尿蛋白と尿潜血 何科に該当するQ&A

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一ヶ月以上続く肉眼的血尿

person 30代/女性 -

30歳女性です。 一ヶ月以上前から無症状の肉眼的血尿が続いています。初めての症状です。 泌尿器科に行き、尿検査、血液検査、エコー検査をしていただき、尿検査では潜血3➕尿蛋白、白血球は➖でした。血液検査も異常なく、尿検査で白血球が出ていないことから膀胱炎は否定され、エコー検査をしてもらい腫瘍などは見えないし、遊走腎ではないか?とのことで様子を見ていましたが、二週間経っても治らないため膀胱鏡検査をしていただきました。膀胱鏡でも血尿の原因になるものは見つからず、左の尿道?からの出血も見られないためナットトラッカーでもないとのこと。 尿細胞診の結果もクラス2悪性所見なしとの結果でした。 婦人科への受診も勧められた為婦人科にも行きましたがそちらも異常なしでした。 ここまで調べても原因がわからない為今月終わりにMRIを撮りに行く予定です。MRIでは何がわかるのでしょうか? 最新の診察では潜血は変わらず3➕蛋白➕➖でした。 ここまで検査をして何も見つからないということは悪い病気ではないのかな?と安心している自分もいる反面、血尿がこんなに長く続くということは何か悪い病気なのかも、、と不安です。 そこでお聞きしたいのですが、 1.ここまで長く続く肉眼的血尿でも悪性ではない可能性はありますか? また、何か考えられる病気はありますか? 2.腎臓のガンなどであった場合、尿細胞診やエコーで異常が見つかることが多いですか? 3.血尿か自然に止まらない場合はどのような処置がとられるのでしょうか。 また、一般的にどれくらい症状が続いたらそのような処置がとられますか? 4.血尿が始まる頃、子供の空手の練習に付き合い、お腹を強く殴られていたのですが、長く続く血尿の原因として考えられますか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腎生検後、腰痛と下腹部痛

person 10代/女性 -

17歳の娘です。中学の時、起立性調節障害と言われ、小児科の先生の指示でナイアシンとビタミンBをとり、高プロテインの食事を続けました。昨年、初めて学校検診でタンパク尿(1+)を指摘され、腎クリニックから腎生検目的で県立病院を紹介されました 部活を休み、プロテインドリンクをやめ、何度か採血と尿検査をして、しばらくしたら、タンパク尿が出なくなったので、問題なしとのことで、そのまま受診は終了となりました(また、起立性の症状が出たので、元通りの生活(高プロテインと、ハードな部活)に戻りましたが、また学校検診で尿蛋白(2+)となり、再度、別の総合病院を紹介されました、初診時は尿蛋白陰性でした。シスタチンCは0.76 、eGFR87,eGFR(cys C)は129で腎生検は様子見でもいいのでは?と言われましたが、2回目の受診時、尿蛋白2+、潜血1+で、私たちの希望もあり、昨日腎生検を受けました。 腎生検はうまくいって、翌朝のエコーでも出血はなく、今日退院する予定でしたが、離床直後より、腰痛と左下腹部痛(生検は左腎から行いました)があり、動くのがキツく、退院は明日となりました。排尿痛も少しあったので、検尿したら、少しだけ細菌が出てると言うことで、抗生剤が5日分出されて、とりあえず今日はトイレ歩行以外は安静にしています。先生は血腫が腎臓と腎臓の表皮の間にあり、それで下腹の神経も引っ張られ?(すみません、うろ覚えで)痛みがあるはず、自然に良くなりますと言われました。 私どもは原因のわからないタンパク尿が2年も続いていて、いつも大丈夫としか言われないことに不安を感じ、病的でないことを確かめたいため、腎生検を受けることを決めました。しかし、それで後遺症が出たら、、ととても後悔しています。上記のような事、特に腹痛など起こるものなのでしょうか?もし、血腫が原因ならどれくらいで痛みは治りますか?腎に針を刺した事でこれから腎臓にもんだいがおこることはありますか?完全に元に戻りますか?長文申し訳ありませんが、腎臓内科の先生、ご回答宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

