肛門ヘルペス症状に該当するQ&A

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妊娠初期 バラシクロビル内服 性器ヘルペス再発

person 20代/女性 -

現在妊娠5週目です。 顕微授精ののち、ホルモン補充周期凍結胚移植で妊娠したため、現在もエストラーナテープ、ルティナス膣錠、デュファストン、ダクチルを内服しています。 もともと既往に性器ヘルペスがあり、不妊治療中の2025年4月から妊娠判定にいたる10月まで、再発抑制療法でバラシクロビル500mgの内服をしていました。 (2021年の4月からの半年間も再発抑制療法を実施、第一子妊娠のため中断しました。中断後の産後〜授乳期も再発したため再度再発抑制療法を行いました) 今回第二子を妊娠できたため、再発抑制療法は一旦中断したところ、肛門周囲にびらんと下肢に疼痛があり、中断後1週間で再発しました。 不妊治療の担当医と、ヘルペス治療の担当医は別の医師で、不妊治療の担当医はヘルペス治療に詳しくなさそうでした。ヘルペス治療の担当医に指示を仰ぎ、バラシクロビル500mg2錠/日を内服し始めたところです。 質問は以下になります。 1.妊娠初期におけるバラシクロビルの内服は性器ヘルペス治療のガイドライン上、軟膏になっているのでしょうか。ネットで検索してもそれらしき文献には初期の内服を勧めておらず心配になりました。バラシクロビルに催奇形性の可能性は低いと確認しましたが、催奇形性以外の内服リスクはあるのでしょうか? 2.妊娠中、再発を繰り返しそうな予感がしています。水疱ができる前の予兆を感じるレベルで内服をしてもいいのでしょうか?余計な薬を内服しないよう、水疱やびらん等症状が出てから内服するべきでしょうか? 3.妊娠中、再発するたびに受診するべきでしょうか?ヘルペスの症状は自覚しているつもりなので問題なければ自宅の残薬を使って治療したいです。 4.再発抑制を半年ほどして中断してと繰り返していますがバラシクロビルに耐性ができてしまわないか心配です。バラシクロビルに耐性がつくのは稀だとネットで見ましたが臨床上のご経験があれば教えていただきたいです。 5.現状を俯瞰してみて何か問題はありますでしょうか?不妊治療とヘルペス治療とで病院が別なので、薬の飲み合せの問題や、今後の対応に不安があります。 長くなりわかりにくい文章になってしまいましたが、ご専門の先生方からのご意見をいただきたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

とてつもない痒みと痛みの肛門について

person 30代/男性 -

36歳男性です、学生のときから未治療のアトピー持ちです(ひざ裏が痒い感じ)。 先日から相談させていただいてる件です。数週間前から少しずつ肛門の中が痒いなと思っていたのですが、3日ほど前から急に中がはっきり痒くなり痛みもでて赤くなりました。きれたりもしています。肛門科に2度かかり、肛門鏡で「癌とかではなく何か異常があるわけではないが、赤くただれてる。何か最近環境の変化あった?」ときかれたのですが風邪をひいてロキソニンとアレルギー鼻炎の薬を飲んだくらいです!と答えたら、アトピー皮膚炎が肛門にでてるのではとのことでした。ボラザとリドメックスコーワをいただいたのですが一時的には楽になりますが改善せず、むしろ症状は酷くなり今日は歩いたり座っているだけで、肛門の中の酷い痒みと周りの痛みで仕事中に頭がおかしくなるくらい辛かったです。それを相談したらネリゾナという強い薬をくれたのですが、私の素人考えではカンジダやヘルペスや何か細菌感染してるのではないかと思い、強いステロイドにしていいのか迷っています(カンジダ検査は可能性は低いからしなくていいといわれました)。 今日は整理用ナプキンをして仕事にいったのですが右写真のように湿った液が無意識についてしまいます(初日からずっとです) 明後日に皮膚科でもお尻をみていただこうとおもうのですが、正直写真と状況からいったいなんなのかわからず困り果てています。 写真左が初日で、写真真ん中が3日後の今です。明らかに赤い範囲がひろがっていて何より痒みと痛みがとても強くなりました。 1皮膚科でもきくのですが改めて肛門に何が起こってるのでしょうか? 2カンジダ等の細菌感染は疑って皮膚科で検査してもらった方がいいですか?また、ネリゾナは塗っても大丈夫でしょうか?ボラザとリドメックスのままがよいのでしょうか? 明日病院が休みなのとこの状態で仕事にむかうのがあまりにもつらくて、相談させてください…。

