやや短め（28mm程度）と指摘されており、現在は18mmと短縮傾向にあります。漢方薬とリトドリンを服用し、外来で経過観察中です。28週時には切迫早産（頸管長18mm）と高血圧で3日間入院しましたが、頸管長が28mmまで回復し、院内での血圧も安定したため退院しました。 退院後自宅血圧は、朝晩測、平均して上が90～110、下が70～85mmHg程度で、夕方たまに80mmHgを超える程度です。しかし、通院時に病院で測定すると、130/85mmHgなど高めの数値が出やすいです。 自覚症状としては、お腹の張りはほとんどなく、立ちっぱなしや座りっぱなしでいると重たい感じがあるものの、横になるとすぐに和らぎます。出血やおりものの異常、破水、むくみ、頭痛などもありません。 医師からは、頸管無力症にしては頸管長が短くなる時期が遅かったので、ないでしょうと言われています。 ・体重増加が現在8kg程度 ・日常生活を送ってOK ・子宮口が開いているかどうかの内診は刺激になるため行ってない ・赤ちゃんの頭が下がってきている様子もない とのことです。 不妊治療の末、自然妊娠に至りました（卵管が片方閉塞しており、過去に採卵・移植を複数回経験）。妊娠初期から安定期にかけて、3回ほどマタニティ整体の施術を受けました。 つきましては、以下の点についてご教示いただけますと幸いです。 1.担当医から「まれなケース」と言われたのですが、私のように妊娠経過中に子宮頸管が短くなってしまう原因として、体質的なものが考えられるのでしょうか？原因が特定できないため、安静を心がけてはいるものの、何が子宮頸管短縮につながるのか分からず、不安でほとんど寝たきりの生活を送っています。 2.血圧（特に低い方の数値）が気になっています。減塩食を心がけていますが、血行促進のためウォーキングなどの軽い運動を取り入れた方が良いのではないかと考えています。主治医からは気分転換に5分程度の散歩なら良いのではと言われていますが、頸管短縮の原因が分からないため、運動することが本当に安全なのか不安です。 3.自宅での血圧は比較的安定しているものの、今後高血圧が悪化する可能性はあるのでしょうか？何かできる対策があれば教えてください。 4.入院を免れているのは、現在のところ子宮頸管短縮以外の症状がないからでしょうか？どのような状態になったら入院が必要になるのでしょうか？また、今後、さらに頸管長が短縮する可能性は高いのでしょうか？ 5.このまま妊娠期間を順調に経過し、臨月を迎えることができれば、ある程度買い物や外食などの外出を楽しめるようになるのでしょうか？現時点では、やはり外出は控えるべきでしょうか？ 質問が多く、大変恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

現在第二子妊娠中です。 30週4日で子宮頸管28mm、子宮口は閉じているけど赤ちゃんが若干降りてきてるかも？と言われ1週間間後に再診になりました。 現在逆子で、逆子だと下を蹴られたりするからそのせいで短くなったり張りやすくなったりもする。 頸管も心配だが張りやすくなって逆子が直らない方が心配と言われました。 家ではなるべく安静に過ごし、31週5日で子宮頸管26mmになっていました。 その他は特に何も言われず、その日担当した先生は「まぁもうすぐ32週だから子宮頸管はそこまで気にしなくてもいいけどね」と言われましたが介護助手の仕事は辞めた方がいいと母権カードを出され自宅ではなるべく安静にねと言われました。 後で調べてみると同じ週数で同じ子宮頸管長で入院してる方もいて不安になっています。 元から張りの自覚がなく、たまに重だるくなる事はあると言ったのですが特に張りどめを出されることもなく、NSTとかもしていません。 最近骨盤の辺りがキューっと痛くなったりお腹の上の方がチクチク痛くなる事がありますがこれは子宮が大きくなる痛みかなぁと思い我慢してしまいます。 お腹全体がカチカチになって痛いとかはないのですが不安です。 30週くらいから急におりものが増えて水っぽいおりものからぬるっとしたおりもの、粘度がある硬いおもち？みたいな塊も出ます。 水が出続ける感じはしませんが写真(汚くてすみません)のおりものは粘液栓でしょうか？ 血が混じってなければおしるしでは無いですか？ 予定日が4月25日でなんとしても36週5日(4月2日)までお腹にいてほしいです。 ・この週数で正産期まで持たすのは難しいでしょうか？ シャワーやトイレ等最低限以外は横になっていれば頑張れますか？ ・水っぽいおりものも増えてますが出続ける、下着を超える量が出なければ様子見でいいですか？ 写真のおりものはおしるしですか？写真くらいの塊が多い日で1日4、5回出ます。 ・確実に正産期までいてほしいので次回健診でさらに短くなっていたら入院も視野に入れてるのですが上記の経過で2週間後の健診で入院は遅すぎますか？2週間後いきなり10mm以下になったりする事はありますか？ ・自覚はあまりないのですが張り止めやNSTを希望した方がいいでしょうか？

