水頭症シャント手術術後に該当するQ&A

検索結果:110 件

頭蓋形成術後の水頭症症状悪化について

person 30代/男性 -

夫(30歳)が去年1月にバイク事故にあい、現在も治療中です。脳挫傷と診断され、脳浮腫のため開頭手術後、2月に自己骨を戻しました。その後、水頭症と診断されシャント手術(頭から腹部)を行い、リハビリ病院へ転院となりました。後遺症は、高次機能障害(精神障害者手帳2級程度)と左片麻痺(歩行はほぼ問題なし、左指が動くものの、細かいものをつかむのは難しい程度)があります。 リハビリを受けていたものの、左硬膜外の水がなかなか減らず、シャント圧を段階的に5から20まで上げて様子を見ていましたが改善せず、結局たまっていたのが髄液でなく膿と分かり、8月に自己骨とシャントの除去手術を行いました。医師からは、頭蓋骨とシャントがない間は身体的にも認知的にも症状が悪化するが、骨やシャントを入れれば戻る、と言われていました。 骨やシャントがない期間は言われていたほどの症状の悪化はなく、(認知面ではゆるやかに低下がありましたが)12月に人工骨(チタン)の骨を入れました。頭蓋形成術後は、水頭症の症状が改善することもあり、また水頭症が改善しなくとも、脳の外気圧からの圧迫が減るため心身ともに症状が改善すると言われていました。ところが、術後からかなり状態が悪く、身体的にも認知的にも相当の低下があります。 (立ち上がるのもやっと、歩行はふらふら、失禁するようになった、会話にならない、表情がなくぼーっとしているなど。術前はADLはほぼ自立、日常会話は良好で退院を考えていた状態でした) 医師にきいても、水頭症の症状ですとしか言われず、納得いきません。 水頭症が頭蓋形成術後にこんなに悪化するものでしょうか? たしかに、水頭症の症状といわれる症状が見られますが、他に原因は考えられませんか? 症状は日に日に悪くなっています。 長くなりましが、回答お願いします。

1人の医師が回答

脳梗塞後の認知機能低下について

person 70代以上/女性 -

70代女性 12月初旬に良性の脳腫瘍摘出手術後を行い、下記の術後合併症が出ています。 ✔︎左視床下部の脳梗塞 ✔︎水頭症(シャント手術済み) 昨年の年末にシャント手術をし、バルブの調整は終わりました。 術後は意識状態も悪かったのですが現在は、少し会話もできる、ご飯も食べれる(流動食)、急性期病棟でリハビリを行なっている状態です。 しかし、認知機能がかなり悪いです(子供、旦那を覚えていない)、自分の名前が言えないなど。 ある1日だけは、認知機能も良く孫の名前も言えており会話の回答も的を得てました。この日は、検査のため朝から寝たきりの状態で、その他の日はリハビリのため車椅子に座りリハビリをしていました。 看護師さん曰く、波があるとのことです。 シャント手術前のタップ試験をしている時の方が、自分の名前を言えたり認知機能がよかった気がします。 先生からは、脳血管性認知症の可能性は低いが原因はわからないと言われました。 リハビリもしており、シャント手術もした後の方が認知機能が下がっているのがよくわかりません。 上記の状況を踏まえ2点質問です。 1. 認知機能が下がっている原因は何が考えられるでしょうか? 2.またこの状態でリハビリ次第で認知機能の回復などはしていくのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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