子宮内膜異型増殖症手術に該当するQ&A

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異型の子宮内膜増殖症、手術の方式について

person 40代/女性 - 解決済み

子宮体癌検査の組織診で異型の子宮内膜増殖症と診断され、その後、国立の大学病院でMRI、腫瘍マーカー検査、内膜掻爬術を受け、それらの検査の結果、子宮内膜異型増殖症との事でした。 そして単純な子宮全摘術を1か月後、腹腔鏡で行う事になりました。担当医に、何か質問はありませんか?と言われたので、卵巣も一緒に取ることはできるかと聞きましたら、「MRIやその他の結果を見ても卵巣に何も異常はありません。腫れてもいないし。何も悪くないものを取ることはいかがなものでしょう?取らない方向で進めます」とおっしゃいました。これ以上は頭も回らず質問し返せませんでした。 素人なりに考えて、卵巣は将来に何か病気になっても症状がでない事がありますし、いっそのことこの機会に取ってしまった方がいいような気もします。更年期症状のことなどもありますが、対処法のシールがあると以前に別のお医者さんに言われました。 それに異型子宮内膜増殖症では何割かが既に子宮に癌細胞がある可能性もあるのですよね?それを思うと子宮とともに卵巣もとったほうがいいのでしょうか?参考にしたいので、どうぞ回答の方、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

子宮内膜異型増殖症の疑い、手術か経過観察か今後の行動についてご教授ください。

person 40代/女性 -

47歳、出産歴無 11年前(35歳時)乳がんステージ2a、乳房全摘手術、ノルバデックスを5年間服用しました。 1か月程前、25日間程度不正出血が続きHgb値が6になり、大学病院に入院、輸血、子宮内膜掻爬術の後、病理で子宮内膜異型増殖症と診断され、早めの子宮全摘手術を勧められました。 その後、以前乳がん手術をしたがん専門の病院へ転院し、再度検査、病理診断をしました。 大学病院で手術時に採取した検体を取り寄せたものと、新たに生検で採取したもの、それぞれ両方の病理診断の結果、「どちらの検体も異型増殖症と確定診断するには至らない、明らかに異型とは言えない」との事でした。 MRI画像診断では異型や癌の疑いありの所見でした。 MRIより病理が優先との事で、「経過観察でも良いし、(不正出血からの貧血を考えて)子宮摘出の手術をしても良い、どちらでも良い。患者さんの考え方次第」と言われました。 その後念の為再度生検したのですが、同じく「異型とは言えない」との診断が出ました。 1病理診断が違うことはよくあることですか。 2もう一件他の病院でセカンドオピニオンする意味はありますか。 3子宮卵巣どちらも摘出するとガン罹患への不安が無くなると思うのですが、どちらも摘出するとデメリットが生じる可能性はありますか。(更年期障害、相対的に見て寿命が短くなる等) 4ご自身が同じ状況(患者側)になった場合、手術と経過観察どちらを選択されますか。今後どのような行動をとられますか。 経過観察する場合に、 5細胞の異型度が増したり癌化するのは、何か月くらい要するのですか? 逆に異型細胞や異型と疑わしい細胞が、(生活習慣の改善等で)疑いようの無い正常な細胞に変化することはあるのですか? お答えいただける範囲でご回答頂けると幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

「子宮内膜増殖症(異形)の手術について」の追加相談

person 40代/女性 -

何度かこちらでご相談させていただいてるいるのですが、来週腹腔鏡手術になりました。 1度目は子宮鏡でポリープとったら内膜増殖症異型で、(二月)手術まで時間が少し空くから4月の後半に再度細胞診をしたのですが、その時生理2日目でしたが細胞診していただき結果内膜増殖症異型でした。 MRIの結果、おそらく癌があっても初期とのことでしたが、筋腫と腺筋症があるとの事でした。 1、筋腫は5年以上前からあり、大きさは変わってません。ただMRIで多発性筋腫とかいてありました。(いつも1.8センチくらいと言われてました。)腺筋症は初めて指摘されました。 この二つが癌だったとかそういう可能性はあるのでしょうか?そこがすごく不安です。 あと、定期的に(3ヶ月〜半年に一度)検査してても腺筋症って見つからなかったということは、最近出来たということなのでしょうか? 2、手術後個人差はあると思いますが運転はどのくらいから始めてもいいものなのでしょうか? 3、生理2日目に細胞診をした後生理が止まってしまって医師にその話をしたところ、内膜全部とったからねって言われたんですが細胞診出なくて内膜掻爬したってことなのでしょうか? 4、最後に細胞診した時の結果なのですが、こちらの感じだと取った後癌である可能性はどのくらいなのでしょうか?ちなみに、子宮鏡で検査した時と同じ内容でした。

3人の医師が回答

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