肛門しこりに該当するQ&A

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肛門周囲膿瘍及び痔瘻の治療について

person 30代/男性 -

2月に肛門の右側奥の方に痛みと小さなしこりがあり、 MRI及び血液検査の結果から肛門周囲膿瘍及び痔瘻の疑いと診断いただきました。 以下経過です。 3月1週目手術、ゴムが3本通される。 3月3週目1本ゴムを締め、1週間でゴムが取れる。その間発熱はあったが、最初のしこりはなくなる 4月1週目2本目のゴムを絞めるのではなく、抜去。その日から発熱痛みが発生。 1週間耐えてしまい、結果座れないほどの痛みがある大きなしこりへ悪化。 しこりは前回の奥ではなく肛門付近の右側。 4月2週目再手術をし、排膿、ゴムを追加で2本通す。(前回分と合わせて3本ついている状態) 4月4週目しこりは少し残っていたが、だいぶ改善。1回目の手術で残っていたゴムをここで締める。 その2日後(23日水曜)に再度発熱と痛みが発生、 急遽病院はお休みの中、ゴムを緩め、化膿止めの点滴及び抗生物質を処方。 そして今は、しこりが復活してしまったため、抗生物質を飲みながら、しこりが収まるのを待っている状態。 しこりは前回と同様に肛門付近右側にある状態。強い痛みはないが、圧迫すると固く、痛みがある。 大きさは早めに処置したので前回の悪化時よりは小さい。 抗生物質は上記悪化を繰り返した中で結構飲んできたので、効き目が悪くなってきており別の種類を処方。現在3種目。 ですが、水曜から現在あまりしこりの改善がまだ見られない状態です。 先生も悩んでいる様子でしたが、 落ちついてきたら、今度は締めるのではなく、抜去しようかと言われています。 質問ご相談ですが、 悪化を2度繰り返していて、正直きついので3度目の悪化は避けたいです。。。 治療法としては問題なさそうかという所見と、患者としてできることがあれば助言いただきたいです。 やはり愚直に今の病院で治療を続けるくらいしかないでしょうか? 病院は肛門外科で痔瘻の手術実績も少なくはなさそうです。

2人の医師が回答

肛門の腫れている部分について

person 30代/男性 -

肛門の一部に腫れてイボのようなものがあります。 写真にありますように肛門の左側(写真では向かって右側)が問題の部分です。 直に触れてみたところ、ごく弱い痛みで感触は柔らかく、しこりのような硬い感じは全くありません。 ここ半年ほど観察していますが、少し大きくなってきているのが気がかりです。 指を肛門に入れて確認しましたが、こちらもしこりがあるような感触は無く、痛みも特に感じません。 ウォシュレット使用時に、問題の部分に水があたった際に痛むような感じを受けます。 ちなみに2023年11月末ごろに、排便中に便器内にポタポタと垂れるような感じで下血したため、触診と肛門鏡で診察していただいたところ、いぼ痔があるとのことでした。 その後、大腸内視鏡検査も受けましたが、ポリープ一つ無いきれいな状態で異常なしでした。 質問は以下の点です。先生方のご意見をお待ちしております。どうぞよろしくお願い申し上げます。 ※写真を添付させていただきます(見ていて気持ちの良いものではありませんがご容赦下さい)。 ・悪性の所見はあるか(肛門がんを心配しております) ・肛門周囲膿瘍や痔瘻の所見はあるか

3人の医師が回答

# 肛門周囲の腫れの経過と痔ろう診断に関する相談​​​​​​​​​​​​​​​​

person 20代/男性 -

こんばんは。 約6ヶ月前、肛門の横な腫れてきてしまい、押したり座ったりすると痛みがあったので病院に行きました。その際肛門からは出血や膿の排出は見られず、また排便痛みもありませんでした。私はムダ毛処理の際にカミソリで傷をつけてしまい、それが化膿したものと考えていました。 最初に受診した医療機関では、医師は経過観察が適切との判断で抗生物質(プロモックス)を処方してくれました。その後、腫れと痛みは軽減しましたが、小さなしこりが残りました。医師からは「2週間程度でしこりは消失するだろう」と説明を受けました。 しかし実際には、2週間経過してもしこりは消失せず、ただ痛みがなかったため特に医療機関は受診せず様子を見ていました。 最近になって、同じ部位に再び腫れが出現し、押すと痛みを感じるようになりました。今回も出血や膿の排出は見られず、排便時の痛みもありませんでした。 前回とは異なる医療機関を受診したところ、「痔ろう」と診断され、その場で切開により膿を排出する処置を受けました。医師からは今後手術が必要であると説明されました。 この診断が適切なのか、また本当に手術が必要なのかについて疑問があり、ご意見をお聞きしたいと思います。​​​​​​​​​​​​​​​​

2人の医師が回答

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