細胞診尿に該当するQ&A

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血尿 尿細胞診クラス2 造影CT検査異常なし

person 40代/女性 -

48歳女性です。 4/17より茶色尿の中に赤い粒上の血液が何粒か混ざるような血尿がでたため 泌尿器科に行きました。 4/17 潜血3+ 赤血球多 白血球0 円柱0    超音波検査で腎臓、膀胱問題なし。    細胞診結果を待ちつつ様子見に。 4/24 血尿が止まらないため再度泌尿器科にいきました。    潜血3+ 赤血球100以上 白血球0 円柱0    で継続してしっかり出血していました。 4/26くらいまでは茶色の--の中に赤い血液の粒が混ざる尿でしたが、 4/27夜くらいから濃い黄色(血液の粒なし)に代わってきました。 4/28 再び泌尿器科に。    潜血- 蛋白- 赤血球- 白血球- 円柱-    細胞診 クラス2    造影剤CT 異常なし。    血液検査 異常なし でした。 医師からも血尿がでてるときの尿を細胞診してるのか、信頼性は高いと思う。 とのことでしたが、じゃあなんで血尿になっているのかがわからない。 CTを見た感じだと血管を見る限りナットクラッカーかな、、とも思うけど、 しいて言えば。という感じとのこと。 ねんのために膀胱鏡をやってもいいと思う。 とのことでした。 一旦GW明けまで様子見て血尿が再度でるようであれば、膀胱鏡をお願いしようかな と思っていますが、上記結果で泌尿器系の癌の可能性は低いと思ってよいでしょうか。 この場合でも膀胱鏡を推奨しますか? 痛そうで悩んでしまいますが、でもたしかにこの血尿の原因がわからないのと、 細胞診も確実ではないと思うので、受けたほうがいいのかな、、と気になっています。

1人の医師が回答

膀胱内視鏡検査の検査間隔について

person 70代以上/男性 - 解決済み

■75歳男性です。尿路上皮癌(腎盂癌)の診断を受け、2022.10月に左腎と尿管摘出手術を  受けました。術後二年経過した2024.10には腎臓内科・泌尿器科両医師から腎機能異常及  び他臓器転移などの所見なしとのことでした。 ■術後、今日までの定期検診内容ですが、腎臓内科では二か月ごとに採尿・採血結果に基   づき、異常値がある場合には経過観察等の対応をしてもらっております。 ■また泌尿器科での定期検診内容は、以下の通りです。  ・2022.10 手術  ・2023. 4 尿細胞診・膀胱エコー(腎・膀胱・前立腺)  ・2023. 7 尿細胞診・膀胱内視鏡  ・2023.10 尿細胞診・全身CT検査  ・2024. 1 尿細胞診・膀胱内視鏡  ・2024. 4 尿細胞診・膀胱エコー(腎・膀胱・前立腺)・胸部レントゲン  ・2024. 7 尿細胞診・膀胱内視鏡  ・2024.10 尿細胞診・全身CT検査  ・2025. 2 尿細胞診・膀胱エコー(腎・膀胱・前立腺)・胸部レントゲン 【質問】ネットの医療情報によれば、尿路上皮癌(腎盂癌)の場合、約30%~50%の     高率で膀胱転移がある旨が書かれていました。6カ月ごとに定期的に行われてい     た膀胱内視鏡検査の間隔が術後2年を経過したことで、延伸されたようにも感じ     不安になっています。定期的な内視鏡検査は術後2年を経過し、尿細胞診などで     特段所見がなければ、患者負担を考えて検査間隔を伸ばしていくものなのでしょ     うか?

2人の医師が回答

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