尿細胞診 クラス2 尿路上皮細胞

person 40代/女性 -

48歳女性です。 肉眼的血尿がでまして泌尿器科で尿細胞診をしました。 結果は陰性2 赤血球、結晶成分を伴い、尿路上皮細胞は少数認められます。悪性所見はみられません。 とのことでした。 無症状の肉眼的血尿の尿検査は潜血3+ 尿沈査は赤血球100以上 尿蛋白1+ 白血球0で、細菌なしでした。 (肉眼的血尿は濃い黄土色?紅茶色?の尿に赤い血液の粒が尿に混ざってる時があるような感じです。) 尿細胞診以外に超音波検査で、腎臓、膀胱異常なし。造影CT異常なし。 肉眼的血尿は10日ほど続き、止まって後に膀胱鏡検査をしたところ膀胱はきれい、異常なし。 でした。 結局原因がわからないままなのですが、 尿細胞診の結晶成分を伴い、はCTでも石は見つからなかったので、医師もこれをどう取るか、、と考えてましたが、どのようなことが考えられますか? また尿路上皮細胞が少量認められます。は心配ないのでしょうか。 検査結果には下記でプラスがあり、 扁平上皮細胞も含まれているのにあえて、コメントに尿路上皮細胞は少量認められる。 と記載があるので気になりました。 扁平上皮細胞 + 尿路上皮細胞 + 結晶成分 + 赤血球 +

1人の医師が回答

成人のIgA血管炎 尿蛋白+ 膠原病内科受診のタイミング

person 30代/女性 -

(経過) 12月初旬 足に紫斑が出現し皮膚科受診 12月中旬 手足顔に紫斑が広がり関節が腫れ痛み、軽い腹痛あり。総合病院の皮膚科受診 1月初旬 皮膚生検の結果によりIgA血管炎と診断      a.入院して一か月半のステロイド治療      b.レクチゾール内服で自宅療養      どちらかを選択するように言われ、b.を選択。下記処方される。       ・レクチゾール 25mg 朝夕2回       ・トラネキサム酸錠250mg 朝昼晩3回       ・シナール配合錠 朝昼晩3回       ・カルバゾクロムスルホン酸Na錠30mg 朝昼晩3回    1月末 血液検査、問題なし。     尿検査で尿蛋白性(2+)、尿潜血(2+)、赤血球5-9/HPF      紫斑は一時期かなり見た目にもひどい状態でしたが、 レクチゾールを処方されて症状はかなり落ち着いてきています。 足の甲の紫斑はいまだに内出血のように広がっていて、 少し家事をしただけで新しいものが出てきてしまう状態で、 尿検査の結果もあり医師からは安静を勧められています。 (質問) 1.尿検査の結果について、総合病院の皮膚科の医師からは今後も尿たんぱくが出たり、数値が上がっていくようであれば膠原病内科を受診する必要があるといわれました。 尿検査は月に一回程度していくようですが、具体的にどのような状態になれば受診が必要でしょうか。すぐ膠原病内科を受診したり、入院してステロイド療法を試したほうがいい。などの早めの対応が必要な状態でしょうか。 2.治療方法の選択の際、医師からはステロイド療法をする場合は、1か月半ほど入院する必要があると聞いたのですがこれは標準的な治療でしょうか。もっと入院期間が短くなったり、自宅でステロイド療法をするケースはありますか?  AskDoctorのほかの方の質問を見ると、3週間ほどの入院で退院している方も見かけるので、なぜ1か月半なのかと疑問に思っています。  自宅に乳幼児がいるため、もし今後入院して治療をする必要があれば乳幼児をどこかに預けて入院しなければいけないのでより良い方法があればと思い質問しました。 以上、どうぞよろしくお願いします。