1人の医師が回答

ヘルペスや梅毒またHIVについて

person 40代/女性 -

梅毒やHIVに詳しい先生いらっしゃいましたらよろしくお願いいたします。 先週はじめて肛門付近のヘルペスを発症しました。 感染する機会が考えられるのは20年以上前です。 診てもらった婦人科でも持病で通院している国立病院の主治医にも性交渉のある成人では大半の人が感染しており、今突然発症したのも不思議なことではないから心配ないと言われました。 ただ、ヘルペスにしては痛みがなく少し痒みがある程度だったので、私的にはそこが気になっています。 色々調べていると梅毒やHIVが心配になりました。 もし、梅毒やHIVに感染していたとして20年以上もの間無症状だったということは考えられますか? 20年前に結婚しており、もし私が梅毒やHIVに感染していたとすれば主人も感染していると思いますが、主人も何も症状はありません。 2人そろって無症状期間が20年というのはあるのでしょうか? 25年前に手術をしたことがあるのですが、そのときの術前検査ではHIVや梅毒は指摘されませんでした。 また、ちょっと気になることがあり、10年ほど前に数年間海外にいました。 そのときにぎっくり腰になりとりあえず行った個人病院が少し怪しくて、レントゲンもなくいきなり痛み止めの注射をされました。 看護師さんはおらず、おじいさん先生が1人で対処してくれました。 日本の病院なら心配はしませんが、海外だったのでその注射器が安全だったのかずっと引っかかっています。 違うことで行った病院の検尿カップがどう見ても新しくなかったのも引っかかった原因です。 そのことを踏まえ、梅毒とHIVの無症候期間はそれぞれどれくらいなのかをお聞きしたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

原因不明の異常感覚に悩まされてます。

person 20代/女性 -

昨年9月中旬に尾てい骨を打ち、(おしりの割れ目のあたり)、10月初めには左かかと左腰に一日だけ激痛があり、10月中旬には陰部左側が膀胱炎のようなツンとする痛みが出始めました。(左膣の横〜左陰核あたり〜左下腹部にズキズキ、キーン)とするような痛み?違和感です。この時に、左膣の中に白い出来物も出来ていました。 上記の症状から、泌尿器科に行き抗生物質を貰いましたが痛み?ズキズキ感?が治らず、婦人科でも病的なものではないと言われ様子見でした。 結果的には、大学病院の泌尿器科に膀胱鏡までしに行きましたが異常なし。婦人科は2件目で出来物を潰してヘルペス検査しましたが、陰性。血液検査をしたらヘルペスの抗体査数値が高かっため、ヘルペス神経痛かもね。といわれバラクシロビルを1ヶ月服用していました。 それ以来白い出来物は出来ておらず、婦人科検査も全て陰性でした。 今となっては神経痛だったのかな?と思いますが、ズキズキする痛みが常にあり、精神的にも不安定になり不眠症にもなってしまいました。食事をするのもきつかった時期もありました。(今は改善) どこに行っても坐骨神経痛?ヘルペス神経痛かもね。という曖昧な診断にリリカを処方されましたが合わず辞めてしまいました。 2月には総合診療科に相談しに行き、腸骨鼠径神経痛 陰部部大腿神経痛の疑いあり。ということで塗り薬、りりかを勧められましたが過去に気分が悪くなったので断念。そこからどうしたらいいか分からず、自分なりに探して今年5月にペインクリニックを受診しました。 そこでは陰部神経痛の神経障害性疼痛だねっと言われ硬膜外神経ブロック注射を行ったところ、髄液漏れを起こし、1週間激しい頭痛、その後は頭の締め付け感〜耳詰まりが1ヶ月続きました。 7月頭に少し改善したような感じがしていたところに謎の喉の詰まり、胃のムカムカ感で毎日辛い状況でした。 先週、内視鏡を行いましたが..異常なし。 最近はまた頭の締め付け感+首+目の奥の痛みが出始め、仕事するのがしんどいぐらいです。 ペインクリニックでは髄液漏れは起きていないといわれたのですが頭が痛いような重いようなのが続いているので脳神経外科で通常のMRIを脳と首を撮りましたが異常なし。腰までは撮っていないので分からないのですが、、全て異常なしなのに身体の不調が続いててしんどい状況です。 脳神経外科では酸素カプセル+点滴を勧めら週に1回通い始めているところです。 現在は、陰部に皮膚がもう1枚形成されてるようなモヤモヤする感覚、左の皮膚がカリカリちくちく刺さったり、肛門がもにょもにょしてる感覚、ベタベタ引っ付いて皮膚が離れないような感覚が常にあり、精神的に辛いです。左のおしりを押すと違和感があったり股閉じるだけで恥骨?陰核辺りが挟まってる感じがしたり、座るだけでおしり?尾てい骨が圧迫されて気持ち悪いです。未だに尿意や尿が溜まると左の下腹部?膀胱が痛いような違和感が強めです。 喉のつっかえ感、胃の不快感、首〜頭〜目の奥の痛み、陰部の違和感全部が辛いのですが、どうしたらいいのかわかりません。周りにもこんな症状がいる人がいないのでとても不安です。 先生方、お力を貸して教えてください。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

