白衣高血圧頻脈に該当するQ&A

35歳女性です。現在授乳中です。産後半年以内に動脈硬化の検査をしたところ以下状況となりました。 ・産後2か月LDLコレステロール190（その後120以下まで低下） ・baPWV1300〜1500前後（白衣高血圧あり、測定時　血圧150/100） ・ABI3回測定、初回左0.9 右0.89 2回目左1.13 右0.99 3回目 左0.91 右0.9 ・念の為ASOの専門医でSPP等の検査を受け、足の血流は正常との診断 ・心電図ST低下、冠動脈CTにて異常なし（緊張による頻脈120、そのせいと思われるとのこと。以後15年何かあったら訴えてもらっていいと言われる） ・頸動脈エコーにて左1.3mmプラークあり 危険因子としては、2年前まで過去10年弱喫煙歴、酒好きのため毎日の飲酒歴がありました。血圧は家では正常ですが白衣高血圧が30代からあります。高脂血症は毎年の健康診断で指摘されたことがなく、LDLも100、HDL70程度でした。 質問は以下です。 １：高脂血症は産後の一時的なものだったのに、その影響でプラークがここまで貯まることはありますか？ ２：もう一生多飲、喫煙はしません。運動も毎日8000歩以上と軽い筋トレをしています。今後血管を若くしプラークを縮小させることは可能ですか？

お世話になります。 37歳女性、168cm80kgの肥満体形で、普段から脈は80～90前後です。 高血圧ですが、降圧剤の服用で120～80や110～75くらいで普段は安定しています。 質問ですが、今日はやたらとふわふわしためまいのような感覚で、いま職場の血圧計で測ってみたら120～90ほどで下がやや高く、脈が110前後になっていました。 この三連休で、引っ越し作業をして家具の移動や荷物運びで何往復もして、なおかつ乳幼児連れで休む暇もなく疲労がピークのうえ、新しい環境になるとほとんど眠れず、環境の変化のせいか子供の夜泣きもすごく、昨日も3時間眠れたかどうかの睡眠不足です。 その状況で今日からは普通に仕事なので朝からふわふわして血圧測定したところこんな感じでした。 もとから白衣高血圧で、自宅では脈が80でも病院に行くと130になることもしばしばですが、不整脈は指摘されませんし、健康診断の心電図も所見無しです。 今回のような血圧の軽い上昇や頻脈は極度の疲労や寝不足でもありえますか？ 病的なものでしょうか？ まだしばらくは、仕事をしながら新居と旧居を行ったり来たりで掃除などしなくてはならず、育児もあるのでこのふわふわしためまいのようなものも治したいのですがゆっくり休むくらいしか対処できないのでしょうか？

33歳女性です。 先日受けた人間ドックの結果でご相談なのですが、 B判定:血圧133/81 　　　クレアチニン0.79 胆のうポリープ(約4mm) C判定:心電図　心室期外収縮 　　　　　　　洞頻脈(100bpm) 　　　　　　　軽度ST-T異常の疑い D判定:心拍数　100 TSH 4.269 その他、脂質や肝機能や尿、胸部X線等はA判定でした。 心電図を指摘されたのが初めてのことで戸惑っております。 当時の状況なのですが、血圧測定に大変緊張してしまい、測定したときの心拍数は130ほどにまで上がってました。 その後人間ドックの診察で先生に頻脈を指摘され、その場で脈をはかってもらったら今は落ち着いてきてるねと言われました。 白衣高血圧なのか、病院ではいつも血圧が高いです。上が160〜170までいくときもあります。 今年から自宅でも血圧を測っているのですが、平均で上が110〜120代、下が70〜85ぐらい、脈拍は60〜80ぐらいです。 甲状腺に関しては指示通り精密検査に行こうと思っていますが、心電図は経過観察で症状があれば循環器内科へとのことですが、上記の内容は緊急性はないのでしょうか？ 症状というのはどういったものですか？ また甲状腺の異常で心臓に影響が出るようですが、今回の数値は影響が出る数字ですか？ まとまりのない文章で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

3日前から左手の指先から手のひら、左肘、左腕外側全体、左肩、左肩甲骨にかけてにぶい痛みを感じています。 そしたら今日はそれらの症状に加えて、左胸にズキッという痛み(一瞬の痛みが7.8回)を感じました。胸の痛みはそれっきりです。 職業柄、両手の手根管症候群を患っており、2.3ヶ月に一度手首にブロック注射を受けながら仕事を続けています。 今回の左腕の痛みもその一環かと思い、肩甲骨や腕に湿布を貼ってしのいでいたのですが、先程ネットで検索したところ、左半分のこのような症状は、本来胸痛として感じるものが背中や腕に痛みとして出ていて、狭心症などの心疾患の可能性もあると書かれていました。 2年前に発作性上室性頻脈でカテーテル術を受けて完治はしています。 この春の職場の検診での数値は、赤血球の数がやや多めで多血症との診断がありました。それ以外は全て平常値です。 ただ、白衣高血圧もあり130-75くらいありました。 先程家庭血圧計で計測したら1回目は118-48と出て差が大きくてびっくりしました。2回目は115-68でした。いつもの家庭血圧はこの2回目くらいの数値です。 手根管症候群で通っている整形外科に行こうと考えていましたが、これは心疾患を疑うべきでしょうか？ ちなみに肘を中心とした左腕の痛みは、この3日間、やや強めに出たり(左手を使用しようとすると手のひらから物を落としてしまうほどの痛み)、気づくと何事もなかったかのように収まっていたりします。整形にいくべき痛みだとすれば突然痛みがなくなったりはしないのかなぁなどと考えてしまいます。 今日の胸の痛みが決定打となり急に不安になってしまいました。 よろしくお願いいたします。

