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74才男性。 4年前から肝細胞がんの治療をしています。今回4回目のラジオ派焼灼治療のため、2月18日に焼灼し、2月27日に退院しました。今までなら、5日間ほどの入院期間でしたが、今回の焼灼は肺に近いため、水を入れての焼灼でした。 その体内の水の排出が悪く、胸水貯留と言われ、咳や抗生物質の点滴で入院が長引きました。 入院中も、たまにめまいがありましたが、退院後も寝返りの時などに、ぐるぐるするめまいがあります。 退院後の受診まで、あと10日ほどあります。 それまで様子見で大丈夫でしょうか。 手術の後遺症で、だんだんなくなると考えてよいでしょうか。 糖尿病、高血圧があります。 よろしくお願いします。
2人の医師が回答
4月の終わりに胃が痛く、胃カメラの時に血液検査をしました。その時の血圧が70台と、血もとれなかったため、脱水と言われ点滴も行いました。胃カメラの結果は、問題なしでした。 そのあと足と腕に湿疹がでて、足の痛みもあり、皮膚科を受診し多形滲出性紅斑と診断されました。 現在、胃の痛みはありません。多形滲出性紅斑は現在も治療中です。 今日は胃腸科で血液検査の結果をもらってきましたが、LD/IFCCが、515、CRP定量、10.65 ヘマトクリツトが44.9 この3つが基準値より高く、先生から大丈夫、問題ないと言われましたが、この血液検査の数値は大丈夫なのでしょうか? 不安になり質問させていただきました。 よろしくお願い致します。
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敗血症の治療、治療期間、入院期間 どんな薬?副作用は?手術の場合も?
主人のことですが、 高血圧で、降圧剤を飲んでいます。 昨日午前中にサウナに入ったそうで、 その後に帰宅、食事の前にアルコールと降圧剤を同時に飲み食事をしました。 その後2時間ほどでうとうとと寝ていて、 少し目覚めたかと思ったら、 椅子から思いっきり倒れました。 反応がなく、30秒ほど、一度また椅子に戻り、次は反対側に同じ状態で倒れました。 救急で受診し、心エコー、心電図、頭部CTをとり、異常なし、 血圧低下が見られたため、救急で点滴し、回復して様子を見るようにと帰宅しました。 1、脱水による、失神と考えてよろしいのでしょうか? 2、同じことをしなければ、また繰り返すことはないのでしょうか? 何日間は起こしやすい、注意が必要、などあれば教えていただきたいです。 3、仕事、長時間の運転などは、大丈夫でしょうか? 4、付き添いで行った家族が微熱を出したのですが、疲れでしょうか?喉鼻の症状などはありません。 熱が朝から昼にかけて下がっていたら、 特にコロナの検査などは必要性は低いでしょうか?ウイルスの熱と疲れの熱の見分け方などあればおしえてちただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
90歳の父親の事です。夏から頭が痛いとずっと言っており、脳外科で受診しCTを撮ってもらいましたが、特に問題ないのでMRIまでは必要ないと言われました。そのまま様子を見ていましたが、吐き気や食欲も無くなりすっきりしないので内科を受診したところ軽い熱中症という事で何日か点滴し、少し良くなったかなとは言っていましたが、やはり、頭を下げた時にズキズキと痛むのがとれないようです。 90歳とはいえ、認知もなく、まだ田畑を耕すなど元気に動いています。内科で受診した時に現在服用中の血圧の薬(ジソミラミド150mg)を飲むほど高くないので高いと思う時だけ、飲めば良いと言われたので今はそうしています。長期化していますので、何が原因なのか、心配しています。やはりMRIを撮って診てもらうべきでしょうか、どんな事がかんがえられますか?
12人の医師が回答
11月21日から、86歳の叔母が発熱し(37.5-38.0)、身体中が浮腫んでしまいました。 顔、足など身体全体が赤っぽく腫れています。 今日は、少し息苦しさを感じていました。 同日、漢方の先生に抗ヒスタミンの点滴をしてもらうも改善せず、 23日に救急車で県立総合病院の救急外来に行きましたが、アレルギー症状だろうとのことでステロイドの点滴をして様子見とのことでした。 一応血液検査しましたが、救急なので検査項目も限られ、その範囲では特に異常なしとの事でした。 しかし、症状は改善せず、昨日25日にかかりつけの内科に診てもらいましたが、原因は分らないとのことでした。 明日、同内科の血液検査の結果が出る予定です。 叔母はかつてステロイドの過剰投与の副作用で全身の皮膚がポロポロ剥ける症状が出たことがありますが、それはほぼ回復していました。 尚、今回の症状が出る前後に以下の薬を処方されていました。主に血圧系の薬です。(お薬り手帳から) 5/29. アムロジビン錠、オルメサルタンOD錠 7/30 オルメサルタン錠 9/26 オルメサルタンOD錠剤、トリクロルメチアジド錠、ベスタヒスチンメシル酸塩錠 10/16 オルメサルタンOD錠、トリクロルメチアジド錠 11/25 アムロジビン錠、カロナール錠 今回の件、どの様な原因が考えられますでしょうか。 過去のステロイド過剰投与の副作用の再発はあり得るのでしょうか。 高血圧の薬を9月に変更していますが、これが関係している可能性があるのでしょうか(投薬副作用)。 また、対処としてはどうするのが良いでしょうか。診察科の横連携のある総合病院への紹介状を書いてもらうのが良いのでしょうか。どの診察科を受診すべきでしょうか。 ご教示よろしくお願いいたします。
5人の医師が回答
高血圧性脳症の原因、症状、治療 後遺症や死亡の可能性も?頭痛との違いは?
