尿管ステント留置後の生活に該当するQ&A

検索結果:36 件

尿管結石を取るか迷ってます。

person 60代/男性 - 解決済み

尿管結石を放置するかどうか以前にも相談したものです。  明らかに結石が原因と思える痛みがなく、eGFRも70あります。 取るにしても結石が大きく一度で済まず、尿管ステントしてる期間も2週間では済まない可能性もあり、休むと場合によっては欠勤になってしまいます。 また、尿管ステント留置術も痛そうとの理由で躊躇してます。  一度手を付けると後戻りできないのでかなり迷っております。 石のある方はおおよそ30%機能してると言われており、機能がなくなっても単純計算で正常な方のeGFRは70✕10/13=約54残る。それで老後のQOLがさほど下がらず、死ぬまで上記の痛い思いや不便な思いをしないで済むならそのままで良いのではと思ってます。 胆石の除去のように全身麻酔で何かして術後退院まで痛み止めで抑えてハイ退院というのは許容範囲です。 そこで、質問です。  医師に問題の方の腎機能はせいぜい半年で無くなると言われてますが、それまでに尿路結石の例の激痛が出たり感染症になったりで私の許容範囲を超えた処置をする羽目になる可能性は結構あるのでしょうか? 石は2センチで上部尿管にあり八年ほど前から同じ場所にあるらしく大きさは変わってないようです。 腎機能がなくなるまでに痛みや発熱がないとして、腎機能が失われてからステント留置術や長期のステントをした生活など私の許容範囲を超えた処置をするハメになる可能性は結構あるのでしょうか? (過去のQ&Aで痛みや発熱がない限り無機能腎は放置と読みましたが) 平均寿命まで後20年生きるとして。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

狭窄症による尿管ステント留置手術迷ってます

person 50代/男性 -

よろしくお願いします 三年前に水腎症を発症し総合病院での精密検査の結果尿管狭窄が判明しました。検査結果は狭窄だけで他に悪いところもなく検査時には水腎症も治まっており暫く経過観察となりました。その後月に一度程、水腎症の度に診察に行くようになりました。医師からこの程度の症状ならば近所の個人病院に行くように促され従いました。暫くしてセカンドオピニオンとして他の総合病院の泌尿器科に相談しましたが診察時は症状が軽いと診断され経過観察の提案でした。その後近所の内科で定期的にエコー検査、血液と尿検査をし異常がないと言われていたこと、水腎症には抗生剤と痛み止めで対応できていたので油断しておりました。今回水腎症発症の際に血尿があり慌てて以前相談し経過観察と言われた病院へ、精密検査の結果左の腎機能の能力がかなり低下していて点数6とのこと最低でも20以上ないと尿管再生手術は薦められないのでカメラ検査と尿管ステントの留置を提案され承知しました。 前置きが長く大変申しわけございません。(現在血液検査でクレアチニン0.9mg/dl eGFR68.2) 相談したいこと 1尿管ステント留置をネットで調べると多くの種類の合併症がかなりの頻度で起こることが病院のホームページなどが書かれてあります。明らかに私にとって現状より悪化して社会生活を制限する内容です。 尿管ステント治療の現状を教えてください 2私の本心は左の腎臓が機能低下していても尿管再建手術してもらい腎臓温存を強く希望です。 今回の手術を断り手術をしてくれる医師を探すべきでしょうか

2人の医師が回答

尿管狭窄と尿管カテーテルについて

person 40代/女性 - 解決済み

婦人科で、子宮全摘手術を行ったさい、 尿管が傷つき、膀胱と切り離し、尿管の傷の所を切り、膀胱につけ直す、手術をして、そのあと尿管ステントを留置しました。 そのあと、ステントが脱落し、痛みと血尿が出て、再度、入れ直しました。 1ヶ月たち、外しましたが、 2ヶ月検診で尿管が狭窄していて、かなりの長さの狭窄で、腎臓も腫れてるので、 再度、尿管ステントをいれることになりました。 完治するのは難しいから、尿管カテーテルを、一生いれないと、腎臓がダメになると。 尿管カテーテルが入ってるとき、とても 違和感と、脱落したときの痛みがつらく、 そんなのを一生いれて、生活したら、精神やられてしまいます。 再手術だと、腸をつなぎ合わせるため、大手術で、こちらも、上手くいく確率は 低いと言われました。 そこで、お聞きしたいことが、 1.尿管カテーテルとは、脱落を結構するものですが? 私は内臓下垂してるから、落ちやすいとは、言われましたが、これは、医師の腕とか左右されますか? 2.脱落しないために、気を付けることは、ありますか? 水分は、飲んでました。 3.他に治療は、ないですが? 4.一生カテーテルいれて、腎臓、膀胱が傷つきませんか? よろしくお願いします!

