放射線直腸炎治療に該当するQ&A

PSA再発後の治療方針について 現在57歳、男 2013年12月：PSA4.2、生検により、グリソンスコア9で前立腺癌との診断（骨転移無し） 2014年3月：根治を目的にダビンチにより全摘手術、PSAは0.01に 2015年4月：PSA0.07に上昇、PSA再発と診断 2015年6月〜8月：カソデックスによるホルモン療法開始、PSA0.04に、 2015年8月〜2017年7月：リュープリン〜ゴナックス治療継続によりPSA0.04程度で推移 2017年8月〜2018年2月：PSA0.09まで上昇 2018年3月〜4月：ゴナックス＋カソデックス併用でPSA0.04まで低下 2018年5月：PSA0.03まで低下 先月、出来るだけ再燃を遅らせたい（再燃させない）、抗癌剤は出来るだけ使いたくないと言う相談をさせて頂き、アスクドクターの皆様からたくさんのご意見を頂きました。 なかでも接合部への放射線照射のご意見を踏まえ5月の受診日に主治医に相談しました。 「遠隔転移や骨転移が無いうちに救済放射線治療をやってみたい」と相談しました。 主治医からは効果が無い可能性と直腸炎や膀胱炎になるリスクがあることを告げられましたが「転移してから後悔をしたくない」と言うと「優秀な放射線科のある大学病院を紹介する」（ご自身の大学病院ではなく）「ただ現在ゴナックスとカソデックスの組合せで効果が出ている（PSAは0.03まで低下）ので、もう少し様子を見てからにしよう」と言われました。 ▷私が一番心配していることは、前触れもなく突然「転移等」が起こることは無いのか？ PSA上昇を伴い(前触れ)「転移等」は起こるものなのか？と言う点です。 アスクドクターの皆様のご経験からご意見を頂ければと思います。よろしくお願いします。

1年前に前立腺癌の放射線治療（小線源+外照射）を受けました。11月中から血便が続いており、大腸内視鏡の結果放射線性直腸炎と診断がありました。昨日から風邪をひいており37.5度程度の発熱と喉の痛みがあり、近所のクリニックに行って、トラネキサム酸とロキソニン、トローチを 出してもらいましたが、夕方から腹痛（ガスと渋り）がでており、直腸炎が悪化しないか心配です。明日から3連休で、クリニックは土曜日のAMまでですが、再度診察して、追加の投薬をお願いしたほうが良いでしょうか？アドバイスよろしくお願い申し上げます。

放射線治療を骨盤内照射してから今年で14年目になります。 放射線科のアフターケアを受けてないのですが、膀胱炎になりやすかったり、卵巣機能が停止したりで、他科の先生には対処的にしてもらってはいるんですが、リアニックの先生にもちゃんと伝えた方がいいですよね？ 元の病気は直腸壁に新生児大の非ホジキン悪性リンパ腫が出来て、抗がん剤治療→放射線→手術で摘出の流れで治療し、その時新薬だったリツキサンも仕上げの治療でして、今はほぼ治癒という状態です。 治療を受けた病院ではないところにかかっていて、データは取りに行かなければいけないかもしれませんが、いかんせん前例のない症状で大学病院にいって17歳で有りとあらゆる治療を受けたので、後遺症としてストーマも残ってしまったし、予後0年からの奇跡だと思ってるので、頑張ってきた自分を無駄にしてはいけないなと思って、親とも話してみたのですが、これから起きるかもしれない副作用にも備えないといけないですし、アドバイス頂きたいです。

６２歳です　3年前前立腺癌になり放射線治療を受けました 現在PSA値も低く癌の方は安定してますが　治療後　放射線性直腸炎になり 度々の血便で悩んでます　頻度は一週間に1回　良い時で一月に一回　便器の水が赤くなります 内視鏡検査で炎症を確認しました　貧血もないのでこのまま経過観察いわいる放置とのことです。 緊急の場合アルゴンプラズマで焼くこともあるが　その後潰瘍ができ苦労することになるから 貧血がないなら良性の疾患だから放置している状態です 私の心配は血便があると必ず頻便になります　またいずれは潰瘍になりませんか？

私の父(74才)ですが、悪性腫瘍を取り除く手術をして65日経ちます。現在入院しているのですが、術後の経過は癒着が激しかった事から、中々食事が取れず心配しましたが、徐々に改善され少しずつ食事も取れるようになりました。そこで、放射線と抗がん剤の併用治療が始まったのですが、放射線は20回、抗がん剤は月曜日〜金曜日を2週間したところで、激しい口内炎及び顔面が赤紫で熱があり、食欲もないという症状で、現在放射線は20回終了、抗がん剤は止めて10日間程経ちます。ところが、この4日間激しい腹痛になっており、又もや癒着しているので絶食となったとの事。 かなり体力、気力が落ちているようです。副作用などで癒着になる事はあるのでしょうか?治療方法はどのようなものがあるのでしょうか?因みに、4年前に直腸ガンにて人工肛門です。