現在31週1日の妊婦です。 30週5日の時に子宮頸管が15ミリになり入院になりました。 現在はウテメリンを24時間点滴中で、点滴にはウテメリンの他にキシリトール注射液の記載があります。 そして本日子宮頸管は27ミリになっておりました。 また妊娠糖尿病もあり、家で血糖測定していた時はインスリンなしで2時間後血糖100未満の時がほとんどだったのですが、入院してから120をわずかに超える事が多くなりました。(121、129など) 病院からは「大幅に超えているわけではないのでこのまま様子見、インスリンはしません」と言われました。 これらに伴い疑問が4点あります。 1.ウテメリン点滴で血糖値が上がっているのでしょうか？入院のストレスがすごく、ストレスが原因な気もします。 2.連日120を少し超えていて、お腹の子に影響はないのでしょうか？ 3.退院して自分でご飯用意して‥の方が血糖管理出来そうなのですが、27ミリだと退院は難しそうな数値でしょうか？ 4.おりもの検査で細菌が少しありという事で膣材を入れました。シャワーに数日入れておらず不潔なのも原因な気がしますがその可能性はありますか？ どうぞよろしくお願い致します。

現在妊娠36週4日の初産婦です。 36週の検診で子宮口は指一本分開いてると言われました。 31週から切迫早産の診断（子宮頸管25mm前後だが張りが強い）で入院となり、リトドリン1A30ml/Hで投与しています。一時点滴から内服へ切り替えましたが張りが強く（NST100になることも）数日で点滴再開し36週0日まで点滴投与していました。その後は36週6日までリトドリン4錠/日で内服しています。 内服に切り替えてから、安静にしていても毎日3〜10分間隔でずっと張っています。NSTでは40〜80程です。痛みや出血はありません。胎児心拍の低下もありません。 1.37週から内服もしないこととなるため今よりもお腹の張りが悪化することが予測されますが、頻回な子宮収縮が長時間続くことにより、胎児に影響が出たりすることはないのでしょうか？ 2.少し動くだけでお腹がずっと張ったような感覚になり苦しいのですが、37週になったら通常通り動いていいのでしょうか？ 3.私のように張りがずっと続いている人は珍しくはないのでしょうか？

現在、妊娠24週5日です。 胎盤が子宮口に少しかかってると言われています。 妊娠20週5日からリトドリン3錠内服しており、 妊娠22週2日から4錠+漢方の内服をしています。 妊娠20週で48mmあった頚管長が 妊娠24週4日には31mmでした。(1週間前は35mm) 今のところ出血はありません。 お腹の張りは、内服しているとだいぶ抑えられていると思いますが、少し飲む時間がズレると張ったり、飲んでいても夕方～少し張りやすくなります。周期的な張りなどはありません。 今回の妊娠は心配しすぎなのかもしれませんが、1人目の時切迫早産で1ヶ月の入院、常位胎盤早期剥離疑いで搬送、産後胎盤を見て少し出血した(剥がれかけてた)後があったと話がありました。 1人目がまだ1歳2ヶ月と小さく、今回はできるだけ入院は避けたく予防的に動きたいと考えています。 仕事は9:00~17:00、訪問看護のお仕事ですが今は事務作業にさせてもらっています。 昨日の妊婦健診では、薬はいりますか？と主治医から。そこは医師が判断してくれるものではないのか？と思いましたが、内服時間が少し遅れると張ったりするので一応処方してもらいました。 子宮頸管長も見られなかったので、仕事もしているし、安心の為にこちらからお願いしてみてもらったところです。 そんなに気にしなくていいのでしょうか？

