意識不明自発呼吸あり回復に該当するQ&A

検索結果:49 件

76歳、敗血症で1ヶ月意識不明から回復の可能性

person 70代以上/男性 -

父親(76歳)が、意識不明になり1ヶ月が経ちます。 扁桃炎が重症化し、気道を塞いでしまって窒息で呼吸停止と、敗血症のショック状態からの意識不明だと思われます。 病院内で呼吸停止と意識不明になったのでその後の処置は早かったと思います。 入院直後には喉を切開し膿を出し、炎症抑えるよう治療してもらっていました。 喉の炎症はだいぶ落ち着き、痰も少なくなり、脳や他の内臓機能は特に異常なく、数値的には落ち着いていて、呼吸はもう自発呼吸がきちんとできているようです。 1ヶ月経ち、寝ているときは目も口も閉じて寝ていますが、看護師さんが顔周りで処置をしていると目を開けて瞬きをしたり、口を開けてと言われれば開けたり、友人が面会にきて話しかけると目を開け口元が笑ったり、お風呂に入れてもらうと動いたりと、色々な反応はあるようなのですが、微熱がずっと続いていることと、まだ意識が戻らないのが気がかりです。 お風呂にも入れてもらえるようになり、栄養は鼻から入れているようです。 元々は健康で、高血圧で通院と服薬はしていましたが、仕事もして運動もして元気な人でした。 もちろん主治医の先生も何とも言えないと仰っていますし、実際診ていただいたわけでもなく、私も家族からの話しか聞いていないこんな状況なので、本当に答えにくいとは思いますが、今後、意識が戻って元気になれる可能性はどのくらいあるのでしょうか? また、これだけ容態が安定して反応があっても、このまま意識回復せずに亡くなることもあるのでしょうか? 反応があることは良いことだと、快方に向かっていると思って良いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

人口呼吸器から気管切開に切替の是非とセカンドオピニオン

person 20代/男性 -

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる2次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から8日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでMRI等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので2週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが!と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか? またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか? 可能であればその方法を教えてください?

2人の医師が回答

脳室内出血 意識不明

person 40代/男性 - 解決済み

40歳 男性 既往歴なし 7/13に脳室内出血で救急搬送されてから意識不明が続いています。 脳室ドレナージ→第四脳室開頭血腫除去と気管切開をしました。 7/19に脳室ドレーンは抜き、自発呼吸も戻ったので今は呼吸器は外れています。 7/26に救急病棟から一般病棟に移り転院先のリハビリ病院が見つかったので8/7に転院する事が決まったところ、主治医から急にVPシャントを勧められ困惑してしまいました。 なぜなら7/26の病状説明の際にシャントは必要無さそう、今後口から物は食べられない、これ以上の意識回復は見込めないと言われていたのに今日の術前説明では口から物を食べられるようになるにはVPシャントをして意識レベルを上げた方がいいと言われたからです。 これは先生が当初思っていたよりも意識の回復が見込めそうという事なんでしょうか? 現在は開眼、まばたきはしていて呼びかけるとたまに手を握ったり、手を上げる指示に従える時もあるようです。今後は術後に様子をみて気管切開も閉じる予定とのことです。 ※もちろんVPシャント手術はお願いしたのですが先生には絶対に必要な手術ではないと言われたりして家族としては分からないことだらけで不安になってしまいました。