先生方のご見解ご回答をよろしくお願い申し上げます。 2024年10月21日に前立腺癌T2a、グリーソンスコア4+4=8で診断されました。 転移が無かった場合の治療法は (1)ロボット支援腹腔鏡手術 (2)IMRT/VMAT 放射線治療(直腸の間にゲル状のスペーサー注入) 共に根治率7~8割とのことでした。 Q1. (2)治療法の場合、まず半年間 内分泌療法を行いますが、その間に癌が転移することはないのですか？ Q2. (2)治療法の場合、合併症リスクは短期的合併症に加え、数年後、放射線性膀胱炎や直腸炎、またこの部分が癌になると手術出来ない？とか。4~5年で神経障害(勃起障害・頻尿・切迫性尿失禁等)が起こる等あり、先々のリスクを考えると(1)の治療法の方が良いのでしょうか？ Q3. (2)の治療を内分泌療法後にするのかわかりませんが、重粒子線治療にした場合、リスクは 何が、どの程度軽減されるのでしょうか？ Q4. (1)の治療法の場合、グリーソンスコア8で、神経を残すと再発の可能性があるようですが、癌の無い方の神経は、残しても大丈夫でしょうか？

父の事で相談です。直腸癌再発で腹膜転移、肝臓にも最近転移がみつかりました。今の治療は、放射線を局所再発したところが終わり、下腹部にあててます。で、聞きたいことは 次の状態はどんな状態なのか。 足がパンパンにむくんで歩くのが困難になって、睾丸がはれてペニスがボコボコっとなる。首や手とかにも水泡の皮膚炎みたいな感じなブツが沢山でてる。これは副作用でしょうか。これの対象法はありますか?詳しく教えて欲しいです。

昨年4月末に潰瘍性大腸炎から直腸癌になり小腸に人口肛門の手術をしたときに以前大腸摘出などの手術で癒着のせいで小腸に穴が開き2ヶ月ほどである程度治まったので退院しましたがまだお腹からはすこし膿っぽい汁がでていました。その後直腸癌が再発して入院して放射線治療をして副作用でしょうかお腹が皮膚もあれ小腸の穴もつきにくく 腸液や異物の出が増えて治る気配もありませんでしたので正月明けから絶食にして管から腸液が減るのを期待してますが未だ600cc程の腸液が出てなかなか減りません。 いつ穴が塞がるのか不安で手術ではリスクがあるみたいなので今のまま自然治癒で治すしか無いのでしょうか。何か良い治療はないのでしょうか。　50代男性

お尻から出血があり今月初めに大腸内視鏡検査を受けました。 「S字結腸6mmのポリープ切除」「直腸Rb発赤びらん MPS疑い」「肛門 軽度痔核」で出血は痔核からとの診断でした。MPSからの出血はないだろうと言われました。 ヘモポリゾン軟膏を処方してもらい、出血したら注入するように言われています。 過敏性腸症候群があり下痢や残便感があり気張る事が多く発症したかと思われます。 排便コントロールに取り組んでいますが、今日少し気張ってしまい出血しました。 1,出血したのでヘモポリゾン軟膏を注入しますが、何日ぐらい使用すればいいでしょうか？ 2,今後は半年～1年後にMPSの経過観察で検査した方がいいと言われました。それまでは出血すれば注入軟膏で治療すればいいとの事でしたが、出血する度不安です。少量の出血なら大丈夫でしょうか？受診の目安はどの程度でしょうか？2～3度と症状が進んだ場合でしょうか？ 3,昨年7月に前立腺癌の放射線治療をしています。放射線性直腸炎は指摘されていませんが、粘膜が弱っているなど影響を受けた可能性はあるでしょうか？

母が腸閉塞で入院しています、このままだと腹膜転移→癌性腹膜炎と進んでいくとの事でした、癌税腹膜炎とはどんな症状がどの程度つづくのでしょうか?治る見込みはないのでしょうか?(ちなみに母は昨年直腸癌再発で骨盤内全摘し放射線+抗がん剤の治療をしておりましたが副作用が酷く現在抗がん剤を休んでおり、2月の検診で最終的なところ小腸に癌との話を母が聞いてきましたが、このたびの病院では小腸に転移ではなく腹膜転移ではとの説明を受けました)教えて頂きたく思います、よろしくお願いします。