現在妊娠31週に入りました。 子宮筋腫併発妊娠で8cmほどの筋腫があります。 30週の検診があり、エコーでは何も異常がなく 内診したところ頸管が20ミリ程度 子宮口は何も言われませんでした。 頻繁に張っていたように思いますが、張りが出やすい時期だからね〜と言われて安心してました… 今回、入院してもいいくらいと言われましたが 入院したくなく、1週間様子見で リトドリンを処方してもらい 1日4回、張ったら追加で飲んで、とのことでした。 6月中旬から産休に入る予定ですが それまでは何とか入院せずにしたいです… 張り止めを飲んでからほとんど張りを感じていません。 頚管がこのまま変わらなければ入院回避できるでしょうか。 座ってもいけない！寝たきりで！入院管理で！と言う方や 寝たきりも危険だ！ 入院しても意味ない、欧米では入院などしない。 入院管理で早産が回避できるエビデンスはないなど など様々な意見（お医者さんでも）があるようで、どうしたらいいのか。 検診のたびに先生が変わる病院なので 今回、心配性な先生ではありましたが 気をつけて生活してね、の具体的な指示もなく… アスクドクターを見漁ってしまうので思い切って相談してみました。 ご回答いただけますと嬉しいです。

妊娠17週5日の31歳妊婦です。 前回の16週と4日の妊婦健診では異常なく、いままでも特に何か指摘されたことはありませんが、安定期に入ってからお腹の張りが気になります。16週の検診では国内旅行や歩くことは問題ないと言われており、子宮頸管？の話は特にありませんでした。着床出血以外の出血もいままで1度もありません。 主に夕方から夜の食後数時間お腹が苦しくなり、歩いてると辛いので横になるとおさまります。 今日はそんなに歩いていませんが(5000歩くらい)朝から夕方まで1日外出しておりました。休憩多めで、主に車(運転はしてません)や電車。昼食後からお腹がパンパンな感じがありました。歩くのは辛く手でおさえていたい感じ、横になると楽になります。外食した昼から帰宅した夕方までパンパンな感じがあり、夕方たまにキューとする感じで痛かったです。冷や汗がでるほどの激痛ではありません、横になって寝ると楽になり気づいたら治りましたが数分〜1時間とかではなかったので気になります。 便秘な自覚はあり、たまにマグミットは飲んでいます。恥ずかしながらおならとゲップ？(喉がヒックってなる感じ)と呑気性の感じもあります。ガスが溜まってるだけでしょうか。それか出かけた疲れなのか便秘か。それともこれが子宮の張りなのかとよく分からず少し不安です。 GW明けに病院に行ったほうが良いのでしょうか？次の検診(3週間後)に相談してみるくらいでいいのでしょうか？

妊娠31週3日目の双子妊婦です。 現在、切迫早産でNICUのある病院に入院中です。 23日のエコー診察の時に、子宮頸管長が0.8mm〜0.9mmに短くなってて大きな張りとかが続くようになれば緊急帝王切開になるけど、とりあえず安静に現状維持って言われてNSTでお腹張ることもなく、痛みもないんですけど、昨日の夜中にトイレに起きた時に、左の方のお腹痛く、横になってしばらくしたら治ってその後胎動もありました。 朝の心拍確認は問題なかったでした。 1. 急に赤ちゃんの体重増えたからでしょうか？ 　これって円靱帯痛ですかね？？ 　それとも、前駆陣痛ですかね？？ 2 . 看護師さんと回診の時に先生に夜中の事言ったらお腹大きくなってるからねの一点張りで、シスム位とか左右で寝方変えてるのですが他に方法あります 例えば、ベッドでの体勢とかでありますか？ 3. 横になってても、腰とか痛くなってきて、でもずっと痛みあるわけでもないんですけど 何か楽になるコツとか知らないですか？？

