皮膚科と形成外科の違いに該当するQ&A

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足の裏、外側の皮膚について

よろしくお願い致します。 娘が1歳の時に気が付いたのですが、右足の裏の土踏まずではない方の皮膚が突っ張った感じになっています。えぐれているように見えます。 ・本人に痛みは感じていません。 ・歩く時に多少、足が外側を向いています。 ・足の甲の骨が、左に比べて出っ張っています。 ・表面は普通の皮膚で、奥の肉部分(?)が固いです。大きさはタマゴより一回り小さい位です。 ・色の変化はありません。かゆみその他もありません。 ・気が付いた時から範囲は広がっていません。 ・力やバランスなどで、左右に違いはありません。長時間歩く事も可能です。 まだ4歳ですので、成長するにしたがい、足が変形してこないかとても心配です。 町のお医者様に見ていただいても異常なし、大学病院(小児科、形成外科)でも経過観察といわれました(骨その他に異常は無いと言うことでした)が、関東の日赤病院では「生検が必要、異常な皮膚である」と言われ、自宅から遠いので自宅そばの(最初に受診した)大学病院の皮膚科に紹介していただきましたが、皮膚科から形成外科にまわり、治療法が無いと言われました。 ・触診のみで検査はしていません。 今後どのようにしていったらいいか、どこに相談したらいいのか分かりませんでしたので、ぜひよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

足の肉が堅くつっぱっています。

よろしくお願い致します。 娘が1歳の時に気が付いたのですが、右足の裏の土踏まずではない方の皮膚が突っ張った感じになっています。えぐれているように見えます。 ・本人に痛みは感じていません。 ・歩く時に多少、足が外側を向いています。 ・足の甲の骨(親指から上に上がった一番高い部分)が、左に比べて出っ張っています。 ・表面は普通の皮膚で、奥の肉部分(?)が固いです。大きさはタマゴより一回り小さい位です。 ・色の変化はありません。かゆみその他もありません。 ・気が付いた時から範囲は広がっていません。 ・力やバランスなどで、左右に違いはありません。長時間歩く事も可能です。 まだ4歳ですので、成長するにしたがい、足が変形してこないかとても心配です。 町のお医者様に見ていただいても異常なし、大学病院(小児科、形成外科)でも経過観察といわれました(骨その他に異常は無いと言うことでした) が、関東の日赤病院では「生検が必要、異常な皮膚である。成長に支障が無いとは言えない。」と言われ、自宅から遠いので自宅そばの大阪の(最初に受診した)大学病院の皮膚科に紹介していただきましたが、皮膚科から形成外科にまわり、治療法が無いと言われました。経過観察するが、歩けなくなったら対処すると言う事で、私としてはそこまで放置できません。 ・触診のみで検査はしていません。(検査してもしょうがないと言う事で) 今後どのようにしていったらいいか、どこに相談したらいいのか分かりませんでしたので、ぜひよろしくお願い致します。 ちなみに、大阪では「皮膚科」から「形成外科」になったのですが、 関東の病院では「これは皮膚科の範疇ですね。」との事です。最初に受診した際に骨、筋、関節などは全く問題ないとの事でした。 最初にこのサイトの皮膚科に質問させていただきましたが、整形にとの事で、整形にも同じ質問をさせていただこうと思っておりますが成長に関わる事ですのでこちらに再度質問させていただきました。

