糖尿病夜間多尿に該当するQ&A

糖尿病(血糖126.HbA1c7.6)の採血結果を見てから、食事に気を付けて88kg→81kgに２ヶ月強で落とすことが出来ましたが、最近多飲多尿になってしまい、15回/日以上トイレに行っています。飲み物はほとんどが麦茶か緑茶で、週に２回程度小さな缶のジュースを飲む程度に止めています。 放射線を骨盤内に当てているので膀胱の伸び縮みも悪いのが原因だと思いますが、尿量が増えて夜間失禁してしまうことが増えました。手術をして骨盤底筋もいじっているので普通の方よりは失禁しやすいのですが、尿崩症を併発したりしていないかちょっと心配です。 尿崩症は女性でもなるんでしょうか？ 前にクレアチニンを測った時は0.57でカリウムは3.7で基準値内でした。

主人49歳 症状 1ヵ月前の体重が93キロ 1週間前の体重が88キロ 現在の体重が84キロ 1週間で4キロ体重減少 2週間位前から 喉が渇く 多飲 多尿（夜間尿4回、昼間10回以上） だるさ 倦怠感 2年前に糖尿病の診断を受け投薬していたが、1年前にHB A1 Cが5.6だったため、自分の勝手な考えで投薬を止め1年経ち、今に至ります。 昨日受診、血液検査、結果は連休明けです。 5ヶ月前に超音波しているから膵臓は大丈夫でしょうとの事。 薬は処方されていません。 毎日飲酒をしております。（350mlの缶ビール3つ位） 週末は350mlの缶ビール6個位 3連休もこのまま飲酒をしていても大丈夫でしょうか？ 糖尿病性ケトアシドーシスになる可能性はありますか？ 三連休はどんな症状に気をつければ良いですか？

具体的な年数は不明ですが10年以上前から頻尿と口喝があります。体重はBMI18以下で糖尿病の指摘はありません。泌尿器科を受診し超音波、尿検査とも問題なしでした。ベタニスを処方されました。尿量を指摘されましたが測ったことがなかったので、試しに測り始めたのですが、予想以上に多く3時間ほど我慢すると600mlほどにもなり1時間程度で200mlということもありました。また夜間2回トイレに行き総量で1500mlほどにもなり驚いています。排尿回数は日中で10回程度（いつもより我慢して）ベタニスは膀胱の弛緩を促して頻尿を緩和とありましたが、膀胱の容量はあるのかと服用は開始せず尿量と飲水量を確認した方がいいのかと思っています。脱水が怖く飲水量を控えるのもためらわれます。口喝もあります。飲水量に比し多尿の場合、尿崩症の可能性もありますか。再度泌尿器科を受診して相談しようかとも思っています。いかがでしょうか。

65歳女性です。潰瘍性大腸炎、非結核性抗酸菌症、脊椎関節炎の持病があります。 潰瘍性大腸炎の治療でタクロリムスを長く使い、腎機能が悪化し、現在クレアチニン0.98 BUN22.4、GFR44 です。数年前からタクロリムスはやめてヒュミラで維持しています。 以前から夜間の尿量が多いと自覚はあったのですが、最近は日中も多くなったような気がします。昨日、自分で尿量を計測してみたところ、22時～５時まで約820cc、日中は1095cc、合計1915ccでした。夜間は２回排尿に起きます。 １回の尿量は夜間は350～500cc、日中は150～200cc位です。 食事以外の水分はエレンタール600ccを含み約2リットルとっています。 多尿は何かの病気のサインだという情報もあり、心配しています。 体重が増えにくくなっていることもあり、精密検査はしました。甲状腺機能亢進症や糖尿病ではありません。首から下の全身CTでも２年前の画像と比べて変化はないそうです。何年も前から両腎にのう胞があるのは指摘されています。 消化器科の主治医の診たてなので、放射線科医の見解は数日後と言われました。 やはり尿量は異常でしょうか？異常なら原因は何が考えられるのでしょう。 また、受診するとしたら、泌尿器科でしょうか、腎臓内科でしょうか？

