子供mri鎮静剤に該当するQ&A

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新生児の脳梗塞における今後の生存率と後遺症について

person 乳幼児/女性 -

現在父親である私自身がインフルエンザで子供の病院に行けず、担当医師に直接問い合わせができないため投稿させていただきました。 2017年1月12日に3160gで普通分娩での出産でした。生後の経過は順調でしたが、2月4日の朝10時頃、右手に初めての痙攣を確認、その後13時までに5回ほど断続的に30秒~2分間程度の痙攣が見られたため、救急病院へ搬送。その際に発熱を確認。搬送先の病院にて血液検査、髄液検査、CT、MRI等の検査を受けました。 痙攣と自発呼吸の不安定のため、人工呼吸管理下に抗痙攣作用のある鎮静薬を用いて、必要な検査や治療を行っている状況です。2月8日現在、痙攣は収まっているとのことでしたが、引き続きICUにて人工呼吸管理下にあります。 2月7日のMRI検査では、脳細胞の傷害の範囲が広がっており、見た目では、右脳の半分程度と左脳の左後ろ部分の一部が白っぽくなっているようでした。 脳梗塞の直接の原因はまだわかっていないとのことです。生後2週間くらいの時に、夜泣き止まないため、私が抱きながら大きく揺らしてしまったことがありました。そのことも原因として考えられるのではないかと、身勝手極まりないのですが、自責の念で押しつぶされそうです。 今後は培養検査の結果を待ちつつ、ステロイド、ビタミン剤、脳の浮腫をとる薬の投与をするとのことでした。 上記のような状況で、今後の生存率や、生きられた場合、考えられる後遺症などについての情報をいただけませんでしょうか。少しでも多くの情報や対処法について知りたいと思っています。 どんな些細な情報でも結構です。よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

生後4ヶ月 今後の発達について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

よろしくお願いします。 現在生後4ヶ月の子の発達についてです。 37週3日で計画無痛分娩で出産しました。 産声はすぐにあげましたがチアノーゼがあり保育器に入り、それでも改善がなく生後30分で救急車にて大学病院に搬送されました。 搬送後、顕著な呼吸障害が認められ挿管し人工呼吸器管理が始まりました。 その時点では一過性の呼吸障害と言われていましたが、次の日に心拍が下がり新生児遷延性肺高血圧症と診断され、NO吸引。 NO吸引後は状態は改善し、生後2週間でNICUからGCUへ。1週間GCUで過ごし、生後3週間で退院しました。退院前のMRIは問題なしだったようです。 1ヶ月検診は出産したクリニックで良いと言われたため、産院で受け問題なし。退院から1ヶ月後のフォロー外来でも問題なしと言われ、その際に今後大学病院での定期的な受診は不要と言われました。 いつまでかは明確ではないですが、鎮静剤を使われてずっと寝ていたこともあってか大体1ヶ月遅れくらいでクーイングやハンドリーガード、社会的微笑が出てきた印象です。 質問ですが、今後も心身面での発達は1ヶ月遅れほどと考えても良いでしょうか? というのも、首がまだグラグラしておりうつ伏せにしても顔を上げないので心配しています。(4ヶ月検診の受診はまだです) 直接子どもを見てもらえないため難しいと思いますが回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

続く頭痛について、病院受診の必要性は?また胃の内視鏡検査を受けても大丈夫か

person 30代/女性 -

3日程前からいつもより頭痛の頻度が多く、夏場は脳梗塞が増えると聞いたことがあり心配しています。 元々生理前や排卵日前、低気圧の影響、デスクワークによる肩凝りで頭痛は起こりやすいですが、痛みの頻度が多くなっており、頭痛外来に行くべきか様子見で良いか悩んでいます。因みに痛みのみで吐き気等はなく、薬は飲まないで過ごせていますが頻度が多くなっています。 痛みの部位は元々こめかみから耳の後ろ、後頭部から首の辺りに痛みを感じることが多かったのですが、これに加えてここ数日は頭頂部あたりにも痛みを感じます。 ズキズキとした痛みもあればズーンと重い痛みもあります。痛みの持続時間は数分でおさまります。動いていていれば気にならない時もあります。 ちょうど3日前に頭頂部を触っていたら添付の写真のような出来物があり、うっかり何かが付いていると思い込んで潰してしまい、その頃から特に頭頂部痛が気になっています。 今年の3月ごろに一度脳神経外科でMRIを撮っていただきましたが、その時は脳には異常なく、軽いストレートネックがありました。 丁度5日程前に子どもが夏風邪を引き、看病で寝る時間が少なくなったり、16キロある子供を抱っこする回数が普段より多かったり、心配によるストレスもありその影響も考えています。 また、肩や首も痛いです。 また、頭痛以外に、頭の表面のでこぼこも気になっています。大体左右対称で美容院に行くと頭が凝っていると言われるのでそういったものなのかなと思うものの、病的な影響で膨らんでぼこぼこしているのではと気になります。 急ぎ病院にかかる必要はありそうでしょうか?病的なもので頭がぼこぼこすることはありますか? また、明日は元々鎮静剤を使用した胃の内視鏡検査を予定していますが、予定通り行って大丈夫なものでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