1人の医師が回答

隆起性皮膚線維肉腫の治療方法について質問です。

person 30代/男性 -

R5.3.17隆起性皮膚線維肉腫と診断されました。 当時にもこちらで質問させて頂いております。(下記リンク) https://www.askdoctors.jp/topics/3899223 地方の大学病院の形成外科にかかっており、当病気の症例数も少ないことから、いくつかSOs(整形外科)に伺ったところ、治療方針の違いで迷いが生じたので、再度の質問をさせて頂きました。 形成外科と整形外科の当病気の捉え方に違いがある模様で、それぞれ概要を記します。 ○病状 ・右鎖骨付近に幅15cm程度の病変 ・体内へも浸潤している、転移なし ・神経にはそれほど近くない ○形成外科(主治医)での方針 ・イマチニブ(院内で許諾済み)を投与し、病変が小さくなって切除、その後もイマチニブは続ける (先生談:整形外科の肉腫の先生に診てもらえば即切除と言われるだろうが、肉腫の中でも当病気は少し特殊で、皮膚にできるものであり、当院としてはイマチニブを試してから切除) 皮膚科教授の意見も頂戴した模様 ○整形外科(SOs)での方針 ・即切除 SOsの御返事文抜粋を記します。 「DFSPとしますと外科的切除、特に初回手術が最も重要と考えます。当院であれば水平方向に2〜5cmマージン、深部は神経・血管束手前まで、鎖骨合併切除を考慮致します。放射線治療は上記手術を行なって、断片陽性だった場合で追加切除困難な場合に検討致します。抗がん剤治療は切除不能例に限って検討しております。」 R4.4.20東京のがん専門病院(皮膚肉腫科)でのSOsも予定。 私は医療の知識も乏しく、判断材料が少な過ぎるため大変迷っております。 ・鎖骨を切除した場合の後遺症 ・イマチニブの副作用 これらを教えて頂きたいです。 またご回答頂ける先生のご意見もお聞かせ頂けると幸いです。

1人の医師が回答

隆起性皮膚線維肉腫にイマチニブ投与についての質問。

person 30代/男性 - 解決済み

R5.3.17隆起性皮膚線維肉腫と診断されました。 当時にもこちらで質問させて頂いております。(下記リンク) https://www.askdoctors.jp/topics/3899223 地方の大学病院の形成外科にかかっており、当病気の症例数も少ないことから、いくつかSOs(整形外科)に伺ったところ、治療方針の違いで迷ったので、再度の質問をさせて頂きました。 形成外科と整形外科の当病気の捉え方に違いがある模様で、それぞれ概要を記します。 ○病状 ・右鎖骨付近に幅15cm程度の病変 ・体内へも浸潤している、転移なし ・神経にはそれほど近くない ○形成外科(主治医)での方針 ・イマチニブ(院内で許諾済み)を投与し、病変が小さくなってから切除、その後もイマチニブは続ける (先生談:整形外科の肉腫の先生に診てもらえば即切除と言われるだろうが、肉腫の中でも当病気は少し特殊で、皮膚にできるものであり、当院としてはイマチニブを試してから切除) 皮膚科の教授の意見も頂戴した模様 ○整形外科(SOs)での方針 ・即切除 SOsの御返事文抜粋を記します。 「DFSPとしますと外科的切除、特に初回手術が最も重要と考えます。当院であれば水平方向に2〜5cmマージン、深部は神経・血管束手前まで、鎖骨合併切除を考慮致します。放射線治療は上記手術を行なって、断片陽性だった場合で追加切除困難な場合に検討致します。抗がん剤治療は切除不能例に限って検討しております。」 R4.4.20東京のがん専門病院(皮膚肉腫科)でのSOsも予定。 私は医療の知識も乏しく、判断材料が少な過ぎるため大変迷っております。 ・鎖骨を切除した場合の後遺症 ・イマチニブの副作用 これらを教えて頂きたいです。 またご回答頂ける先生のご意見もお聞かせ頂けると幸いです。