現在36歳の女性です。 基礎疾患に知的障害のない発達障害、食物アレルギー、円錐角膜、2型糖尿病があります。 今回ご相談させていただきたいのは2007年春頃から尿閉や残尿の増加があり、基本的には自己導尿やバルンカテーテルの留置で対応してきているヒンマン症候群の尿閉時のバルンカテーテルについてです。 実は6月に尿閉には至らなかったものの、尿意がなく月経で尿検査のために導尿したところ残尿が900あり、長年のカテーテル操作もあり慢性的な複雑性尿路感染もあるため、バルン留置となりました。またその際にふくらはぎに浮腫もあり腎機能への影響も考え、しばらくバルン留置でと方針が変わりました。 それから精神的にまいってしまう日常生活上のトラブルがあり、精神科に入院し、その際に看護師から1日の尿量が5000〜6000あり多尿なので1日1500だけの水分制限をされましたが、元々が1500も水分を摂ることがなかったため、特に尿量に変化がなく、そのまま先日バルン留置のまま退院になりました。 ただ夜間でも尿が濃縮されることなく、夜間だけで2000くらい排尿していたりなので、退院に際して精神科主治医から「尿量が減らなければバルンは留置のまま暮らすしかない」と言われています。 今までこんな多尿になったこともなければ、バルンが抜けないほど尿量を管理しなければいけないこともなく、どうしたら尿量を減らせるかわかりません。一応、精神科からの炭酸リチウムと内科からのフォシーガで尿量が増える可能性はあると聞きましたが、精神科主治医は多飲を疑い特に精査したりはなかったです。 現実的に尿量が多く、バッグにつながなければいけないことなんかで他人の目もあり外出したりが嫌になりました。 私のようなケースはどうしたら尿量が減り、自己導尿に戻せるのでしょうか。 教えて下さい。

度々お世話になっております。 164cm、42~3kgの女です。現在下記の様な状態です。 ●境界型糖尿病(負荷試験により、インスリン分泌指数ギリギリ0.4以下) ●末梢神経障害(神経伝道検査で証明済) ●橋本病(治療せず経過観察中) 末梢神経障害については栄養状態、免疫など調べてくださり 糖尿病によるものも数値からは否定されていますがそれ以外の原因も疾患も否定されています。唯一高血糖が異常として見つかっているため、高血糖が長年続いているのを見逃していただけですでに糖尿病だと思っております。 そして最近尿量の減少が気になっています。 3月末にAST52、ALT69と肝機能が基準値を大幅に超えておりましたが、 その際・トコフェロールニコチン酸エステルカプセル200mg、メコバラミン500、 マルチビタミンサプリを服用していたことから薬剤性の可能性もあるとのことで 経過観察となりました。 その間、以前は一日10回以上お手洗いに行くほどの頻尿と多尿に悩まされながら、夜間頻尿→徐々に回数と量も減ってくる、むくみ (服の跡が付きやすくなったり、指で押すと白い跡がつきやすかったり)、お腹が張るといった悪化した際の典型的な症状過を辿っているため腎症進行か、肝硬変なのではと気になり、先日検査していただいた所以下の様な結果でした。 (空腹での検査) 血小板/19.8 クレアチニン0.77 AST/28、AST/27、r-GTP/26 これらの検査項目だけでは診断は難しいでしょうか？ むくみや尿量減少の経過があるため心配です。生理が止まっており、血糖値を気にしつつ太らなければという焦りやストレスから暴食、その後激しい運動などあまり体には良くない生活をしていた心当たりがとても多いです。客観的見解をお伝えいただけますと幸いです。

まもなく61歳になる男性です。 数年前から夜間頻尿で睡眠障害となってます。 就寝後1時間間隔で尿意をもようしてしまう。4回以上。 尿量は、合計で１リットル以上。 睡眠外来で終夜ポリグラフを受け睡眠時無呼吸症候群中程度と診断されマウスピース矯正するも改善せず、心療内科でベルソムラ、抗うつ薬（テトラミド）等で長期様子見していたが、改善せず。 更年期障害かと思い、泌尿器科を受診、遊離テストステロン:9.0 亜鉛:65で更年期障害の治療（エナルモンデポー筋注、ノベルジン）、前立腺肥大（ナフトピジル）を処方されていたが改善せず。治療開始後1年半くらいで不整脈があったため泌尿器科の治療が中止となった。 既往症 １．糖尿病（2006.9からインスリン治療中） ２．高血圧症 ３．SIADH（2018.12からフロリネフ錠にて対処） ４．狭心症（2017.5ステント留置） ・昼間はSIADHで尿量が少ないが、就寝すると多尿となるのがわからない？（水分摂取量を控えるようにしている） 抗利尿ホルモンの分泌異常であるが、糖尿病・代謝・内分泌内科の医師は、フロリネフ錠処方をするがそれ以外の対処がない。 ・泌尿器科にて尿崩症の薬（ミニリンメルト）を使用したが、血中ナトリウム値が130まで低下したため中止した。 現在、ほかの心療内科にてベルソムラ、ニトラゼパム）が処方されています。 他に対処方法があればご教授ください。