私は現在３８歳看護師です。 2023年に第一子を切迫早産(31週0日)1,280g(極低出生体重児)で出産しました。 現在は育児休業中ですが、保育園の内定があり復職を9月に予定しています。子供は２歳になりますが、2人目を考えており、現在不妊治療中です。2人目の不妊治療がうまくいけば、復職の9月頃に妊娠も判明する予定です。 しかし、前回出産を担当してくれた医師からは、1人目が早産の場合は、2人目も早産になりやすい事を伝えられました。私の場合、子宮頸癌の為、過去に円錐切除術を受けた経験があり、早産に影響を与えているのではないかとも言われました。 先日、9月からの復職に向けて、管理職と面談を行いましたが、上司からは、外来勤務ではなくて病棟勤務(外来勤務よりもハードな部署)で働く事になる可能性が高い事を伝えられました。まだ現段階では、所属部署ははっきりと決まってはいません。 まだ妊娠は確定していませんが、自宅から職場も片道1.5時間ほど掛かりますし、2人目を妊娠しても病棟勤務になればハードワークが予想されている状態であれば、転職または退職を検討した方が良いでしょうか。もしも、このまま2人目を妊娠した場合、どのくらいから安静を強いられるのかなど知りたいです。 前回お産に携わった医師からは、次の妊娠では頸管結紮術を受けたり、ホルモン治療は受けた方が良いと言われたのですが、その治療を受ければ中期くらいまでは病棟でも看護業務を続けられる可能性があるのでしょうか。 また、現時点で転職も視野に入れており、現在近場のパートで保健師業務(デスクワーク、週3日)の転職案件も見つかっており、今のうちに転職すべきかも悩んでいます。 アドバイス頂けると嬉しいです。よろしくお願いします。

29w0dにいつも行ってる産婦人科に行きました。 その時の結果が BPD→7.69センチ（30w6d相当） AC→22.95センチ（28w4d相当） FL→5.54センチ（31w0d推定） EFW→1362g（29w2d相当）でした。 その後お腹の張りが気になって 29w3dで初めて里帰り先の病院を受診しました。 その時に赤ちゃんの大きさ軽く見てくれてて 結果をしっかり正確に覚えてるわけではないですが、 BPD→67センチくらい（30w3d推定くらい） AC→24.24センチ（29w4dくらい） FL→54センチ代だったと思う（30w推定くらい） FLはほんとうにうる覚えでただ３日前よりは短くなっていて54センチ代だったと思います。 EFW→1420gくらい そこから昨日の妊婦検診31w0dで（里帰り先の病院） BPD80.7センチ（32w0d相当） AC25.3センチ（31w0d相当） FL55.1センチ（30w5d相当） EFW1606g（30w6d相当）でした。 その後に経腟エコーしてもらって子宮頸管の長さも異常ないね〜で説明もらったのですが、 FLの長さが大きくなってないのがどうしても心配で、 先生に聞くともう一回見てもらえて、 皮下脂肪が厚くて臍の下に足があるから見えにくいんよね〜って言いながら見てくれましたけど長さはさほど変わらずでした、、。 羊水の量とかも問題ないし成長もしっかりしてますからね！と言われて診察終わりました。 そこからもやもやが止まらずまた病院に電話をしてしまいそしたら看護師さんが先生に確認してくれましたがしっかり赤ちゃん成長してるから心配しなくて大丈夫だよと言ってるとの事でした。 私には成長してないのに何を根拠に大丈夫って言ってるのか分からず自分の中ではもう胎児発育不全と決めつけてしまっています。 私は妊娠高血圧予備軍と前の病院でまた言われており毎日の血圧測定と塩分カロリーカットの食事をしており血圧平均的に100/65くらいを保ってます。 まだ肥満ですが体重も妊娠前が78.6キロからマックス25週で83.6キロまで行きましたが今は79.5キロまで落ちています。 これは胎児発育不全に当てはまりますか？ 悩みすぎて昨日からご飯が食べれません。