発熱足のしびれに該当するQ&A

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自分が自分ではない感覚、解離性障害?

person 40代/女性 - 解決済み

47歳、令和元年に軽度知的障害と診断された妻です。 数日おきに『自分が自分ではないみたい』と訴え、6〜9時間程で落ち着きますが日常生活に支障があります。 精神科で、オランザピンとバルブロ酸を処方。主治医は、ストレスによる解離性障害との見立てです。 過去のエピソードです。 平成25年11月、出産を控えA病院に入院していた。出産直前より不穏・パニック状態『怖い、死にたくない、生きたい』と叫ぶ。全麻下で帝王切開。一時回復するも、産後9日目から不穏。異常な言動後、反応が乏しくなる。B大学病院に転院。「育児ストレスと反応性の亜昏迷状態」と診断、3日後退院。 平成27年7月、発熱・嘔吐・頭痛など感冒様症状。数日後から手や顔の痺れ、意識障害、不随意運動が出現。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査で細胞数が105。ヘルペス脳炎、傍腫瘍性神経疾患、NMDA、VGKCは陰性。右卵巣に高濃度を呈する所見あるも奇形腫は否定。髄液の細胞数減少に伴い、精神症状は徐々に治まり1か月後退院。原因疾患は特定できず。入院中診察した精神科は「育児ノイローゼと器質精神病」と診断。 平成29年11月、長女が初めて入院(肺炎)。入院初日の夜付き添うが、翌日から不穏。不眠、興奮、咳嗽、異常な言動。B大学病院脳神経内科に入院。髄液検査は異常なく細菌性肺炎と診断。肺炎治療に伴い不穏は改善し1週間後退院。同時期に夫は急性副鼻腔炎。 令和元年12月、インフルエンザ感染。発熱あるも精神症状なし。 令和4年5月、不正性器出血あり。A病院で子宮内膜組織検査を実施。同日夜から不穏、嘔吐嘔気で一睡もせず。翌日早朝、C病院へ救急搬送。焦燥を伴う興奮あり。その一方で反応が乏しい解離を疑う状態。37度台の発熱あるが特段の異常所見なし。しかめ面をしたりベッドから起きようとする。同日、D病院(現在通院中の精神科)へ転院。翌日以降落ち着き会話も成立。緊張病(カタトニア)の見立て。3週間後退院。セルシン・バルブロ酸を服用。通院を継続。 令和5年3月、新型コロナ感染。発熱と嘔吐あるも精神症状なし。 令和5年8月、1週間程落ち着かない時期あり。(義父が病で死が近いことを聞いたため?) 令和5年10月末、8月同様に落ち着かず。(数日後に健康診断を控えたストレス?)数日後から不穏。湯たんぽを2つ抱えて寝ようとするも眠れず。早朝まで静かに読書。洗面器で足湯をするも靴下のまま足を入れる。3日後異常な言動が悪化(タンスの中身を全部持ち出す。子供と自分の服の区別がつかない。過去のメールを見る。子供は何年生か聞く。泣き出す)ハロペリドール注射。セルシンをオランザピンに変更(バルブロ酸は継続)12月上旬にはほぼ元に。この間、実母宅で療養。 令和6年1月、いとこの突然死を聞き落ち着かず。数日後、冒頭の『自分が自分ではないみたい』(離人感?)を訴え現在に至る。軽度知的障害がベースにあるためか、ストレス耐性が著しく低い。 下記についてご相談です。 1 ストレスが原因で、髄液の細胞数が異常値になることはありますか 2 細菌性肺炎が原因で、異常な精神症状が出現することはありますか 3 現症(離人感?)は、単なるストレスの影響でしょうか。ストレス以外の原因疾患があるとしたら、どのような疾患が考えられますか 4 過去のエピソードを踏まえて、現症の原因を調査してくれる機関等はありませんか お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い申しあげます。

4人の医師が回答

解熱後、体のあちこちの痛み

person 50代/女性 - 解決済み

1週間前に倦怠感と頭痛、37度台の発熱があり、翌日には解熱したものの、体のあちこちで痛みを感じる様になりました。 ⚫︎頭の右側 耳上のあたり 触ると痛む  →打身の様な痛み  ⚫︎鎖骨の窪み 押すと痛む ⚫︎腕の痛み 髪を結きにくい痛み ⚫︎左→右の順に、親指と人差し指の延長線上下付近の腫れと痛み ⚫︎お尻の左側一帯 歩く時に支障がある痛み ⚫︎左足脛の横あたりの痛み ⚫︎右足くるぶしの痛み ⚫︎右足親指の爪先 ⚫︎喉の痛み、若干の舌の痺れ感 上記の痛みが、箇所により、継続しているものと、出たり出なかったりしているものがあります。(カロナールの服用をはじめたので、その効果の影響もあるのかもしれないです。) ちなみにですが、 今朝の様子としては、右くるぶし、左脛横など主に足の痛みでした。 (現在は薬を飲んだ事により、痛みも緩和されています。) この様に、薬を飲まないと、日常生活にもお仕事にも差し障る状況におります。 何が原因と考えられるでしょうか? ※※※ また、歩行が辛いので、出来れば、仕事中だけでも痛みを緩和できる様な市販の塗り薬なとを教えて頂けると助かります。 どうぞよろしくお願いします。

7人の医師が回答

義母の発熱と、足のしびれの症状

person 70代以上/女性 - 解決済み

77歳の義母ですが、2週間前よりせき、たんの風邪症状があったため、先週火曜日に町の内科を受診してコロナ陰性、インフル陰性でした。しかし、結核やマイコプラズマは検査設備がなく否定できないため、マクロライド系抗生物質とカルボシステイン、モンテルカストが処方されました。 一方で、去年1月から幻聴症状を患っており、精神科を受診しています。最近は、眠剤のみの処方となっています。幻聴は風邪症状が出てから悪くなる傾向があり、また、かなりやせていて副作用が怖いのでカルボシステイン、モンテルカストはせきとたんが良くなってきたことから服用をやめました。マクロライド系抗生物質は1週間の処方で、明日まで飲み切るつもりです。 熱も下がり、風邪症状は軽快したと思ったのですが、今日よりまた微熱(37.5℃)が出ました。幻聴もひどいようです。また、ここ数日、足のしびれがひどく、なんとなく気分が悪い(吐き気とは別)の症状があります。食欲と便通は普通なようです。 風邪、薬、幻聴症状、足のしびれ、微熱がまた出るといった、これらの相互関係を整理しても今何が起きているのか、全くよくわかりません。考えられるものはありますでしょうか。また、緊急性はありますでしょうか。緊急でなければ明日総合病院を受診する予定です(自分が出張中であり、妻一人で看病しているので心配です)

3人の医師が回答

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