2人の医師が回答

DJステント撤去後が心配です。

person 50代/女性 - 解決済み

50代半ばの女性です。 37歳の頃卵巣嚢腫の影響で、卵管と尿管が癒着してしまい、水腎症を併発してしまいました。 ホルモン治療等試みましたが効果がなかったため、38歳の頃からDJステントを留置して、4〜6ヶ月に1度交換をしています。 前回の交換時に、腎臓が硬くなってしまいなかなかステントが通らなかったのですが、なんとか留置完了。ついに全く入らない状態になり、やむなく撤去することになりました。 ステント留置前は水腎症の影響からか、常に腰が痛く、吐き気があり、尿も出にくい状態だったのが、留置後は体の負担が全くない状態で快適に生活できていたので、撤去により自分の体がどうなっていくのか不安で仕方がありません。 クレアチニンの数値も0.8を少し超える程度をキープできていたのが、1.2まで上がってしまいました。 このままでいくと、また水腎症になってしまうのではないか?いや透析になってしまうのではないか?と思い不安で眠れません。 このような病気の場合、ステント撤去はリスクが大きいのでしょうか? 逆に撤去してしまった方が感染症防止など良い面が多いのでしょうか? また、このまま腎臓の機能をキープし続けるために注意すべきことなど、ご教示頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

尿管ステント交換時の下半身麻酔について

person 40代/女性 - 解決済み

婦人系手術の合併症で尿管ステントを留置し定期交換しています。 初留置後の交換は 無麻酔で行い 一旦、抜去したら水腎症になり経過観察(主治医は軽度なので大丈夫です。痛みもそのうちなくなります。と)してたら 5ヵ月後 腎機能が低下したので 再留置しました。再留置後は定期交換してます。この定期交換時に脊椎くも膜下麻酔をしているのですが、麻酔時に左ひざ小僧、左太もも裏側に電撃が走りました。 主治医は 麻酔時に針が入りにくかった。と言ってましたが 1.これは どぉいう状況で起こるコトなのでしょうか? 2.今回は日常生活に問題はありませんでしたが、足が動かなくなく様な問題が起こるコトはありますか? 3.麻酔は泌尿器科の医師が行うモノなのですか? 4.ステント交換は無麻酔で行う。と以前の主治医が言っていて、無麻酔でした。再留置後の主治医は 無麻酔はお勧めしない。と言っています。どちらが良いのでしょうか? 5.毎回、腰より上~胸、肩まで感覚がなくなるのですが、通常下半身麻酔は どこまで麻酔が効くモノのですか? 質問、ばかりで申し訳ありません。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

水腎症とIgG4関連疾患との因果関係他について

person 70代以上/男性 -

CT検査で右腎臓の腎盂尿管部の狭窄による水腎症と診断されました。 狭窄の原因を判定するためX線 、CT、血液、尿、MRI、による一連の検査と逆行性腎盂尿路管検査を実施した結果、がん等の所見は無しとの診断でした。続いて、主治医はIgG4関連疾患を疑い血液検査を実施、近日中に結果が判明します。それでも確定できなければ生検を行うかもとのこと。 私には分からない点が多々あるのですが、主治医との十分な質疑応答時間が中々取れない為、私なりに思いつくままを質問させていただきます。 1.腎盂尿管の狭窄部は先々がん化することはないでしょうか 2.症状の軽重に拠ると思いますが、水腎症の治療はステント留置が標準的治療なのでしょうか、ステント留置後は痛み等により日常生活において不快感が多々有ると聞きますが 3.水腎症がIgG4関連疾患と因果関係があった場合、IgG4関連疾患の治療により水腎症は治癒されるのでしょうか 4.生体検査は身体への負担も、リスクも大きいと聞きます。私の様なケ−スでは生検で更にどの様な診断が期待できるのでしょうか 以上、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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