2人の医師が回答

脳挫傷(前頭葉・左側頭葉)の開頭手術後の回復について

person 70代以上/女性 -

母(75)が、貧血で頭から倒れ、脳挫傷(前頭葉、左側頭葉を激しく損傷)、急性くも膜下出血、急性硬膜下血腫のため救急搬送され、開頭手術しました。脳幹は無事です。 意識不明から3週間で、呼びかけに頷くまでに回復しました。 【現在の症状】(挫傷から1ヶ月半) ・意識は不明瞭ながら徐々に回復傾向。(目は上体を起こすと時や、起床時など不定期に開ける) ・麻痺があるかもしれないと言われていた右手(指先も)、右脚(パタンと横に倒すなど大きく)動かし始めた。 ・昼間は人口呼吸器をはずしており、自発呼吸になる見込。 ・車椅子に乗せるリハビリへ進んだ ・呼びかけに頷く(イエスかノーかは分からず全てに頷いてしまう) 【質問】 1.今後も回復の見込みはありますか?またその回復過程をイメージでも良いので知りたいです。 2.体が先に動き出してくれた場合の回復は? 手脚に麻痺はなく、当初微力だった右手の動きも、左手の動きに追いついて来たと言われました。 体より意識の回復が後になっています。 意識が戻っても体が動かない場合を想定していましたが、体が先に回復し、それに刺激を受けて、意識が良くなるケースもありますか? 3.頭蓋骨を戻す手術を、12月以降、3月までには行う予定です。術後のリハビリでさらに回復する可能性はありますか? 4.家族に出来る手助けを教えて下さい。 面会緩和にて、週1回10分、面会可能になり、手を握って会話をしています。 家族や関係者30名ほどのメッセージ、好きな曲など合わせたボイスレコーダーを枕元でかけてもらっています。 母は踊る仕事をしており、持病もなく、足腰も強く健康です。 当初の見立てより奇跡的に回復しており、このまま順調に回復するよう手助けしたいです。 どうか宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

脳幹(橋)出血の回復期以降の治療についてのご相談

person 60代/女性 - 解決済み

64歳の母が脳幹(橋)出血で救急搬送されてから10日が経過しました。搬送時には、左側の口や手足の痺れがあり、その後意識不明の状態でしたが、現在は意識を取り戻し、挿管なしでの自発呼吸、言葉を発する事ができる状態です。 現在残っている症状としては、下記のものとなります。回復期以降の治療がどうなっていくのか見えないところが多く、質問させてください。出来れば自宅での介護を見据えて進めたいのですが、実現可能なのか伺いたいと思っております。 ・耳が聞こえない(筆談すれば内容の理解はしてくれます) ・嚥下障害(現状は鼻からの流動食ですが、今後胃瘻になる可能性あり) ・首が座らない、四肢の麻痺(ヘッドレスト付の車椅子でリハビリ中) ・排泄障害(尿道に管をつけている状態) 質問 1. 回復期にリハビリテーション病院へ移れるか、治療の病院(入院したまま)になるかの判断基準はどこになるのでしょうか。現在残っている症状ですと、リハビリの病院での受け入れは困難なのでしょうか。 2. 発症後10日経過した時点からの回復はまだ見込めるのでしょうか。脳幹(橋)出血のため手術は行っておりませんが、出血が無くなった状態であればこれから症状の回復は期待できるのでしょうか。 ご回答宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

62歳の母、くも膜下出血診断から2週間

person 60代/女性 -

介護職をしている母(今まで大きな病気は無く、高血圧があると聞いたことがありません。)ですがその日仕事に行き、夕方17時ごろ母が気分が悪いと言って少し休んでいたところ、血圧を測ると最高血圧220あり、その後意識不明になり救急搬送されました。くも膜下出血のレベル5の診断で、その日の夜21時に手術開始。予定では5時間と言われていましたが、4時間ほどで無事手術を終えました。(右側の脳に動脈瘤がありそこをクリッピングしたみたいです。) 自発呼吸はできていますし、頭に入れていた管2本も1週間後には1本、2週間後にもう1本取れ、補助の酸素ももうすぐ取れるみたいです。 左脚の方は刺激すると反応するみたいですが、左腕はあまり反応がない様です。 38℃ほどの熱が約1週間続いてはいますが、合併症など悪化する事なく回復している様に感じます。 今日で2週間が経ちますが、目を開けたりしますが、意識は完全にもどっているとは言えない状態みたいです。 担当の先生が早急な対処をして下さり、母の頑張りで今ここまで来ていることに感謝していますが、なかなか意識が戻らないことやこの先母が後遺症などどこまでの状態まで回復するのか不安です。 私が遠方に住んでいることと、コロナの状況で母と2年ほど会えてません。 母が元気な姿で会いたいと望んでいますが、回復の兆しはありますでしょうか。

4人の医師が回答

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