8人の医師が回答

生後1ヶ月男児、軽度脳室拡大あり。頭部MRI撮影は必要でしょうか?

person 30代/女性 -

今月男の子を出産したばかりです。 妊娠後期から、左の脳室に軽度の拡大が見られると言われていました。当初11ミリだったものが、1ヶ月ほど経つと12ミリに。母体の感染症の検査をしましたが何にも引っかかりませんでした。産科の主治医には、これくらいなら何もないと思いますが…と言われながら、38週で自然分娩、3140gの脳室拡大以外には何の異常も見られない元気な男の子が産まれました。 産科の主治医に念の為産まれてからエコーしましょう。と言われていたので、出生後にエコーした所、確かに12ミリの拡大が認められる。しかし、子どもの尿検査、聴力検査をしましたがこちらも何にも引っかかりませんでした。 新生児科の先生から、今のところ何も悪い所は見つかっていないが、大事なのはなぜ脳室拡大が起きたのか?その理由だから、一泊入院して頭部のMRI撮影をする事も出来ます。その方が白黒はっきりします。と説明されました。 その時はただ息子がどこか悪いのか不安で、すぐに入院してMRI撮影して欲しいと答えたのですが、少し時間が経って冷静になり、色々独自で調べたところ別の不安が出てきました。 医師の先生方に質問です。 1.生後1ヶ月の赤ちゃんが軽度の脳室拡大でMRI撮影は一般的ですか?外来で脳室がさらに拡大していかないか経過観察する病院もあるようですが、どちらが一般的なのでしょうか? 2.新生児科の先生(話が長く、要領を得ない為、ずっと話をされてましたが結果何が言いたいか分かりませんでした)が言う「白黒はっきりつける」のように、MRIを撮ったところで原因は本当に分かるのでしょうか?原因不明のまま、脳室が少し広いのも個性として生きていく子が多いとネットで見ました。何か病気が見つかる確率と、何もわかりませんでしたで終わる確率をざっくり肌感でいいので教えてください。 以上です。 子どもに鎮静剤を使い、長時間母乳も与えてはいけない可能性も高いので、場合によっては入院をキャンセルしたいと思っています。 客観的なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

小児弱視治療の朝顔症候群または視神経コロボーマ診断から推奨された脳神経のMRI検査について

person 10歳未満/男性 -

現在、海外赴任のため米国に在住しています。弱視治療を3歳から開始して現在4歳となった子供が、米国の眼科にて朝顔症候群(MGS)または視神経コロボーマとの診断を受けました。その後、網膜の専門医による診察も受けたところ、上記の診断を確定させるためにMRI検査を受けるよう指示されました。 しかし、この年齢ですとMRI検査で全身麻酔や鎮静薬の投与が必要になると聞いており、鎮静薬の投与で呼吸停止などの事例もあるようですので、検査をためらっています。さらに眼科医からは、MRI検査の結果に関わらず、弱視治療の内容は今までと変わらないと言われています。本当にMRI検査が必要なのか、検査のリスクを上回るメリットがあるのか、疑問に思っています。 この件を米国の小児科医に相談したところ、緊急性はない検査であり、かつ5歳以上で麻酔や鎮静薬が不要になる小児もいるため、検査を受ける時期を先に延ばしてもよいのでは、という助言をいただきました。一方で、担当の眼科医からは、モヤモヤ病などの脳・神経系の問題を早期に発見すると専門医に受診できるということで、迅速な受診を強く勧められている状況です。 現在すべての診察を米国で受けておりますため、日本にいた場合の処置について知りたいと思っています。日本ではこのような場合、MRI検査を早期に受診することが推奨されているのでしょうか?このような症例は少ないと聞いておりますが、ご助言をいただきたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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