5人の医師が回答

9歳男の子、1年間で溶連菌3回目

person 10歳未満/男性 -

9歳男の子です。 既往歴↓ 3歳児より、無症候性血尿により、小児腎臓専門医のいる病院で経過観察しています。 大体、尿潜血+-、尿沈渣で1〜4です。尿蛋白はでていません。主治医からは、年齢とともになくなるだろうと言われています。 最近の経過↓ 2024年6月〜溶連菌陽性(メイアクト5日)、3日後再発。ワイドシリン服薬7日目で発疹。セフカペンピボキシルに変更。その後尿検査問題なし。 発疹については、薬剤アレルギーというよりは溶連菌による遅発性発疹ではとの診断でした。 2024年7月〜溶連菌陽性。ケフラール服薬。その後尿検査問題なし。 2025年2月〜溶連菌陽性。(家族全員喉が痛くなり、溶連菌陽性。皆で抗生剤服薬中です) ジスロマック3回分+ワイドシリン3日分。現在1日半服薬していますが発疹は大丈夫そうです。 ウィルス性胃腸炎併発。脱水、低血糖の為、点滴しています。 点滴時の尿検査で潜血2+でした。かかりつけ医からは、体調不良と脱水の影響だろうと言われています。体調が良くなり次第、再度尿検査予定です。 相談↓ 1.今年に入り、溶連菌に3回(再発含めると4回)もなっています。 これは流行しているからと考えていい回数でしょうか?毎回違う型になっているということでしょうか?小学3年生でもこんなになるものでしょうか? 2.10月あたりに体調を崩した際に、念の為、溶連菌を検査してもらいましたが陰性でした。これは保菌はしていないという認識でよさそうでしょうか? 3.かかりつけ医から、溶連菌の死菌を拾わないため、咽頭培養検査をしてくださると提案がありました。尿検査も同時に行う予定です。咽頭培養検査をすれば、どのようなことがわかりますか? 4.今まで両方の小児科医に指摘されたこともなく、気にしたこともなかったのですが、扁桃腺切除などを考えたほうがよいのでしょうか? 考えすぎでしょうか? 喘息傾向、花粉症、鼻炎持ちですが、いびきなどは気になったことはありません。 5.家族内では、何回か一緒に抗生剤を服薬しており保菌者はいないように思います。 一般的に15%〜20%くらい?子供には保菌者がというデータをみたのですが、保菌者とはどのような意味になりますか?保菌者の方が感染源になるのはどのような時ですか? 溶連菌になるたびに腎炎やペニシリンアレルギーにびくびくするのに疲れてきてしまいました。 お答え頂けましたら幸いに思います。

8人の医師が回答

尿検査結果について教えてください【写真あり、尿蛋白1+、潜血あり】

person 30代/女性 -

こんにちは いつもお世話になります。 33歳女、現在、【右腎盂尿管移行部狭窄症のため、尿管ステント留置しております】。 先週木曜日から、肛門横にプツプツができ、痒みや痛みがあるので月曜日に婦人科受診。 (以前も同じような症状がありましたが、子どもも小さく自然治癒させました) 【ヘルペスかもしれないし、念の為にお薬出します。血液検査などは無しで終わりました。】 処方されたお薬は、バラシクロビル500mg(5日間)です。 →現在、痛みもかなり落ち着いてきて(10段階中2です。)、排便時に拭く時のみ痛みます。 薬局で、このお薬は腎臓機能低下の副作用があると聞いて、大学病院に電話をしたところ、 飲んでも大丈夫と言われました。 【1月末の総合病院での血液検査の結果は、クレアチニン0.68です。12月に水腎症になったときは、0.82になったこともあります。2月に大学病院に転院してからは、血液検査の結果は聞いておりません。ステント留置した時に採血より、腎機能良くなってるとは言われてます。】 今日は、右腎盂尿管移行部狭窄症のステント留置1ヶ月後の検診でした。 採尿とレントゲン 採尿では、潜血がありましたが 主治医からは、【ステント留置しているので、これくらいは問題ないですよ】と言われました。 今日は、性器ヘルペスやバラシクロビルについめ大学病院泌尿器科の先生とは話にならなかったのですが、尿検査結果をみると、尿蛋白(1+)となっています。 バラシクロビルによる副作用ですか? 実は今朝は、朝6時に起きて子どもたちの送り出しのためにバタバタしており、コーヒーをコップに半分しか飲んでおらず、 採尿のとき、紙コップに25mlしか出ませんでした。そんなのも関係しておりますか? 検索結果は、添付しております。 見てください。 【尿中有形成分】も気になります。 ・尿赤血球数 49.6H ・尿白血球数44.4H また、細菌(2+) でした。 尿検査の結果が心配で、このままバラシクロビルを飲んでもいいのか、、 不安なのです。 尿白血球数や赤血球数も多く怖いです。 アドバイスください。 ちなみに、1ヶ月前にステント留置したときに 尿細胞検査をし、本日悪いものは無いと言われました。 【これまでも、造影剤CT(画像専門クリニック12月です)や膀胱鏡検査、逆行性尿管検査などを受けました。】 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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