日光角化症ガンに該当するQ&A

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日光角化症の治療でベセルナクリーム使用について

79歳の母のことでお尋ねします。 去年の12月ぐらいから、目と鼻の間にあったシミが赤くカサカサになって痒くなったので皮膚科に行ったところ、組織を取って検査しましょうということで、結果は日光角化症とのことでした。 丁度メガネが当たるところにできていて、まぶたにも近いので、ベセルナクリームを使ってみることになりました。 2週間使いましたが、かさぶたとひどく赤くなった部分がどんどん大きくなり、まぶたまで赤い部分が広がってきたので、先生が少し休みましょうとおっしゃって、今は塗っていません。 塗らなくなって4日ほど経ちますが状態が変わらないようです。 母は毎日出かけて人に会うのが大好きな人なので、今の顔の状態では外にも出られないと言って、とても落ち込んでいます。 お尋ねしたいのは3点ですが… このままベセルナクリームを塗らなければ、かさぶたや赤くなった部分は元に もどるでしょうか? しばらく休んで、またベセルナクリームの治療をして、効果が期待できるでしょうか? インターネットで色々調べてみると、日光角化症でその後ガンになるのは30パーセントぐらい…とか、ガンになるのは5年から10年後…などとあり、高齢の母が治療の間外にも出られず気持ちが沈んで行くのなら、治療はせずに様子を見るということを考えるのはどうでしょうか? 答えにくい質問かもしれませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

日光角化症の疑いの生検によってがん細胞が散る可能性

person 50代/女性 -

先日、10年前からあるシミのようなものが赤くなり、痒みもややあり薄くめくれるかさぶたのような皮むけもあり受診しましたら、日光角化症の疑いがあると診断を受けました。 心配なので、3件病院に行きましたところ、2件の皮膚科で可能性が高い、1件は違うと思う、という事でした。 可能性があるという先生もお一人はベルセナクリーム での治療を勧められて、もうお一人は生検をして確定した方が良い、との事でした。 どちらも、有棘細胞癌にはなってないとの事でした。 患部の大きさは縦7mm横5mmほどです。 1.生検をしてもしがん細胞が見つかった場合、生検する事でがん細胞が他に散ってしまい、その後転移する可能性などはありますか? そういう可能性も含めて、まずはクリームから、という事もありますか? 2.生検は3mmほどだそうですが、はじの方に少しだけ小さく肌色に隆起した部分があり、赤みはその他の部分の方が強いのですが、7mmの中の3mmだと、運悪く場所が外れて採取したところに全くがん細胞がなかった、という事が起こる可能性はありますか? そのくらいの範囲ですと、何らかは少しでも怪しく出るでしょうか。 3.また、有棘細胞癌になっているように見えますでしょうかか? 4.他の癌より有棘細胞癌がより生検による転移がしやすい、などはございますか? 5.生検をせずにクリーム治療をし、もし日光角化症や有棘細胞癌でない場合は成果が出ないのでしょうか。 その時は、生検が行われるのでしょうか。 その流れですと、生検というより全摘をした方が散ってしまう可能性が低いでしょうか? 色々お聞きして申し訳ございません。 もし癌だったらと思うと心配で。 どうぞ、よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

乳がんの放射線治療における晩期障害について

person 40代/女性 -

初期乳がん(左側、単発、浸潤性乳管癌)の「部分切除+放射線治療」、もしくは「全摘」を決める段階にあり、放射線治療についてご相談させてください。 私の乳房はAカップです。 部分切除となった場合、5立方cmほど切除すると主治医から話を受けました(腫瘍+マージン)。 そうなると、私の胸は「Aカップ」→「まな板状態」になることが想定されます。 そこで以下ご質問させてください。 Q1:真っ平らな左側乳房、あるいは全摘した左側乳房へ放射線治療(X線)を行なった場合、照射領域と心臓や肺との距離がだいぶ近くなりますが、問題ないのでしょうか? 将来的にどのような晩期障害が考えられますか? Q2:放射線治療による晩期障害を起こさないために工夫されていること(例えば深呼吸して呼気を止める)などありましたらご教授願います。 Q3:「放射線治療における晩期障害はとても稀」と聞きますが、「稀」であることのエビデンスや統計データ、あるいは参考になる書籍などございましたらご教授願います。安心材料にしたいです。 Q4:放射線治療(X線)の副作用をカバーするような、あるいはX線に代わる治療法は存在しますか?(臨床段階、保険適応の有無に限らず) いろいろと訊いてしまい恐縮です。 何卒よろしくお願い申し上げます。 追伸: なぜ放射線治療に対してこんなに神経質になっているかと申しますと... ・私の母が過去に乳がんで「外科手術+放射線治療+ホルモン治療」を行なっており、治療から4年後に心房粗動(不整脈)で心臓の手術を受けている。 ・私が現在、乳がん以外にも日光角化症(皮膚ガン)、対側の乳頭腫、卵巣嚢腫を抱えているため、これら諸々の経緯から個人的に神経質になっています。

2人の医師が回答

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