私はASD・ADHDでメンタルクリニック通院中の20代女性です。 コンサータを希望して27mgまで増量してもらっていましたが、診察時の血圧測定にて脈拍106と出てしまい、頻脈と判断され減薬されてしまいました。 主治医によると院長の方針で脈拍90超えたら減薬と指示を受けているとのことです。 しかし、私としては18mgでは日中の眠気が取れず、27mgにしたことで眠気がなくなり、家事や勉強がはかどるのでとても助かっています。 私は155センチ59キロと軽度肥満で、糖尿内科にも通院しております。 投薬治療はしておらず、運動食事療法です。 そう言ったことからも、肥満傾向なので脈拍は上がりやすいのではないかということも主治医には伝えました。 また以前ストラテラを服用していた際にも糖尿内科にて頻脈気味だと指摘されました。 心配でしたので総合病院の循環器内科にて検査を受けましたが、異常なしとの事でその件もメンタルクリニックの主治医には伝えあります。 その時は主治医はそこまで警戒はしていませんでした。 ストラテラでの頻脈は経過観察で済んだのに、コンサータでは脈拍80代後半でもかなり警戒しています。 副作用とメリットを天秤にかけて、経過を見ていきたいと伝えましたが、院長に指示を受けているの一点張りです。 主治医自身最近コンサータの登録医師になったばかりのようで、判断ができないらしく、結局、直接院長に相談することになりました。 日常での血圧を測定記録した紙を主治医に見せました。 自宅で測定したら、脈拍80代のことも多いのです。 白衣高血圧とも言いますし、診察室では緊張する事も多いです。 診察時の測定1回だけの判断で決められるのは、薬の効果を感じている当事者としては不服です。 もう少し、柔軟に長い目で経過を見て頂きたいと思うのですが、コンサータに関しては他の先生方もこのような判断基準を持たれているのでしょうか？ それとも、主治医や院長の判断基準が保守的すぎるのでしょうか？ 個人としては90超えたら減薬というのは少々神経質すぎるのかなという印象です。 健康な人でも、脈が90を越えることはあり得ると思うのです。 先生方のご意見をお伺いしたいです。 何卒よろしくお願い致します。

いつもお世話になっております。 大変長文です。 パニック障害、更年期障害によるホルモン補充による投薬有り 153センチ50キロ 血糖値 ７月初旬食後頻脈や怠さなど体調不良が続き、自費でリブレを数日装着し測定していた際、自宅で食後や夜間に低血糖を示す値やパニック症状、冷や汗、怠さが出現。夏の終わりに総合病院にて検査入院。しかし入院時指先での計測では食後1.5〜２時間血糖値はまあまあ高く、200近くある日もあり。平均して食後2hは140前後、食前血糖90〜100程度。血液検査、内臓のCTや胃カメラ等様々行いましたが最終的に特に問題なし、低血糖はリブレの誤作動で体調不良は自律神経の影響だろうとのことでした(糖負荷検査はしていません) ですがここ2週間ほど前より食後30分〜２時間ほどで空腹感のような胃部不快感が現れ次の食事まで続きます(食事量に関わらず症状あり)胃薬処方されるも変化なし。 血圧 昼〜夕方にかけて血圧の乱高下あり。 通常朝晩は上100〜110台-下70〜80台だが昼〜夕方は正常だったり上135-下110など、特に下の血圧が高く出たり測る度まちまちな値。白衣高血圧あり→病院では140台-90台 LDLコレステロール 30代後半より120台〜160台と安定せず 現在左0.8ミリ、右1.1ミリの頸動脈プラークあり 頻脈 たまにパニックのような頻脈が急に出現。 元々脈は早く、安静時脈拍80台〜立ち上がると100超え、家事や軽い歩行で140台になることもあり、24hホルターを実施。結果、脈は早いが特に病的所見なしだが頻脈症状なども踏まえ、一度体位性頻脈障害などの詳しい検査をした方が良いかもね、との見解。 どの症状も自律神経の影響があると目にしたことがあり、乱高下するさまざまな数値にいちいち翻弄され疲弊してしまいます。 どの項目も測定日よっては正常値を上回ります。まずは今夏のコレステロール160台を解消すべく、この秋からは１日7000歩を目標に外出しない日は踏み台昇降を2、30分、夕食後踵上げ100回。食事もなるべく減塩、ベジファースト、野菜多め、タンパク質もかかさず、炭水化物はたまにパンも食べますが基本雑穀米100グラム程度です。間食は無糖コーヒーやフルーツ、ごくたまに少量の甘いものを摂る程度です。外食も月に2.3度です ※以下ここ1年の数値を示しておきます 空腹時血糖70-100 ヘモグロビンa1c4.9〜5.3 悪玉コレステロール130〜164 総コレステロール205〜246 (総コレステロール205は先週整形外科で思いがけず血液検査を実施した際記載されていたもので、悪玉善玉は不記載、中性脂肪が125、軽い食時後２時間血糖値が80程度だったと記憶しています) 母が糖、コレステロール、血圧全て軽めに投薬中です。今のところ血液検査も問題なく元気に過ごしていますが遺伝も心配です。 1.これ以上気をつけることはありますか？ 2.何か投薬した方が良いでしょうか。 3.先生方ならば何か追加検査を検討しますか？ 乱文長文失礼いたしました。