24週第二子を妊娠中の妊婦です。 昨日、視覚欠損、指先の痺れ、高血圧、言語障害、認知力低下があり救急搬送されました。 1人目妊娠後期から高血圧が認められ、産後まで約2年間薬を服用し、現在は経過観察中です。 当日朝から仕事中にも関わらず、恐ろしいほどにやる気がです、昼食時普段よりお腹が膨れたもののいつも通り座って休んでいました。 数日前から椅子もしくは床に座る姿勢が苦しかったため、当日もお腹の圧迫感はありましたが気にしていませんでした。 ふとテレビに目をやると、普段はくっきり見える映像が霞んで見えたため、目の疲れを疑いテレビを消して料理を始めました。 野菜を包丁で切ると刃の部分が見えず、手元に持っていた食材の印字も一部が切れてみえません。(片目では見える、両目で見ると右側の外側だけ欠損) 不思議に思い仕事を再開すると、キーボードを打つ自分の右手が指先以外は全て背景に馴染むように消えてしまい、パソコンのモニターに映る文字を視認したくても上手く読めない(文字が飛ぶ、理解できない、必死に読むと視界がぐるぐるする)、文字を打とうにも頭で考えている言葉とは違う言葉を打ってしまう、自分の今している作業をすぐに忘れてしまう、等の支障があり救急へ連絡。 しかし救急隊から質問されるも、思い出せない、考えていることを言葉にできない、自分でもよくわからない言葉を発していることに気づき、血圧を測ると140/99。 その症状が1時間ほど続き、落ちついた頃には右手先に痺れが30分ほど、それが終われば頭痛が5時間ほど。 産婦人科では赤ちゃんに問題はなく、総合病院でも血液検査でヘルプ症候群は否定、MRIにて脳梗塞は否定。おそらく一時的に脳への血量が減り症状が出たとのこと。点滴をして帰宅。 本日朝から血圧も正常値だったものの、心配で母子連絡カードにて1週間の休養。 •今回の症状への原因への理解は妥当なのか •日常生活で気をつけることはあるのか •妊娠、出産に影響はないのか •1週間も療養の必要はあるか 初めて脳の違和感を感じたため、今回の出来事に大きな不安を感じています。 お医者様の見解をお伺いしたいです。
3人の医師が回答
70代の母の事です。 持病は糖尿病。 大腸がん手術後、2週間で縫合不全になり、お腹の中に便が出てしまい、緊急手術。緊急手術により小腸ストーマになりました。 9日間ICUにいて治療し、人工呼吸器も外れ、リハビリや食事を開始しました。 3日後くらいに、ボーっとする所と左手麻痺みたいな感じが現れて、脱水のせいで脳梗塞かなと言われました。脳梗塞のせいで、食事 もとれなくなり、経鼻栄養再会。 失語症なのかあまり話せない様子だけど、夜中は色々意味不明な事をしゃべっていた様です。 せん妄かと思いましたが、先生は、んー?という感じでした。 そして緊急手術から3週間後、発熱からの血圧低下。経鼻栄養も止められる。 先生の推測から大腸菌からの感染だと思うとの事で抗生剤投与。 3日後くらいに効かないと言われ、腎臓、肝臓の数値が悪いと言われ、山みたいな事を言われた。 ですが、実際の所、看護師から首からの点滴部分に菌がいたの証言。違う抗生剤を開始。 またここから約、1週間後、母は普通に少し喋ったり時間を気にしたりできる状態だった。突然、昼夜寝たくても寝れなくなる。 太もも?に点滴を変え、栄養をようやく入れてもらえてようやく寝る。 日に日に衰弱。喋れなくなり、うなずくこともできなくなり、右手も動かなくなり、血圧も大体、50〜85くらい。 最終的に、最後の治療なのか輸血をしてアルブミンを投与したものの、改善せず、尿もほぼ出ない。 輸血の治療は血液内に水分を保持できなくなってるから、その為の治療。 今、現在、もう限界だと言われ、亡くなるのを待つ段階、山と言われる。 母の状態は目はうっすら開けて、多分耳は聞こえて少し表情で表す。 血圧、大体55から良くて85。 小腸ストーマのあたりから時々出血。熱も続く。 心拍数はしっかり波打っていて100あたりをキープ、呼吸数も大体25あたり。 先生的には肝臓が数値が良くないから肝臓がだめになってらもうお手上げの様に言われている。肝臓がだめになったら連動して腎臓もだめになる。 そのうち、心拍数が弱って、亡くなるみたいな感じに言われています。 もう、無理なのでしょうか?母の心拍を見るとしっかりしていて、生きたいって望んでいる様に感じてしまっています。 とてもつらいです。
10人の医師が回答
母(75歳女性)が深夜に自室で転倒し、 搬送された救急病院で、軽度急性硬膜下血腫と診断されました。 救急では血圧を下げる点滴を行い、 搬送直後のCTから2.5時間後ぐらいに脳外科の先生が来て再度CTを撮り、出血が広がっていないため止血されているだろうという見込み、と言われました。 経過観察で現在入院中です。 (救急車に乗る前には意識回復、以降も意識はクリアです) ところが、 先週金曜日の検査後、血腫が脳の血管に触っている可能性があり、週明け月曜日の検査結果次第では入院が長引く可能性がある、と医師に言われたそうです。 仮に血腫が脳の血管に触っている場合、 体にどんな影響があり、その影響に対して病院では何を行うのでしょうか? また、その後の検査や入院などはどの様になる可能性があるのでしょうか? 想定できる範囲で教えてもらえると助かります。 よろしくお願い致します。
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