点滴余命に該当するQ&A

肺がんで数年来闘病しており、今年に容体が悪化した家族が、抗がん剤治療を経て重いせん妄になってしまい、2ヶ月程経ちます。 具体的な経緯を以下に書きます。痛みで入院し、その前から痛み止めの量がかなり増えていました。抗がん剤の点滴後、数日で自力での歩行やトイレに行くことが出来なくなりました。その位から、存在しないニュースの話をしたり、日付けが分からなくなるといった、せん妄と見られる症状が現れ始めました。 それから今までに、せん妄に関しては悪化の一途を辿りました。自宅に一時退院しても、不安や見当識障害が治る様子はなく、家族が離れると大声で呼び、付き添っても不安定で、記憶も多くは定着しません。 現在は重い認知症のような状態で、本人の情緒不安定性などもますます強くなっている様子です。痛み止めも減らしてもらった上でです。がん自体のこれ以上の積極的治療は難しいと宣告されました。少し歩ける様になったことで徘徊の恐れがあり、在宅介護をするのも難しく、緩和施設でも、拘束とモルヒネ投与しかないと言われてしまいました。 医師によると、原因は、薬の副作用に心身の衰弱や負荷、小規模の脳梗塞、がんそのものによる影響(転移も考えられると病院で聞きましたが、具体的にどれほど転移しているのかは知らされていません)など多岐に渡り、特定出来ないといいます。また、終末期のせん妄で、それ自体を治すことは可能ではないらしいです。 その家族が入院してから、毎日誰かが1日も欠かさずに面会に行きました。退院時も、出来るだけそばに付き添い、話しかけ、素人なりに少しでも良い環境を提供しようと努力しましたが、至らなかったこともあったのかもしれません。もっと早く、せん妄の悪化を防げなかったことが悔やまれます。 病院や医師が、厳しい容体になってしまった家族に対して治療の手を尽くして下さったことにとても感謝しており、がん自体は仕方のないことだと思っております。 また、酷くなるせん妄で現場の方々には多大な迷惑もかけてしまったことも、本当に申し訳なく思います。 ただ、そんな家族の精神状態や脳に対して、本当にこれ以上何も出来ないのか、と諦めきれない気持ちがあります。というのも、3月半ばにはもっと余命幾許もない様子だったのが、今まで生きてくれて、あと数ヶ月程の見立てです。末期にしては食欲がかなり回復しており、少し前から歩行できる様になったりして、本人の様子に、まだ力がある感じがするのです。それで尚更なんとかしたいと思ってしまいます。このまま本人が混乱と精神的な苦しみの中で逝ってしまうには、長すぎる時間です。 もっと穏やかに、でも、可能ならただ薬で眠るだけでなく、本人らしさを取り戻せるような過ごし方も出来る方法を探したいのですが、今までがんによるせん妄について重点的に治療や支援を得る方法を、なかなか見つけられずにいました。 長くなってしまいましたが、このようながんに伴うせん妄に、脳や精神医学等の観点から対応をしてもらえる機関や訪問医等を、今の病院を出て次の緩和施設や在宅に移行した時のことも考え、探しているのですが、具体的な情報があれば教えて頂きたいです。もしくは、どうすればそのような治療に繋がれるのかを知りたいです。 多角的な観点から、諦めないケアを家族が受けられることを願っています。

９０歳になる寝たきりの自分の母親ですが、現在認知症の施設に入所しています。高度便秘（粘膜脱症候群等）と廃用による腸の機能低下により、浣腸をしましたが、注入後は２時間以上にわたり、苦しみ続けました。あまりにも苦しみを訴えるので、体の向きを何回も変えたり、腹をマッサージしても中々収まりません。何回かお腹からゴロゴロと大きな音がするのが聞こえました。２時間後には便が大分出て、苦しみも治り、結果的には良かったのですが、あまりにも苦しいので本人はもう浣腸はしたくないと言っており、往診医の先生からは１週間に1回浣腸をするように言われたので、可哀想でどうしたらよいか悩んでいます。副作用なのでしょうか？　もし苦しまない良い方法が、ありましたら教えてください。 以前も時々便が滞留して、病院で浣腸をしてもらう時があったのですが、病院でやった時はそんなに苦しくありませんでした。今回は施設の看護師さんにしてもらったのですが、違いがあるものでしょうか。 使用名は　ディスボーザブル　グリセリン浣腸　オヲタ６０です。 （数年前も、便秘用座薬を本人が自分で挿入して、同様に苦しくなった経験があります。また敵便も経験があり、痛い思いをしてきました。そのような理由から出来るだけ、肛門に挿入する座薬や浣腸を避け、飲み薬だけでこれまでは便秘が改善してきたのですが、最近は難しい状態になってきました） （現在の症状） ●誤嚥性肺炎と胸水で退院してから２ケ月が経ちました（完治はしていません） ●嚥下障害のため抹消点滴（ソルデム３A輸液）と酸素吸入（0.5min/h）をして安静にしています。 ●食事は嚥下食（ミキサー流動食）（1回あたりスプーンで５杯程度×３回） ●現在は積極的に水を飲んだり、体を動かしたりすることが出来ません。 ●以前から高度便秘（粘膜脱症候群等）により、下剤リンゼス、モビコール服用中。 　麻子仁丸も以前服用していましたが、漢方の服用は現在の体の状態が悪いので、取り消されました。 ●心不全あり。（治療はしていません） ●中等度認知症あり。廃用傾向あり。 ●肺炎や胸水による呼吸障害で、気管を広げるツロルテロールテープ使用。 ●重度骨粗鬆症のため椎間板変形や圧迫骨折等の強い痛みがあり、鎮痛剤ジクロフェナク塗り薬で対応。カ 　ローナール・エディルカルシトール服用中。 　今回の入院中に苦痛軽減のためトラマドールOD錠が追加で処方される。現在も服用中。 （病歴と手術歴） ●１５年前に胆嚢癌ステージ４aの手術あり。当時の余命は1年。しかしこれまで一度も再発したことはな　 　く、昨年末の検査も陰性 ●５年前に腸閉塞の手術実施 　右大腿ヘルニアかん頓（ヘルニア解除小腸切除） ●５年前に喉頭浮腫気道閉塞により心肺停止。蘇生により肋骨骨折 ●３年前に心臓完全房室ブロックでペースメーカー挿入 ●２年前に尿路結石腎盂腎炎・敗血症ショック（結石自然流出により治療終了）

