片頭痛五苓散に該当するQ&A

担当の精神科の先生はとても信頼できる方なのですが、受診時に待ち時間が非常に長く、疲労のために聞きたいことを十分に質問できませんでした。また、再度受診するにも同様の待ち時間が想定されるため、こちらで質問させていただきたいと考えました。 【質問の概要】 1. レクサプロ5mgを2日おきに服用するという減薬方法は有効なのか。 2. 頭痛は離脱症状、あるいは減薬・断薬がうまく進んでいないサインとなり得るのか。 3.セントジョーンズワートのサプリを、頭痛が辛い時に使用することは有効なのか。 【これまでの経過】 ・2017年に気分変調症と診断され、レクサプロ10mgを服用開始し、月1回のカウンセリングも受けていました。 ・2018年に気分が改善し、1日おきに服用する方法で断薬しました。 ・2019年初頭に胃腸不調と不眠、気分悪化が生じ、断薬が失敗だったと判断し再開しました。その後はレクサプロ5mgとルネスタを併用し、カウンセリングも継続しました。 ・2023～2024年には気分の落ち込みはなくなりましたが、睡眠にはルネスタ半錠が必要で、運動習慣も不十分だったため断薬は見送りました。 ・2025年7月末にルネスタなしで眠れるようになり、週4回の水泳など運動習慣も定着しましたが、直後の減薬は控えました。 ・2025年12月に医師から「もう服用しなくてもよいのでは」と助言を受け、5mgを1日おきに服用する方法を開始しました。初期に軽いシャンビリ感はありましたが、頭痛以外は問題ありませんでした。 ・1か月後も状態は安定していたため、1月18日・19日は服用しませんでした。 ・服用中止3日目の現在、気分や睡眠は良好ですが、気圧変化時や生理後に似た偏頭痛様の頭痛があり、辛さを感じています。 【お尋ねしたい点】 1. 半減期など薬理学的観点から、5mgを2日おきに服用する方法は減薬として妥当でしょうか。 2. 頭痛も、気分低下や不眠と同様に離脱症状のサインとして注意深くモニタリングすべきでしょうか。 3. セントジョーンズワートはSSRI様作用があるとされますが、代替として使用すると断薬と矛盾する可能性はないでしょうか。むしろ頭痛薬、ストレッチ、天気痛対策の漢方（五苓散）など、症状対処に留める方が適切でしょうか。 長文となりましたが、よろしくお願いいたします。

片頭痛時に五苓散と呉茱萸湯を同時に服用すると効く聞いたのですが、具体的にはどのように服用するのでしょうか。例えば片頭痛が起こりそうなとき（生あくびや肩のハリがでてきたら）、両方とも1包（2.5グラム）ずつ服用し、10分後効果がなければまた両方とも1包ずつ服用でしょうか。こんなに一度に沢山飲んでも副作用はないでしょうか。教えてください。

寒暖差、雨季の片頭痛、「釣藤散」と「五苓散」、どっちがいいでしょうか？ 本日のような雨降ったり、寒暖差がある場合、 なんか頭痛がします。 それぞれどのような特徴があるのでしょうか？ よロしくお願いします・

夏は脳が膨張するので頭痛は多いのでしょうか？ 血圧は高くないですが、自分にとっては五苓散より、 釣藤散のほうが効果的だと思いますが、いかがでしょうか？

もともと私は偏頭痛持ちで、気圧の変化で痛みが増したり、 発作ができると光や音がつらくなります。 これまでは市販の鎮痛剤で抑えていたのですが、 2週間ほど前、薬が全く効かず、脈打つような痛みというより締め付けられるような、 いつもとは違った痛みがでました。 そこでその日に病院に行き、マクサルトを処方してもらったのですが、 合わなかったようで余計に頭痛が悪化し息苦しさがありました。 時間が経つにつれ、痛みもひいたのですが副作用が怖く、それからは服用していません。 後日、マクサルトが合わなかったことを伝え、ナラトリプタンに変更になりました。 今後は合うかと思ったのですが、発作時に飲んだ際、また頭痛がひどくなってしまいました。 このような副作用は一般的なものでしょうか。 実は片頭痛ではないということでしょうか。 CTやMRI検査はしていません。 今は、痛みが少ない時は市販の鎮痛剤や五苓散で十分に効きます。 怖い病気ではないといいのですが不安です・・ お忙しいところ申し訳ございません。 よろしくお願いいたします。

現在、五苓散を片頭痛予防で服用しているのですが、そこに銀翹散を一緒に服用しても問題ないでしょうか。

47歳女性です。 もともと頭痛持ちで二ヶ月に一度はロキソニンを飲みます。子供が片頭痛治療している病院では、お母さんも片頭痛よと言われました。 昨年11月から、薬を飲むような頭痛の頻度が一ヶ月に一度くらいになってきて、それ以外でも軽い痛みがあったので頭痛外来を初めて受診したら、緊張性頭痛と診断されました。 葛根湯と五苓散をもらって、ひどい時にはロキソニンと言われ、軽い痛みは漢方で治すようにしていましたが、今日、少し頭が痛いのにジムに行って運動して、酷くなってしまって葛根湯、五苓散、ロキソニンを飲みました。 まだ少し痛みが残っています。 緊張性頭痛は運動したら治ると思っていましたが、ちがうのでしょうか？ 頭を締め付けられるような痛みだったので緊張性頭痛だと思いましたが、動くと酷くなるのは片頭痛だったんでしょうか。 緊張性頭痛なら、今晩葛根湯と五苓散を飲もうかと思いますが、片頭痛なら効かないので、どうしようか迷っています。

■医師に片頭痛と診断されたことはあるか はい ■いつ診断されたか それ以上前 ■月平均での片頭痛の頻度 15回以上 ■片頭痛による日常生活の支障 痛みで普段通りにできないことが多い ■片頭痛治療のため病院を受診したか 過去に通院していたが、今は通院していない ■過去服用したことのある薬 市販の頭痛薬（痛み止め） ■過去服用したことのある薬の名前 五苓散 イブ カロナール ■先生に聞きたいこと・補足 毎月、3日に1度くらいの頻度で頭痛があります。 光が眩しく感じたり、 音などにも敏感で日常に支障を来すこともあり困っています。 頭痛がない時でも、頭重感が常にある感じです。 歯列矯正を初めてからこれらの症状が増えた気もします。 痛い時には薬を飲んでも効かないことも多々あります。 最近は内科で五苓散を処方してもらい、 少しだけマシになったかなというところですが、他にもなにか方法はございますか？ また、安全性が比較的高くて偏頭痛にも効くような薬はあるのでしょうか？