気管切開閉じるに該当するQ&A

70代半ばの母が、数カ月前に食事をつまらせて窒息。 数分心肺停止になりましたが、今は人工呼吸器を卒業し、気管切開（スピーチカニューレ）と経鼻栄養をしています。 最近は痰の吸引は全くなく、自力で出すことが出来ています。 先生からは、今は落ちついているが痰の管理がしやすいように気管切開をそのままにしていること、もし気管切開を閉じると、自分で痰を出せなくなった時には高齢のためもう一度今回のような気管切開は不可、そこが寿命になるだろうと言われました。 経鼻栄養に関しては、 2ヶ月前にスピーチカニューレへ変える際に声門が閉じないことが判明し、今はかすれたかすかな声の状態で何とか話をしていますが聞き取れないことも多いです。 口から食べる訓練ができないか先生に伺ったところ、試すとひどい肺炎になる可能性があり命がけになるがそれでも良いのかとのこと。 病院からは今の状態で他の施設にうつるよう提案されています。 （胃ろうは母が拒否しているため考えていません） ただ、母は意思疎通ができ、よく歩いたり動いたりしたがるので、母に合う受入先探しが困難です。 危険かもしれませんが嚥下訓練にチャレンジして、気管切開も外し、母が望む施設を探すべきか、 今のまま安全のために気管切開と経鼻栄養を続けた方が良いのでしょうか？

二歳の重度障害の娘の事ですが、喉頭軟化症と最近痰がよく絡むこととSpO2が少し低下している事があり、今すぐではないけれど気管切開の話が出ています。気管切開をすると声が出なくなる事、もし喉頭軟化症が改善されれば閉じられるという事、吸引が楽になるし、何より呼吸が楽になる事は聞きました。気管切開をする事によりかえって今の状態が悪化する場合はないのでしょうか?きちんと向き合いたいので、回答お願いします

前にも相談させていただいた68歳の父のことです。 父は喉頭がん初期(T1a)で30回の放射線治療をしましたが、がん細胞全てがなくならなかったので、部分切除をしました。 そのあと、手術で切った所の皮膚が放射線の影響でなかなかつきが悪くやっと閉じれたかと思うと、今度は気管切開であけた穴を閉じることができませんでした。 手術が12月10日であったので、入院も3ヶ月近くとなり病院のほうからカニューレをつけたまま外泊で家に帰って様子をみようといわれました。でも、父はできればカニューレをとってから帰りたいといい、カニューレをとって穴も閉じて退院しました。そして、退院して20日たった今朝せきこんで息が苦しくなって救急車をよびました。 診察をうけてかえってきたのですが、いき苦しくてもがまんして様子を見るか、気管切開をするか考えてきなさいといわれたそうです。穴を閉じるのが早すぎたようにも言われたようです。どうも原因がわからないのですが、気道の近くのある部分がはれていて気道がせまくなっているようなのです。 そこで質問なのですが、息が苦しいということが何度もあればやはり気管切開をするしか方法がないのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

1ヶ月前に声門開大術を受け、声帯の一部をレーザーでカットしました。 手術から1ヶ月経ったにもかかわらず、未だに炎症があるということで、気管切開孔を閉じることができません。 手術は失敗したのでしょうか？

昨年10月に心筋梗塞で倒れ、気管切開をしております。現在は自発呼吸ができるようになり、呼吸器不要となりました。 しかし気管支カニューレを外すと、気管切開部分がペタッとすぐ閉じてしまい窒息してしまいます。 意識障害のため気管支カニューレを外そうとする危険行為があり、アラーム目的で呼吸器を外すことができません。 家族としては、気管支カニューレや呼吸器を外してあげたいです。 主治医にステントの話をしましたが、気管支は異常なく別次元の話と言われました。 原因や治療(手術を含め)はありませんでしょうか？ 回答よろしくお願い致します。

上気道狭窄の為、気管切開の手術をして３週間が経ちました。 カニューレ交換時やバンド交換時に咳込み始めて嘔吐したり、サチュレーションが６０台まで下がって顔色が悪くなったりしています。酸素も外せないままです。ずっとこのままだったら、どうしよう、穴を閉じた方がいいのかと悩みます。