過去の先生方、丁寧に質問に答えていただきありがとうございました。 69歳男性。クロイツフェルトヤコブ病の疑いで6月から入院しております。 7月20日より、無動性無言になり静脈点滴のみでした。 11月17日より点滴が入らなくなり、皮下点滴になりました。微熱がずっと続いている状態です。 この場合、皆様の経験上、残りの命はどれくらいでしょうか。主治医には年を越せるか厳しいとだけ伝えられています。 日々、病院からの電話がいつ来るのかなどで怯えております。

母85歳は脊髄小脳変性症の難病があり今は要介護5で一年前位から寝たきりで、娘の私が自宅で1人で介護しています。 3ヶ月前位は介護食を沢山食べれていましたが、コロナ感染や敗血症になったりとかで、以来中心静脈の点滴(エルネオパNF1号輸液)を1日一回交換して、口からはヨーグルト(1日400g位)のみです。 ほぼ 点滴で生きてるような感じなのですが、この場合余命は3ヶ月とか半年とかが普通なのでしょうか？ 主治医には聞きにくいです。 又頑張って介護食を口から食べられるようになったら命は延びますか？ 誤嚥の危険があるので今は食べやすいヨーグルトだけにしとこうと、看護士さんに言われています。

75歳の母のことです。 乳ガンからリンパ腺に転移し、首・肩の表側にも癌が進行してきてます。 3/6に腸閉塞で入院。 体力が日に日になくなり、みるみるうちに癌が進行しました。 食欲もなく食事は摂れず、腕からの点滴も漏れるようになり足から点滴をしていました。 体の負担を考えて…と今日は足の点滴が外されていたそうです。 点滴をしなくなった場合、余命はどのくらいなのでしょうか?

主人が膵臓癌末期です。 疼痛管理のために入院しましたが、病状が悪化し退院はもう出来ないと言われています。 十二指腸は閉塞し食事は出来ず点滴のみ。 飲み物は飲んでいます(飲んでも鼻のチューブから外に出ていますが)。 脚はパンパンに浮腫んでいますが軽く散歩は出来ます。 腹水でお腹が張っていますがまだ抜いたことはありません。点滴のみになってから5キロ近く体重が増えています。 (腹水のせいだと思います。見た目は激ヤセしていますので) 主治医には7月の初めに余命1か月以内と言われています。 前にも余命2〜3か月と言われて、8か月以上生きています。 余命1か月と言っても2〜3か月生きられる可能性はありますか?

98才の祖母のことです。約1ヶ月程前に誤嚥性肺炎と診断されました。高齢のため延命治療はお断りし点滴500→200と量を減らし、話し合った結果今朝より点滴も中止になりました。昨日は下血がひどく無呼吸もたびたびみられていたようです。できれば私も祖母を看取ってあげたいのですが、点滴を中止した場合余命はだいたいどれくらいでしょうか？もちろん個人差もあるかとは思いますが、私が県外に住んでいるため参考にさせていただければと思います。

90歳の女性 肺がんとパーキンソン病あります 大腿骨頸部骨折により10月より入院中です。 食事が取れず血圧が下がってしまう為 リハビリが進まずほぼ寝たきりです。 12月頭から、脱水症状により 足首にてビーフリード1ℓ点滴しています。 食事がほとんど取れず(良くて1割～2割) 認知症も急激に進み被害妄想や人間違い等あります。 施設入居を検討しておりましたが 施設看護師さんに(今の状態だと点滴を外したら2週間位が山場、点滴をしていてもあまり待たないかも)と伝えられ、在宅介護での看取りも検討しております。 ほぼ点滴のみで一般的にどのくらいの余命でしょうか。 浮腫、たん吸引はしてません。

78歳男性、癌性髄膜炎で治療するもあまり反応が無く治療をやめ、自分で飲食出来なくなり抹消点滴のみで8週目になります。寝たきりで自分で体を動かす事が出来ず、口は開いたまま、浮腫は手に少しあります。抹消点滴のみで二カ月位もつ事があると担当医に言われましたが、二カ月が最長という事でしょうか。余命としてはあとどの位なのでしょうか。