心不全脱水に該当するQ&A

86歳の母の件で伺います。母は持病が多く、糖尿、脳梗塞、鬱血性心不全、おととし2度の肺炎で入院し、昨年脱水症状、脱水による栄養状態不十分で入院しました。先週22日に、風邪の症状と苦しさで病院に連れて行き軽い肺炎と鬱血性心不全なりかけで心臓に水がたまっているとの診断で、今は投薬治療で様子見ですが、先ほど母に右胸に入ってるペースメーカーを「ほら、こんな動くの」と言われてびっくりしました。最短では平成20年にペースメーカーを入れましたが、昨年やせて体重が減ってしまい本人も違和感があるようです。脈拍は73です。本来ペースメーカーは、左右に動くものですか?体に支障な無いでしょうか?先生よろしくお願いします。

お世話になります。 よろしくお願い致します。 95歳女性です。 糖尿病、心不全持ちです。 心不全、肺炎により何度と入退院を繰り返しています。先月はぐったりした様子で受診したら700越えの高血糖と脱水で入院になりました。肺に水が溜まるため、利尿剤を複数飲んでいた事もあるようです。 その後血糖が安定したと一週間で退院になりましたが、その日の夜から黄色い泥状の便が三ヶ日ずっと切れず出っぱなしで続いています。 脱水が心配でOS-1を飲ませていますが、便が止切れないのが心配です。 受診する予定ですが、こんな状況はあるのでしょうか？ 気を付ける事も含めてアドバイス頂けたら助かります。 よろしくお願い致します。

66歳母親のことです。一昨年に弁膜症の手術をしました。元々心不全もあり、心不全は治らないからと言われていました。退院後に昨年だけで5回くらい入院をしました。原因は脱水や栄養失調。病院にいるときは血液検査の数値はいいのに帰ると何かしらの数値が悪くなると言われました。本人はさほど動いているつもりはありませんがすぐフラフラしたりご飯もあまり食べれません。あまりにまた毎回の検査で結果が悪いようなら施設への入所を薦められました。いえに帰ると動きすぎたからとゆう理由だけで施設入所を薦められるものなのでしょうか？病院のいう施設とはどのような施設なのでしょうか？教えてください。予後にかかわるとかそこまで考えなければならないものなのでしょうか？

心筋梗塞から心不全になり、ラシックス.フルイトラン.アルダクトン.ザイロック.タケプロン.バイアスピリン.アーチスト.レニベース.ワーファリン.シグマート.マグラックス.リピトールを服用しています。 昨年夏ナトリウム不足で脱水気味なので水分補給をこまめにしてくださいと2ヶ月間言われ続けましたが、脱水の自覚症状もなく水分制限もあるため制限以上は飲まず氷を食べたりして過ごしました。 昨日、診察日のため病院に行ったところ去年のようにナトリウム不足にならないよう水分補給を多めにと言われました。 ふと氷も水なので大丈夫かな？と心配になりましたが問題ないものなのでしょうか？

82才父、2007年 心房細動による脳梗塞、洞不全症候群症徐脈のため ペースメーカー植え込み、2012年？から2022年は心房細動無し（ペースメーカー記録）。2023年頃から最長3時間程度の AMS モードスイッチが何回有り。 昨年末 コロナ、1/10 少し息切れとだるさで総合病院受診、心房細動による心不全、 心臓が大きくなり肺に水があるかも、フロセミド 10mg を処方され今も服用。 現在も 心房細動が続いています。 先生は副作用を考えるとリズムコントロール薬は使わないとの事（16年服用していたアスペノンは、無効とのことで今月から中止）。 現在は ビソプロロール 1.25mg/ 日、エリキュース5mg /日。フロセミド10mg/日（その他ラミクタールなど） ペースメーカーで60から130の設定ですが、 心房細動が続き、AMS （モードスイッチ）のレート設定が70の為、 70の脈になっています。 心房細動が続く為、 心不全防止に利尿剤を飲み続けることになりました 長期飲むならフロセミド以外が良いと見た事がありますが 1、フロセミド は、長期服用は良くないですか（理由など） 2、82歳、 心房細動→心不全リスクの父が長期飲むのなら、フロセミド、 アゾセミド、 トラセミド、どの利尿剤が良いですか（理由など） 3、または、ループ系以外の利尿剤が良いですか（理由など） 4、利尿剤が 心不全に効いているかを確かめるにはどうするのでしょうか 5、フロセミド は[腎臓に影響が出る場合がある]と言われたのですが、アゾセミド、トラセミド よりも、 腎臓に影響が出やすいのですか 6、フロセミドは、[夏は脱水があるかも、 減薬などをクリニックの先生に相談を]と言われたのですが、アゾセミド、 トラセミドよりも脱水を起こしやすいですか 宜しくお願い致します

