尿検査だけでクラミジアに該当するQ&A

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レボフロキサシン服用後の性病検査の精度などについて質問です。

person 20代/男性 -

先日(4月14日)、町の病院で性病検査を希望し、尿検査を受けました。 しかし、検査から30分以内に「尿に異常が見られないため、問題ないだろう」と言われ、クラミジアや淋菌などの詳細な検査は実施されませんでした。 ただ、私自身は3月7日ごろから排尿時に尿道に軽い痛みや熱さを感じる症状がありました。 その後一度は改善したのですが、4月1日ごろから再び同じような違和感が出てきました。 初回の受診時(3/15)には、レボフロキサシン(3日分)とニゾラールクリームが処方され、ニゾラールは1週間ほど塗って一時的に症状は落ち着きました。 しかし使用を中断して以降、症状がぶり返してしまったため、改めて感染症の可能性を疑っています。 昨日(4月14日)の夜には、医師の指示により再度レボフロキサシンを1錠服用しました。 そして翌日(4月16日)に県の保健所で、クラミジア・淋病・梅毒などの無料検査を受けられると知り、受検を検討しています。 【ご質問】 1. レボフロキサシンを1回服用(4/14 20:00ごろ)した直後に(4/16 10:00以降予定)クラミジアや淋病のPCR検査を受けた場合、菌が減って検出感度が下がるなどの影響が出る可能性はありますか? 2. より正確な検査結果を得たい場合は、何日程度空けてから検査を受けるのが理想的でしょうか? 3. 症状が出始めてからすでに約1ヶ月半経っています。もしクラミジアなどに感染していた場合、この時点での進行リスク(慢性化・合併症など)は高いと考えるべきでしょうか? 4. 明日の検査(4月16日)を見送り、次回の保健所検査日(5月7日)までニゾラールを継続しつつ様子を見て、改善の有無にかかわらず検査を受けるという判断は妥当でしょうか? 5. 結果的に性病を約2ヶ月近く放置していたことになる場合、治療や回復に大きな問題が生じる可能性はありますか?それとも、2ヶ月程度であればまだ治療可能な範囲と考えてもよいのでしょうか? 症状としては ・排尿時に尿道に痛みがあります。特に朝一番の排尿時が一番強く、その後は軽くなる傾向です。※痛みは我慢できないほどではありません。 ・亀頭、特に裏筋の部分に赤みとかゆみがあります。 ・尿道の中にも若干のかゆみがあります。 ・また、亀頭の皮の一部が張り付いているような感覚があり、触れると白い垢のようなもの(恥垢?)が端から取れるような状態です。 長文になり恐縮ですが、ご意見をいただけますと幸いです。 別の病院に行くのが一番いいのでしょうが、地方のため同じようなことを避けたいなら保健所の方がいいのでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

2ヶ月前からの膀胱痛、膀胱炎

person 40代/女性 -

2ヶ月前頻尿、残尿、尿道口通、下腹部痛で泌尿器科を受診しました。 エコー問題なしでしたが 尿に濁りありでした。 膀胱炎との事で抗生物質をもらいましたが、治らなければ婦人科へ との事で、治らず婦人科へ行きました。 検査したところクラミジア感染しており、 そこからきてるのかな?とこのとで、クラミジア、膀胱炎の治療をしました。 下腹部痛が治らなかったので、6月23日に大腸カメラ検査へ。 異常なし。 尿検査は潜血2+ 白血球250でした。 膀胱炎かな?とのことでした。 そして本日、2度目のクラミジア検査で陰性になっていましたが、まだ下腹部痛と膀胱炎症状があるので相談したところ、 子宮、卵巣異常なしなので内科へ との事で内科受診し、エコーで診てもらったところ 本当は黒くうつるんだけど、、、と膀胱がモヤモヤと白くなっており、きっと膀胱になにかおこってるね。何かわからないので大きい病院へ。 との事でした。 白いものが何かわからず、2ヶ月前は泌尿器科でエコーは問題なかったのに、、、と不安でいっぱいです。 腫瘍ですか?ときいてもわからない。 との事で この下腹部の痛み、尿潜血2+、白血球250、、、がんなどの怖い病気だったらととても怖いです。 考えられる病気はありますか?

