緑内障低眼圧に該当するQ&A

先日質問させて頂いた者です。 かかりつけの大学病院の定期検査をした際に、 紹介状を書いていただき、緑内障専門医の先生の門を叩きました。 結果、 「本日から1ヶ月、アイファガンの点眼をやめ、それにより、眼圧がどう変化するのかをみましょう」 ということでした。 元々、11～12程度の低眼圧なので、 点眼が効いているのかどうかということをみるとのことです。 また、やはりアイファガンは、第一選択薬としてはあまり効果は無いので、 今後は変えて行きましょうということでした。 視野検査の結果を、一年三か月分持参したのですが、 （三ヶ月に一度、視野検査をしていました） 顕著な進行は見られないということでした。 これは、大学病院の先生からも言われていたので、 ほっとした一面もあるのですが、 今日の専門医の先生からは、 「あなたの場合、病的失明のリスクはないが、社会的失明のリスクは高い」 とのことです。 この理由として、 「視神経の曲がりは勿論だが、視神経内の血流も悪い。 他の緑内障患者よりも、やるべきこと（管理すること）は多い」 との理由でした。 正直、これにはショックでして、 眼圧を調整し、上手くコントロールできれば、 進行を抑えられると思っていたのですが、 （今現在は、MD値で左2～右4前後です。日常生活にはほとんど支障はありません） 他の人よりもリスクが高いといわれると、 正直ショックを否めません。 今日は、紹介状にそったこの一年の視野検査の結果と、 OCTでの眼底、視神経の検査、器具を使った先生の視診でした。 これだけで、血流の悪さまでわかるのでしょうか？ 一ヵ月後に、視野検査とOCTの検査をするそうです。 やはり、「リスクが高い」と言われると、どうしたらよいかわかりません。

緑内障について教えて下さい。強度近視や低血圧の人は緑内障になりやすいとのこと。眼圧は水を一気に飲むと上がりやすいと言われていますが、この場合は血圧も上がると思います。高血圧も低血圧も緑内障になりやすいのでしょうか。

両眼が正常眼圧緑内障で3種類の目薬で眼圧を13程度にしているのですが視野欠損が進行しています。 トラベクレクトミー手術も受けたのですが手術後に癒着してしまい、効果がありませんでした。 さらに強度近視(視力0.1未満)なのですが、年齢的に通常メガネだとパソコンやスマホの文字が見えづらいため、外出時(車の運転以外)でも低矯正メガネをかけています。 低矯正メガネをかけ続けることが緑内障と近視の進行に影響している可能性はありますでしょうか。 近業(パソコンやスマホ)以外では完全矯正のメガネをかけ続けていたほうがいいのでしょうか。

正常眼圧緑内障で眼科に通っています。眼圧は11〜13程度です。 よく見かける情報で、視神経への血流は血圧と眼圧の差で決まるため、点眼薬を使って眼圧を出来るだけ下げる治療を行う。眼圧を下げても低血圧の人はその差がどうしても小さくなるので緑内障に悪影響がある。−−−というのがあります。 私は収縮期血圧が80〜90程度の事が多く、いつも体が、特に下半身が気だるい状態で、血圧が低いことが緑内障の進行が止まらない原因の一つかと心配しています。 通っている眼科ては、関係無いとは言われてますが、もう少し多くの医師の方々の見解をお聞きしたいと思いますので、宜しくお願い致します。 なお立ち眩みなどの低血圧症状は無く、不整脈で循環器科の検査を受けましたが特に心臓に器質的な異常は無いとのことです。 また特別な運動はしていませんが、週に５日程度は8000歩くらい歩いています。 質問をまとめると、 １．上記を踏まえて、やはり血圧を上げたほうが良いのか？ ２．もし上げたほうが良ければ私の場合どのような方法があるのか？ どうぞ宜しくお願い致します。

正常眼圧緑内障でタプロスを1日に1回使用しています。 この度、低用量ピルのシンフェーズを飲むことになりました。 併用は可能でしょうか？ またお酒もほどほどでしたら飲んでも大丈夫でしょうか。 よろしくお願い致します。

今年の８月に、かかりつけ眼科で緑内障と診断されました。その時行った視野検査では、下のほうが見えてない、と言われました。眼圧が高く、22、23くらいでしたので、ミケランとタプロスという点眼薬を処方され、以降毎日点眼しながら、月に２回くらい眼圧測定と診察を受けています。しかし、このところ１ヶ月くらいで急に視力が低下し、今の眼鏡では特に右目が見えづらくて仕方ありません。眼の奥の痛みや頭痛もあり、緑内障が進んだのかと思い受診しましたが、かかりつけ医はけっこうのんびり構えていて、視野検査は来月でいい。目薬の調整も来月。とのことで、自覚症状が辛い私は焦り、セカンドオピニオンを求めて他の眼科を受診しました。たくさんの機械で検査診察をした結果、意外にも、そちらの眼科では、「上方視神経乳頭低形成」という先天性の疾患です、とのことで、視野に異常はないこと、視野欠損は進行しないことなどを告げられ、急に気持ちが楽になって帰りました。しかし安心したもつかの間、眼圧が高い上方視神経乳頭低形成はあるのだろうか？とまた疑い始め、不安になりました。果たして、眼圧が高くても緑内障ではなく、先天性疾患という可能性はあるのでしょうか？

40才から開放隅角緑内障で治療しています。今迄レーザー治療を両眼3回程行い、点眼薬2種類で眼圧15mmHg程度です。ただし左眼は視野欠損が進み中期と言われています。今後手術を選択する場合は、まずマイクロパルスレーザー毛様体光凝固術を行ってはと考えています。初期の緑内障に適応でき、低侵襲であると聞きますが、検討に値しますでしょうか？

こんばんは。 今年の5月に開放型の緑内障と診断されました。 以前から偏頭痛を持ってましたが、最近頭痛の頻度が多いように感じます。あと、仕事でかなり細かい作業をしていてドライアイも治療中なんですが、充血もひどいです。 眼圧が上がってる事でこのような症状が起きてるのでしょうか？ ちなみに低容量ピルも服用しています。 回答よろしくお願いします。

正常眼圧緑内障の診断から4年目に入る者です。点眼薬の試行錯誤を続け、ラタノプロストと アイラミドを使用中。点眼薬の影響か分かりませんが血圧が若年期の120Torrから90台まで低下しています。以前眼底の血行促進を狙って処方してもらっていたカルナクリンは念のため処方を取り止めていただきました。緑内障の進行制御およびqolの観点(低血圧による日常生活上の活力低下)から血圧の積極的なコントロールは選択肢になるのでしょうか？

昨年末、駐在先の中国で、初期の正常眼圧緑内障と診断され、タプロスによる治療が始まりました。各種検査の過程で、目の動脈が細い上、ＭＣＶも大きく、血流の悪さを背景に進行が速い可能性があると指摘されました。 医師から、進行抑制に向けてできる限りのことをしてはどうかと、血流改善に向けて低用量アスピリン（100mg/day）とナイアシン（2000mg/day）の服用を提案されました。 お尋ねしたいのは以下の２点です。 ▽目の血管が細いこと、ＭＣＶが大きいことが緑内障の進行速度に関係するのでしょうか。 ▽この医師の提案（低用量アスピリンとナイアシン服用）は妥当なものでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。