36週1日早産児出生時体重1800gの男の子で、現在生後2ヶ月25日です。
呼吸管理、新生児低血糖などで2ヶ月弱NICUに入院しておりました。
現在退院してから1ヶ月近く経ちますが入院中からそり返りと筋緊張が強いことが気になっていました。
現在もそり返りが強く、仰向けでいても左右どちらかにそりかえって正中保持ができない時がある、抱っこしたり、ベビーカーなどに載せた時もそり返り強く、顔もこわばって、腕をピンと伸ばして力が入ります。
仰向けの時は若干胸が浮くような感じ(背中に手を入れると指一本入らないくらいのそり返り?)です。また、筋緊張も強く股関節可動域が狭く股関節を広げるストレッチをしているのですが、抵抗してくる時がある。腕も肘の曲げ伸ばしは屈曲伸展時に抵抗ある時もあります。ただ、ずっと緊張しているわけではなく、寝ている時は脱力している、起きていても脱力している時はあるという感じです。(筋緊張が強い時の方が多い)足をピンとした時も尖足のような感じではなく、股関節-膝関節-足関節を伸展-伸展-屈曲のように動かすこともできます。
ネットで調べると早産児や低血糖によって脳性麻痺のリスクがあると記載されており心配で仕方ありません。
退院後の先生のフォローではそこまで筋緊張が強いとは感じない、そり返りも何かエピソードがあれば問題ないと回答をいただいていますが、ちょうど診察の時は筋緊張が脱力している時だったと思います。
助産師の方からもそこまで硬いとは感じないかなとのことでした。
ただやはり心配で仕方ありません。詳しく精査してみないとわからないということはわかっています。
・これらの症状から脳性麻痺のリスクはあると挙げられるのか
・NICUに長く入院しており、常に横向きに寝かせられていました。ストレスや生後の姿勢でそり返りや筋緊張が強くなる時があるのか
・今後成長過程を見ていくにあたってどのようなことを観察すれば良いのか
・筋緊張が強い場合どのようなストレッチをすれば良いのか
等アドバイスいただきたいです。
長文失礼致します。
よろしくお願いします。