90歳女性。腎不全、心不全、糖尿病です。 顔面、両足、腰回り、むくみ、体重増量かありました。 4/22 42kg 4/29 47.3kg 4/30に受診。 採血、心電図、レントゲン撮影しました。 胸水、脱水がある。 血管の中から、水分が出ていき、むくみになっている。利尿剤を増やしたいけど、腎臓が悪いので、現在内服中のフロセミド10mgを続行で内服する。 後、内服中止にしていたテネリア20mgを再開して、血糖値を下げることで、むくみの改善に期待したい。 との診断でした。 ・血管の中から水分が外に出て浮腫むというのは、電解質バランスとか、浸透圧とか？のバランスが崩れているためですか？ ・今回のむくみに心不全も関係してますか？ ・血糖値か下がることによるむくみの改善とはどういうことですか？

腎臓病の病期の進行について以下の疑問によろしく御教示願いします。1月4日に83歳の義母が糖尿病と高血圧による心不全を発症し慢性腎不全と診断され、さらには高度な脱水症状にあると説明を受けました。eGFR値は4日から12日までの間で15⇒26⇒36⇒43と変化しています。高齢と心臓疾患のある患者であることから治療も脱水症状の改善程度に制限され本日に至っています。にも関わらず腎臓病期がステージ5⇒ステージ3までに回復しました。eGFRは腎臓の糸球体損傷度合いを表し数値は悪くなっても良くならないと理解していますが、ステージが後退したという事は糸球体損傷が回復したということでしょうか?それとも、慢性腎不全ではなく一時的急性的な腎不全なのでしょうか?急性と慢性の根本的な相違はどこにあるのでしょうか?よろしく御願いします。

ここ数日、動悸がヒドク時に胸の真ん中がバクンと一瞬なることがあり立っているだけでも体がしんどくかかりつけの内科を受診しました。心電図をとったところ心不全の人と同じ位波動が弱くなかなか測定できないほどでした。ただ脈は不整脈もないし異常ないと 念の為エコーをやったら水が溜まってる様子もないと 胸のレントゲンで心臓が小さくなってると言われました。 おそらく極度の脱水だろうと言われました。 小さい子供も連れて行ったので点滴も打てずに帰ってきたのですが、とにかくマメに水分をとりなさいと言われました。脱水がよくなれば心臓も戻ると 脱水で心臓が小さくなるのですか? 思わぬ結果に驚いてしまいました。 やはり心臓が小さいことと動悸は関係あるのでしょうか? 過去健康診断等で心臓の異常を告げられたことはありません 今は1分も立ってられないくらい体がしんどいです。 本当に心臓は大丈夫なのでしょうか? 横になっていると多少体が楽です。

腎臓病の病期の進行について以下の疑問によろしく教示頂きたく御願いします。1月4日に83歳の母が糖尿病と高血圧による心不全を発症し病院で慢性腎不全と診断され、さらには高度な脱水症状にあると説明を受けました。eGFR値は4日から12日までの間で15⇒26⇒36⇒43と変化しています。高齢と心臓疾患のある患者であることから治療も脱水症状の改善程度に制限され本日に至っています。にも関わらず腎臓病期がステージ5⇒ステージ3までに回復しました。eGFRは腎臓の糸球体損傷度合いを表しこの数値は悪くなっても良くならないと理解していますが、ステージが後退したという事は糸球体損傷が回復したということでしょうか?それとも、慢性腎不全ではなく一時的急性的な腎不全なのでしょうか?急性と慢性の根本的な相違はどこにあるのでしょうか?よろしく御願いします。

うちの90歳になる祖母のことですが、最近心不全になり利尿剤を処方してもらっていたのですが、脱水になってしまい腎不全になりました。いつ急変してもおかしくないといわれていて、祖母は胸部の動脈瘤があるのですが、急変した時に心臓マッサージなどしたら破裂してしまうのではないかと心配になり、、、。急変しても何もしない方がよいのでしょうか？ 後、祖母は入院した時に血糖値が40台でした。甲状腺機能が低下しているようなのですが、血糖値が下がる原因や、なんで甲状腺機能が低下したのかもわからないです。 教えていただければ助かります。