3人の医師が回答

腕にできたできもの(こぶ)について

person 50代/女性 -

コロナワクチンの副反応で腕が痛くさすっていたとき、腕の内側(接種個所よりはずっと下の位置)に小さなふくらみを感じました 蚊に刺されて少し時間がたったくらいの膨らみ方で1センチくらいです 痛みはありません 数日たってもあるため受診を考え調べたのですが「皮膚科」と「形成外科」と分かれており、自分のはどちらに当たるのか分からないので両方で診ていただきお話を聞いてきました 各先生の見立てや考え方、専門の科の違いなどもあると思うので、どちらも信用していますが、決めきれず悩んでいます 形成外科 問診と触診の上、脂肪腫だと思う これは切るしか治療法がない、また、悪性の場合もあり得るので切除の上検査に出すというやりかたもあるが、切るかどうかはおまかせします(指示や強制ではない) 急に言われて困惑しているなら一度考えて、切りたいと思ったら予約を入れる ご自分で決めてください 皮膚科 問診と触診上、皮膚と骨の間になにかできているが、リンパの腫れなのか、脂肪腫なのか、他のものか判断できない 固さや形状から考えると悪いものではないと思う とりあえず、考えられる一つのリンパの腫れであれば2週間くらいで小さくなることが多いので様子をみてみたらどうか その間に大きくなったり、痛くなったり、変化が見られたり、1ヶ月以上たっても変わらずにあるときは再受診 ちなみに、切るとしたら悪性の可能性があるか調べたいだけで今のところ外見が気にはならないのでそのためなら切除したいとは思っていません 形成外科の先生の説明だと、悪性を心配するなら切って検査をするが、別に切らなくてもいい、という判断だと思っていいのでしょうか また、触診でいくつかの可能性があり、判断ができないというのは普通なのでしょうか

3人の医師が回答

足の裏の肉が堅くつっぱっています

よろしくお願い致します。 娘が1歳の時に気が付いたのですが、右足の裏の土踏まずではない方の皮膚が突っ張った感じになっています。えぐれているように見えます。 ・本人に痛みは感じていません。 ・歩く時に多少、足が外側を向いています。 ・足の甲の骨(親指から上に上がった一番高い部分)が、左に比べて出っ張っています。 ・表面は普通の皮膚で、奥の肉部分(?)が固いです。大きさはタマゴより一回り小さい位です。 ・色の変化はありません。かゆみその他もありません。 ・気が付いた時から範囲は広がっていません。 ・力やバランスなどで、左右に違いはありません。長時間歩く事も可能です。 まだ4歳ですので、成長するにしたがい、足が変形してこないかとても心配です。 町のお医者様に見ていただいても異常なし、大学病院(小児科、形成外科)でも経過観察といわれました(骨その他に異常は無いと言うことでした) が、関東の某病院では「生検が必要、異常な皮膚である。成長に支障が無いとは言えない。」と言われ、自宅から遠いので自宅そばの大阪の(最初に受診した)大学病院の皮膚科に紹介していただきましたが、皮膚科から形成外科にまわり、治療法が無いと言われました。経過観察するが、歩けなくなったら対処すると言う事で、私としてはそこまで放置 できません。 ・触診のみで検査はしていません。(検査してもしょうがないと言う事で) 今後どのようにしていったらいいか、どこに相談したらいいのか分かりませんでしたので、ぜひよろしくお願い致します。 最初に受診した際に骨、筋、関節などは全く問題ないとの事でした。

2人の医師が回答

肋骨の上の皮膚下にコリコリとしたもの

person 30代/女性 -

左胸のアンダーバストの更に下、肋骨の真上あたりなのですがコリコリと動くものがあります。肋骨と皮膚の間です。 押すとコリッと動いて掴めません。 仰向けになると触れなくなります。 ごく稀に右にも感じる時があります。 痛みは全くありません。 見た目もなんにもありません。 10月下旬に虫垂粘液のう腫で腹腔鏡手術を受けていて、それがわかる前にMRI、CT、胃カメラ、大腸カメラ、超音波検査などしています。 今回はその際に胆嚢ポリープも見つかったために、その経過を見るための超音波検査があり受診しました。 先月からそのコリコリが気になり始めてそこも一緒に見てもらいました。 私の記憶違いかもしれませんが、このコリコリはもっとかなり前からあったような気がしていますが今までは全然気にしてませんでしたが、今回虫垂粘液のう腫が見つかり体の色んなところが気になり始めました。 超音波検査の結果では全く内臓には問題はなく、皮膚科や形成外科で相談してみたら?と言われました。 かかっている皮膚科がありますが普通の開業医のクリニックですがそちらで相談してもよいでしょうか? 何が考えられますでしょうか? また、悪性の疾患などもありえるんでしょうか?

3人の医師が回答

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