後腹膜膿瘍に該当するQ&A

検索結果:71 件

膿瘍の治療、癌性腹水について

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 今回も宜しくお願い致します。 腹膜播種、腹膜切除手術後の合併症で膿瘍と診断され2日前に腹部の一部を切り開き膿を出す処置を受け、抗生剤の点滴に通いながら抗生剤服用もしています。 CRPの数値は下がってきて痛み止めのロキソニンも効きがよくなり身の回りのことも多くできるようになるまで張りなどよくなってきました。 切り開いた傷は開きっぱなしの状態でガーゼを当てて自然に残った膿を出してる状態です。 このまま治療を頑張れば膿瘍は治りますか? 他の治療も必要になる可能性は高いですか? 癌性腹水についても伺いたいのですが手術の時にお腹に細胞診陽性の腹水と悪性腫瘍がありました。 悪性腫瘍、腹膜等完全切除したあとに温熱化学療法をしました。 悪性腫瘍も完全に切除できた場合、癌性腹水は今後溜まらない可能性は少しでもありますか? また、術前腫瘍マーカーはCEA.SCC.CA19-9.CA125全て基準値以内でしたがお腹には悪性腫瘍が1つ(肉眼で確認できるもの)、腹水がありました。 これは腫瘍マーカーに反応しない腫瘍だったのでしょうか? 腫瘍マーカーは腹水には反応しないのでしょうか? 先月、主治医との関係のことでも相談にのって頂き悩んでいましたが膿瘍がわかったことで主治医が熱心に膿を出す処置をして下さり優しく接して下さりよい関係が築けるようになりました。 今後は主治医についていこうと決意ができたので、自分が置かれていた手術時の腹水についてもっときちんと理解しておきたいと思い相談させて頂きました。 明日また抗生剤点滴で主治医の診察を受けるので、ぜひご回答宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

卵管膿瘍の治療と再発予防策について

person 40代/女性 -

40代後半の女性です。 20代、潰瘍性大腸炎治療中に大腸穿孔し腹膜炎。大腸全摘、回腸でJポーチ、肛門とつなげています。就寝中の便失禁がありますが、経過良好。 30代、婦人科で両卵管閉塞、卵管水腫が判明。 40代後半、下腹部痛と39度の発熱あり、救急搬送。CRP16、MRIにて卵管膿瘍の診断。帯下培養検査で性感染症はなく、タゾピペ抗生剤2週間で、落ち着きました。卵管膿瘍の感染源は、便失禁からの可能性がある、と言われてます。 卵管の手術は永久的ストーマのリスクが高いと言われていまして、大腸全摘術を受けた大学病院に紹介頂きました。 大学病院の婦人科で、MRI検査行ったところ、卵管が水腫でふくれており、ただ初回の感染で、痛みは少ないので半年後の経過観察となりました。 消化器内科の先生に、便失禁を気にしてたら、ご飯少ししか食べれず、空腹感が強い、と相談したところ、食事の補助的にエレンタールを教えて頂いて、それからは便の量が少なくなり、就寝中の失禁はほとんどありません。 多発子宮筋腫ありますが、一つ一つ小さいので様子観察となってます。 ご質問) 1.卵管水腫、卵管留膿腫を手術しないで、このまま放置しておくと、どのようなことがおきますか? 2.手術をするとなると、やはり永久的小腸ストーマ覚悟になってしまいますか? 3.このまま便失禁しなければ、膿瘍は防げますか?他に予防策はありますか? 4.今回の卵管膿瘍も、腹膜炎でしょうか? 5.いままで大丈夫だったのに、なぜ今、卵管膿瘍ができてしまったのでしょうか。 6.卵管膿瘍と診断を受ける1ヶ月前、コロナのワクチンを受けました。関係はありますか? 7.どこからのお水が、卵管にたまってしまうのでしょうか。水を減らすにはどうしたら良いでしょうか。 恐れいりますが、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

術後合併症 膿瘍で出血しますか?

person 40代/女性 - 解決済み

■先月上旬.腹膜播種で開腹手術。 ■退院後、膣から液体漏れ、出血のため胸部.腹部造影CT検査、結果は腹水なし、異常なし。 出血は気にしなくて良いと言われる。 その後出血は止まるが膣からの液体漏れ続く。 ■今月1日、腹痛、発熱のため救急外来で腹部エコー、腹部.骨盤造影CTを受け膿瘍ありと言われ抗生剤点滴受ける。(CRP22) ■2日病院受診、腹部を一部切り膿を押し出す処置と抗生剤点滴、膀胱.膣検査(経膣エコー.インジゴカルミン他)、尿管膣瘻の可能性と言われ、膣からの漏れは尿、または膿瘍の炎症で溜まった水と言われる。(CRP16) ■4日の朝、膣から多めの出血、午後から病院受診、膣の検査をするも出血は大丈夫と言われる。出血は1日で止まり朝以降は量も減ってきていた。CRP6まで下がってきたため抗生剤内服がはじまる。 膿瘍が落ちついたらMRI検査して尿管膣瘻の手術をするか、しないか決めておくように言われている。 このような経過ですが今朝また出血しました。 そして前回と同じだんだん出血量が減ってきました。 前回、今回も前の晩の液体漏れ?尿漏れ?の量が多く朝になって出血、その後漏れは少なくなり、出血が止まるといつもと変わらない量の漏れになります。 毎回、腹水の指摘はありません。 腫瘍マーカー正常値キープです。 膿瘍で出血はありますか? 出血すると漏れがいったん落ちつくこと、漏れは尿の臭いもするが出血する前の晩に異常に増えること、主治医が言うように膿瘍の炎症で水が膣から漏れているのか、術後から腹痛も続いてて不安です。 お腹を一部切って膿を出してから痛み止めの効きも良くなり食欲も出てきて体調もよくなってきました。 今は傷口にガーゼを当てて自然排出しています。 膿瘍が治ってきているのでしょうか? また出血しても体調の変化は全くなく元気です。

1人の医師が回答

後腹膜脂肪腫再発ありうる?

person 50代/女性 -

2020の9月に後腹膜脂肪腫の手術を腹腔鏡手術で行いました。たまたま婦人科でのMRIで見つかり後腹膜腫瘍の疑いと、すぐ大きい病院に回され、受診当日に脂肪肉腫か脂肪腫かわからないとのことで直ぐに手術が決まりました。その後病理結果が出て脂肪腫だったので、大丈夫,腫瘍はキレイに取ったので、来なくて大丈夫とのことで,その後の受診はありませんでした。 今年,8月に子宮筋腫が大きくなり閉経もまだし無さそうとのことで、子宮全摘手術した際、画像では漿膜下筋腫に見えてた物が、実際手術の時違う腫瘍だったと言われて、おそらく2年前と同じ脂肪腫じゃないかと言われました(場所は後腹膜ゾーンらしく、膣壁の近くとのこと,足の方からの太い栄養血管がたくさんきていた,柔らかく,顔つきは悪く無さそう)今はまだ,筋腫手術後に骨盤内膿瘍なってしまい経過観察中で、外科への紹介はまだですが、同じ脂肪腫だったとして、やはり手術するしかないのでしょうか? 脂肪腫でも再発はするのでしょうか? 2020は6センチ 2022出現の疑いのは7センチ 画像でみると前回の時はなかったらしいです。手術したばかりで、また手術が嫌だ。今後も再発の恐れがあるのか? また前回は良性だったけれど、今回も同じとは限らないのか? など知りたいです。よろしくお願いします

2人の医師が回答

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