抗gad抗体とは数値に該当するQ&A

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SPIDDMの可能性が高いですか?

person 30代/女性 -

経緯 一日に数回手の指先のしびれを感じたのがきっかけで11月に総合内科にて血液検査をしました。 その結果空腹時血糖が90、HbA1c6.1でした。(授乳中だったこともあり、お菓子を毎日大量に食べてました)そのほかの数値は正常でした。a1cが少し高めだけど、しびれの症状が出るほどではないはずとされ整形外科にてレントゲンやCTを撮って、肩こり以外の所見はないとのことで落ち着きました。 念のためと間食を減らして3か月後に糖尿病内科にて再検査してもらいました。 その時の数値が空腹時血糖値94、HbA1c5.1でした。 母親と祖母が投薬なし(20年以上)だけど血糖値が高めだと伝えると、念のために詳しく調べてくれ、後日抗GAD抗体が10.4で陽性が判明しました。 1型の糖尿病だから毎月血液検査にきてね。血糖値等上がり始めたらインスリン打ちましょう。とだけ電話で告げられ困惑しています。 自分で調べてみて、SPIDDMなのかな?と思っています。 質問したいのは ・インスリンが枯渇するのは確定なのか ・どのくらいの年月で枯渇するのか ・血糖値などがどの程度になったらインスリンを始めるのが望ましいのか ・私は今1型糖尿病と言えるのか(保険加入の際に告知義務がある?) ・母や祖母は2型なのに、なぜ私は1型なのか ・GAD抗体以外の抗体も検査してもらうべきか ・今は食後の血糖値が高いってことなのか ・指先のしびれが最近は足にもたまにあるのは糖尿病が関係してる可能性があるのか ・今自分で何かできることはないのか・・・ 困惑しすぎで質問だらけですみません。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

インスリン分泌能の低下について

person 30代/女性 -

出産後、HbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4でした。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配です。 hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、現在授乳中ということもあり、体重が減り、今現在43kg(身長160cm)まで落ちてしまいました。 最近は、食べる量を増やしましたが、体重が増えず悩んでいます。 今回、1.5AGとGAの数値が分かったので、それを加味して再度、質問させていただきます。 ◯質問 1.今現在は隠れ糖尿病か まだ糖尿ではなくても、今後糖尿病になる可能性が高い状態か 2.インスリン分泌能がどの程度減っていて、回復させるにはどうしたらよいか 3.痩せすぎが原因で、1.5AGが低くなることはあるか 3.運動で筋肉をつけることで、HbA1cや1.5AGの数値は改善されるか 【2020年10月(妊娠前)】 体重 50kg /グルコース 79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月 食事有・産科での検査    尿糖 +/ 血糖 91 4月 人間ドック     血糖 71 / HbA1c 5.1 6月 尿糖 ++ (産科検査) 7月 血糖 60 12月 出産 【2022年4月(授乳中)人間ドック】 血糖 78 / HbA1c 6.0 【2022年8月(授乳中)】 体重 43kg /グルコース 82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI(Cペプチドインデックス)0.93 抗GAD抗体 5.0未満  1.5AG 11.5 GA 13.2

3人の医師が回答

尿の回数および量が多い症状への対応(高血糖・タリージェ服用で出現)

person 50代/女性 -

以前こちらで相談させてもらった者です。 2月初めから神経痛のためタリージェを服用しており、3月中旬に服用量を増やしたところ、尿の頻度と量が増え(高血糖も出現)困っております。アドバイスお願い致します。 (1)尿の状況: 1日に10〜12回程度で、1回200〜250ccくらい出ます(計量カップで計量)。尿を我慢した際は500cc程。 なお1日の摂取水分量は1.5L程度で、従来から変化ないか減っています。 日を追うごとに尿量の増加が見られ尿の泡立ちも増加。 3月以前は尿は1日8回以内で、量は測っていませんが、これほど多くはなく、泡立ちもありませんでした。 (2)血糖値について: 尿の頻度が増えたため腎疾患を疑い4月初めに血液検査を受けたところ、腎に関する数値は正常範囲内だったが、血糖値(食後1時間くらいで実施)が240もありました(Hba1cは5.4%)。 なおタリージェ服用直前の検査では血糖値(食後何時間かで実施)は84、Hba1cは5.5%でここ5年ほど毎年受診している人間ドックの数値と同程度。 糖尿専門医で再検査したところ空腹時血糖は117、負荷テストで1時間後は175、2時間後は100、という結果。Hba1cは5.4%、抗GAD抗体は5.0未満、インシュリン分泌も正常。 結果、「糖尿病予備軍」と診断頂き、今後は半年か1年に一般内科で1回チェックするだけで良いとのこと。 尿の回数と量が多い状況については「空腹時の尿検査で異常なく、治療は不要」とのことで受診終了。 (3)ご相談: まだタリージェをやめられる段階ではないですが、頻尿のため夜中に起きることが増えてきて困っています。 治すにはどうしたら良いでしょうか?アドバイス頂けると幸甚です。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

インスリン分泌低下・体重減少 の改善について 糖尿病の状態について

person 30代/女性 -

2021年12月に出産、今現在は授乳中です。出産後に受けた人間ドックでHbA1cの数値が6.0と高くなったため、間食や食べすぎを控え、4ヶ月後に再検査をしたら5.4に落ちつきました。ただ、cペプチドの値が0.7と低く、インスリン分泌能の低下が心配になっています。 出産後、授乳でお腹がすくのとストレスで、甘いものの食べすぎ、ご飯の量もかなり増えていた自覚はあります。 ただ、hba1cが高くなり食事に気をつけたところ、体重が減り、今現在43kg(身長160cm)まで落ちました。 ◯質問 1.妊娠前の検査結果時点では、インスリンが出過ぎでしょうか。この時点で、糖尿病を発症していたのかどうか 2.今現在は隠れ糖尿病か 食後高血糖の可能性はあるか 3.インスリン分泌能はどの程度減っている状態で、回復の見込みは? 回復させるにはどうしたらよいか 4.体重減少を止めるには、どの程度食べていいか。インスリン分泌がさらに低下してしまうのが怖いです。 5.外食、間食はたまには大丈夫か 【2020年10月(妊娠前)】 体重 50kg /グルコース 79 インスリン 5 /HOMAβ 113 【2021年】妊娠中 4月 食事有・産科での検査    尿糖 +/ 血糖 91 4月 人間ドック     血糖 71 / HbA1c 6.0 6月 尿糖 ++ (産科検査) 7月 血糖 60 12月 出産 【2022年4月(授乳中)人間ドック】 血糖 78 / HbA1c 6.0 【2022年8月(授乳中)】 体重 43kg /グルコース 82 HbA1c 5.4 /cペプチド 0.7 CPI(Cペプチドインデックス)0.93 抗GAD抗体 5.0未満 

2人の医師が回答

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