尿検査結果について教えてください【写真あり、尿蛋白1+、潜血あり】

person 30代/女性 -

こんにちは いつもお世話になります。 33歳女、現在、【右腎盂尿管移行部狭窄症のため、尿管ステント留置しております】。 先週木曜日から、肛門横にプツプツができ、痒みや痛みがあるので月曜日に婦人科受診。 (以前も同じような症状がありましたが、子どもも小さく自然治癒させました) 【ヘルペスかもしれないし、念の為にお薬出します。血液検査などは無しで終わりました。】 処方されたお薬は、バラシクロビル500mg(5日間)です。 →現在、痛みもかなり落ち着いてきて(10段階中2です。)、排便時に拭く時のみ痛みます。 薬局で、このお薬は腎臓機能低下の副作用があると聞いて、大学病院に電話をしたところ、 飲んでも大丈夫と言われました。 【1月末の総合病院での血液検査の結果は、クレアチニン0.68です。12月に水腎症になったときは、0.82になったこともあります。2月に大学病院に転院してからは、血液検査の結果は聞いておりません。ステント留置した時に採血より、腎機能良くなってるとは言われてます。】 今日は、右腎盂尿管移行部狭窄症のステント留置1ヶ月後の検診でした。 採尿とレントゲン 採尿では、潜血がありましたが 主治医からは、【ステント留置しているので、これくらいは問題ないですよ】と言われました。 今日は、性器ヘルペスやバラシクロビルについめ大学病院泌尿器科の先生とは話にならなかったのですが、尿検査結果をみると、尿蛋白(1+)となっています。 バラシクロビルによる副作用ですか? 実は今朝は、朝6時に起きて子どもたちの送り出しのためにバタバタしており、コーヒーをコップに半分しか飲んでおらず、 採尿のとき、紙コップに25mlしか出ませんでした。そんなのも関係しておりますか? 検索結果は、添付しております。 見てください。 【尿中有形成分】も気になります。 ・尿赤血球数 49.6H ・尿白血球数44.4H また、細菌(2+) でした。 尿検査の結果が心配で、このままバラシクロビルを飲んでもいいのか、、 不安なのです。 尿白血球数や赤血球数も多く怖いです。 アドバイスください。 ちなみに、1ヶ月前にステント留置したときに 尿細胞検査をし、本日悪いものは無いと言われました。 【これまでも、造影剤CT(画像専門クリニック12月です)や膀胱鏡検査、逆行性尿管検査などを受けました。】 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

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