76歳の母なんですが、2週間人工呼吸器をつけて、今は気管切開して2週間たちました。 持病は、心房細胞、心臓拡大、不整脈、僧帽弁不全症、慢性甲状腺炎、気管支炎などの病気があります。肺炎は少しずつ良くなってます。主治医はなかなか病状を教えてくれません。酸素は1リットルしてます。痰が多いので、まだ気管切開してますが、 1.取り外しできる管をしますと言われましたが、取り外しできるのは、あるのでしょうか？少しずつリハビリのゼリーを食べてるみたいです。リハビリですが、手が震えて鉛筆も持てないほどらしいです。 2.筋肉は弱ってますが、又筋肉ついて前みたいに戻りますか？ 3.前みたいな健康な状態に戻りますか？寝たきりなりますか？ 4.気管切開は痰がなくなれば閉じれますか？ 5.又急変する可能性はありますか？ 6.肺炎は完治しますか？ 7.どれぐらい入院なりますか？色々質問すみません。主治医からは本当に何も連絡なくて聞けなくて、心配で寝れないので、よろしくお願いします。

現在、気管切開をしており、レティナを装着しています。 9/19に、気管切開孔を閉じるために声門開大術の手術を受けました。 ずっと声帯付近が腫れていたので、様子を見ていたのですが、昨日、だいぶ腫れも引いてきたとのことで、レティナにキャップをして閉鎖訓練をする事になりました。 先生の話では、うまく開いているかどうか微妙なので、これでしばらく様子を見るとのことです。 今のところ、普段はなんとか呼吸できています。階段の上り下りなどは少ししんどいです。 うまく開いていなければ再手術になるのですが、一応、呼吸できているということは、開いているのでしょうか？ また、呼吸できているように見えて、レティナの隙間から息が漏れていると言うことはないでしょうか？ よろしくお願いします。

今、7ケ月で経鼻栄養をしています。 離乳食の練習をしているのですがなかなか食べてくれません。 小顎症で気管切開もしているので痰が多くなると余計に食べなくなり嘔吐します。 このままだと食べるという行為をしないようになるのではと心配です。 そして経鼻栄養をしているとそれに依存してしまいずっと経鼻栄養になると聞いた事があります。 まさに今、依存している状態で本当に困っています。どうにかして口から食べてもらって早く気管切開を閉じてもらい普通の生活を送りたいです。 嘔吐が多いのでなかなか外にも出掛けられず困っています。 どうすれば経鼻栄養を卒業出来るのでしょうか。 宜しくお願いします。

まもなく生後3ヶ月の赤ちゃんがGCUに入院しています。 声帯外転障害とそれによっての2次的な気管軟化症と診断されています。 月に1度、外部から専門の医師に来ていただきファイバーで診察をしてもらっていて、病気の診断もその先生にしていただきました。 声帯外転障害の症状は中等症です。 泣いた時のみ声帯が開かなくなり、激しく泣くとspo2がさがってしまいますが、泣く時以外は保てています。 寝ている時、哺乳時も全く下がりません。 体重の増えも問題はありません。 先日の検査で外転障害は変わらず中等症、気管軟化症の方も頑張っていて悪化ししていないと言われました。 選択肢が2つあると言われ、ひとつはこのまま経過観察をして入院をする。症状が落ち着くのがあと2〜3ヶ月かかる子もいれば、半年かかった子もいるのでどれくらいになるかわからないが、泣き止ませる方法などが見つかればいいんだけどと言われました。 もうひとつは気管切開をする。 早くお家に帰りたければ気管切開をと言われました。 成長と共に良くなると言われています。 気管切開した場合、改善されても安全のために5〜6歳、就学前までは閉じないと言われました。選択肢があるのならば、入院期間は長くなっても気管切開せずに改善を待ちたいと思っています。もちろんその間に悪化するような事があればすぐに気管切開をお願いしようと思っています。 ただ入院しているGCUの先生からは早くお家に帰してあげる方がよいのではと言われています。 風邪をひいたときなども言われましたが、それは喘息などの他の病気を患っている方も一緒ではないのでしょうか。 私も小児喘息があったので、風邪など引いた時は発作が出て大変でしたが気管切開などはしていません。 気管切開せずに、入院して様子を見るのではいけないのでしょうか？ 宜しくお願いします。