食後高血糖があり境界型糖尿病と診断されています。 今年の7月ごろからわずかな足のむくみが気になり、体が重く感じ、 脂肪ではなくむくみで徐々に体重が増えている様に見受けられます。 病院にて検査をしてもらったのですが 確かにむくみが気になるけれど内科的要因はないとのことで様子を見ることになりました。 ですが現在の症状は下記の通りです。 ・徐々に全身のむくみ、特に足 ・舌にも歯形がわずかに残る ・右肋骨下あたりに常に違和感があり、何か詰まっている感覚 　※ひりひりとした感覚があることもあります。 ・胸のあたりに水が溜まっている感覚 ・左側の腰(左腎臓？)あたりに張りや違和感 8月上旬の検査では腹部エコー、CT共に異常なく、脂肪肝もなし、 血清アミラーゼが昨年は97だったのですが、160へと上昇をしていました。 正常範囲とはいえ肝機能項目のALT、AST共に30前後を行ったり来たりしていて、 クレアチニンは前々から0.6〜0.9辺りを前後し、尿素窒素(BUN)は20前後と少し高めです。 腎機能が気になって10月中旬では症状のこともあり シスタチンCを検査してもらった際の値は0.64でした。 蛋白尿はマイナスです。 甲状腺は低下症予備軍程度で、症状が出るほどの異常はありません。 境界型糖尿病と診断でしたが、食後の多尿や今年の3月ごろに夜間尿で2、3回 目が醒めてしまうなどの経過を辿っており、現在は以前より尿量が減っている様にさえ 感じます。(水分は1.5〜2L程度とっています。) 血液検査では正常範囲とはいえやや高めなことが気になっており、 やはり肝臓や腎臓が悪い可能性はないでしょうか？

肥満です。9月のいつからか体重減少が毎日続いています。気付いたのは13日からです(6日にたまたま量っていたことから判りました)。 引きこもっているため何年も前から過ごすのはベッドか椅子が多く運動は殆どしていません(家のなかの移動と、会話で突っ立っているくらい)。 食べる量は多かったことかと思います。テレビで見るただの一般家庭の方々の食べる量の少なさ(それが普通)に見る度「え?ウソ…」と驚いていましたから。 あと、夜更かしも常態化していました。酷い時は毎日4時かオールしていたのが普通だったくらい…。 体重減少に気付く二日前くらいには頻尿・多尿が約一週間あり、夜間頻尿も数日ありました(ジュースを飲むことは滅多になく、一日に水を飲む量は多くても1.5リットルを超すことがなく、実際にガブ飲みも食事以外ではしていません)。しかし今は落ち着きどちらもないです(排尿して1時間~1時間半くらいで尿意を感じることは今もありますが)。 以上のことから多飲・口渇はありませんが、しかし上記に挙げた症状から やはり糖尿病だと考えられるでしょうか? ちなみに汗を沢山掻くだとか、動悸や腹痛、嘔気・嘔吐はありません。食欲と空腹感はいつもどうりあります。空腹感については食べ終わってから2,3時間後に空くことが今も含め前から多々あります。

ニ次性高血圧について質問です。元々20才代の頃は血圧上が100代下が60代でした。30才頃から血圧上が120～130代下が80～高い時で100台あり。緊張によって更に上昇するため高血圧を指摘されました。体重増加が五年で7キロ程あったこともあり減量をすすめられ5キロ減量し自宅での血圧は上が120台下が80台と少し下がり効果があったのだなと安心して過ごしてました。現在妊娠32週なのですが、高血圧の既往について主治医に話し自宅血圧測定を朝晩しています。妊娠初期より血圧は100台まで下がり、中期も問題なく過ごしていましたが、ここ最近上が120～130台下が80台と高めになってきました。気になることが水分を500ml程度とると血圧が上がり、夜間に多尿になり朝に下がるといった兆候があることです。高血圧を気にして塩分は一日5g以下で減塩にも取り組んでいます。妊娠糖尿病の診断はないのですが検診で空腹時血糖値が94と高めでした。主治医には血糖値の件は相談し、血圧も伝えています。調べていると若年性の高血圧は副腎に異常があるニ次性高血圧の可能性もあるということで、不安になっています。精査をして頂いた方がいいでしょうか。