2人の医師が回答

咽頭淋病の追加治療について

person 50代/男性 - 解決済み

咽頭淋病陽性の判定を受け、点滴治療を受けました。(自由診療です) 【点滴前の症状】 微熱(平熱36.0に対して37.0前後)、喉の痛み、鼻水 【点滴後の症状】 (点滴後、ちょうど2週間経過しています) 点滴後に症状は一旦改善傾向で、点滴1週間後にはほぼ平熱、喉の痛みもほぼ感じないようになりました。 ただ、点滴後2週目から、症状がぶり返し傾向にあり、鼻水は止まったものの、微熱(平熱36.0前後に対し36.5前後)、喉の痛みも感じるようになりました。 点滴前に比べると症状は改善していると思いますが症状自覚が継続している状態です。 【相談内容】 1. 点滴効果が不十分と考え、再度、点滴治療を受けたほうがよいのか 2. 同じ点滴を追加投与する効果(意味)はあるのか 3. 点滴以外の他の治療に切り替えたほうが良いのか ご教示いただきたく相談します。 尚、検査は以下(血液、うがい液、尿検査)を行い咽頭淋病以外は陰性でした。 B型肝炎 血液検査 (CLEIA法) 陰性(-) C型肝炎 血液検査 (CLEIA法) 陰性(-) HIV (HIV Ag+Ab) 血液検査 (CLEIA法) 陰性(-) 梅毒 (TP Ab) 血液検査 (CLEIA法) 陰性(-) マイコプラズマ(ジェニタリウム) 尿検査 (TMA法) 陰性(-) 咽頭 クラミジア うがい液検査 (TMA法) 陰性(-) 咽頭 淋菌(淋病) うがい液検査 (TMA法) 陽性(+) クラミジア 尿検査 (TMA法) 陰性(-) 淋菌(淋病) 尿検査 (TMA法) 陰性(-) 尿道カンジタ(グラブラータ菌) 尿検査 (TMA法) 陰性(-) 尿道カンジタ(アルビカンス菌) 尿検査 (TMA法) 陰性(-) トリコモナス 尿検査 (TMA法) 陰性(-)

2人の医師が回答

骨盤腹膜炎について、5/3の夜から下腹部の痛みが続きます

person 30代/女性 -

5/3夜より生理前でもないのですが下腹部に痛みがありGWという事もあり内科を受診しました。 この症状は1-2年に1回あり、かかりつけ医では疲れた時に細菌が子宮に広がってるんだよ〜と言われ、3種類ほど薬を貰っています。 今回は初めて行く病院で、症状を説明したところ骨盤腹膜炎の可能性があるね、といわれ同じ薬を処方してもらいましたが痛みが増幅。痛む範囲は移動しているように思います。 次の日も痛みが治らず救急外来に紹介状を書いて頂き再検査。 ・CT ・血液検査 ・尿検査 ・妊娠検査 ・内視鏡 ・触診をしてもらいましたがどれも異常なし。 骨盤腹膜炎のためクラミジア、淋病の検査をし、結果が出るまで待たず淋病、クラミジアの1回で済む点滴をしてもらいました。(昨日)もし、クラミジアや淋病じゃなくても体には害はない薬品だと言われました。 しかし今日まで痛みが引きません。もはやこれはなんなのか分かりません。なんなのか不安です。既往歴として子宮筋腫があります。(6cm) 痛みが続いていて体力や気力もなくなりそうです。 ・薬が効かない一体これはなんなのか、ストレスなのでしょうか。 ・骨盤腹膜炎は合ってますか。 ・癌などの可能性はありますか ・今後どうしたらいいでしょうか、助けてください

1人の医師が回答

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