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今まで痔の手術以外何ひとつ異常のない元気な88歳の母が突然4月10日に 下血、坐薬で一時的に止血するが、時々少量の出血あり受診。 内視鏡の結果、直腸がんと診断されましたが、ステージ1から2の間、人工肛門になる可能性高いとの事でした。ただ、腫瘍マーカーめ血液検査も全て正常範囲です。 出血以外、痛みも何も まだ細胞診の結果はでていませんが、それまでが心配で心配で食べられません。 直腸がんではなく、直腸ポリープの段階である可能性はありますか?もしくは、直腸がんであっても完治すると信じたいです。 がんがあっても、腫瘍マーカーや血液検査が全て正常であることはありますか? アドバイスよろしくお願いいたします。
4人の医師が回答
健康診断受けて、潜血便となりました。 しかし8カ月前に大腸と胃の内視鏡を受け、異常なしでした。もしかしたら腸のみポリープがあったかもしれません。検査後の行動に制限がかからなかったのでなかった気がするのですが、あったとしても切除したと思います。 47才 肉はあまりたべず、酒もたばこもなし。 家族歴に大腸なし。 163cm72キロ太め 検便時に便が固く2日とも力んで肛門が痛むぐらいでした 痔の手術を数年前にしています。 便が硬い日は出血することはあります。 という状況なのですが、受けるべきなのでしょうか。 翌年も潜血便やならやろうと思いますができるなら5年後に内視鏡を受けたく思います。 鎮静薬が合わず、翌日、吐きけや頭痛がすごかったので。
6人の医師が回答
ここ数日のうちに毎回ではないのですが2回ほど排便時、粘液のようなトロッとしたものにわずかですが血が混ざります。 実は去年の9月ごろ、今から約半年前にも同じようなことが数回あり2024年11月に大腸内視鏡検査をしました。 そのときはS状結腸にポリープがあり切除しています。病理検査の結果悪性所見は認められませんでした。 症状としてはその時と同じ感じです。 1回目に血を確認したときは肛門が切れた感覚がありそのせいかと思いました。 2回目に血を確認したときは切れたような感覚はなかったのですがトイレットペーパーで拭いたときにわずかに血がつきましたがかなり肛門の出口付近なので粘液に血が混ざるのとは関係ない気がします。 切れ痔にしては粘液の中に血が混ざることを考えると違うような気がします。 切れ痔は昔からよくありますし慢性裂肛の手術も経験しているため自分なりに出血のパターンは理解しているつもりです。 そのためやはり切れ痔とは関係ないものではないかと不安になります。 ちなみに粘液に関しては若干の鬱傾向もありストレスが溜まったりすると下痢になったり便秘になったりと増えたりするので診断はされていませんが過敏性腸症候群ではないかと思っています。 2024年の11月に大腸内視鏡をしてポリープを切除した以外は問題ないのにもう一度検査をするべきか、もう少し様子を見てもいいのか。 また症状から考えられる病気などを教えていただきたいです。 汚いものですが写真も添付します。 まとまりのない文章で申し訳ありませんがよろしくお願いします。
3人の医師が回答
胃が弱く下痢をしやすい体質です。2021年秋に肛門外部にポリープができ手術をしています。 2022年8月頃から肛門と膣の丁度あいだ(左)の皮膚からやや奥まった所に1cm弱のしこりができ、婦人科Aで「軽度のバルトリン腺嚢胞で治療の必要なし」と診断されました。 その後暫く漢方を飲みましたが改善なしでした。 しこりは普段は無痛です。 しかし下痢をしたときにだけ鈍く痛む気がして、肛門周囲膿瘍の類なのではないかと、前述した手術を受けた肛門科を受診しました。婦人科Aを受診したことも伝えました。触診の結果、肛門ではなく膣の領域のしこりで良性という診断でした。 下痢の際に痛むことを伝えると「何度もトイレに行くためではないか」とのことでした。 どちらにせよ良性とのことでしたので、暫く様子を見ていました。 ところが2023年夏にコロナに罹患し、数日にわたって激しい下痢をした際、しこりが水風船のように左足の付け根側に膨らんで痛み、そこから排膿しました。 またその際、汚い話で恐縮ですがオナラか下痢便か不明なものが出そうになったのでキュッと肛門を締めた所、肛門方面からしこりにぼわっと空気か何かが入るような気持ち悪い感覚と痛みがありました。 その後ピルを貰いに婦人科Bに行った際、肛門科でバルトリン腺嚢胞と診断されたこともお伝えして、改めて見ていただきました。上記の空気の件は伝えそびれてしまいました。 位置が肛門と膣の間なのでわかりづらいがやはりバルトリン腺嚢胞だと思う、しこりはあるが中身は全て出てしまっているので問題ない、とのご回答でした。自壊時用のゲンタマイシンを処方されました。 その後も暫くは、水風船部分の穴から時折排膿がありました。 2024年は食事管理をしていたこともあり、大きな下痢はしませんでした。そのうち、水風船部分の穴も治ったのか排膿はしなくなりました。しこりのみ残りました。 ところが2025年1月頃、身体に合わないものを食べたために激しい下痢をしてしまい、下痢の波が来るたびにしこりに激痛が走りました。 またこの際、前回とは異なる場所に水風船状の膨らみができ、それが破裂して排膿しました。 その後、ピルをもらいに行った際に婦人科Bで再度診ていただきましたが、やはりバルトリン腺嚢胞で、排膿も済んでいるのでゲンタマイシンを塗り治癒を待ってくださいとのことでした。 その後徐々にしこりは小さくなり、皮膚面にあるケロイドの様な白い点(アトピーなのでこの様なものができやすいです)を除けば、今ではほぼ分からない位です。 体調管理を行い大きな下痢もしていないため通常時に痛みはありません。小康状態といってよいと思います。 ただ右側も同じ部位に小さなしこりができています。 以前から下痢をした際には右側にもしこりができることがありましたが、いつのまにか自然治癒していました。 このままいつも通り治癒すれば良いのですが(願わくば左もこのまま落ち着くと良いのですが)、右側も同じ様に激しく痛むようになるかもしれないと思うと不安です。 2つの婦人科でも肛門科でもバルトリン腺嚢胞と言われている現状で、もちろん専門家のご見解が正しいであろうことは理解しています。 ただバルトリン腺嚢胞で、下痢とここまで直接繋がった痛みや悪化が起こることはあるのでしょうか。 個人的にネットで調べただけですが、女性の前方痔瘻というものにも似ているような気がしました。 また叔父が痔瘻の手術をしており、遺伝的なものがあるなら可能性はなくはないと感じます。 長々とすみません。 いかが思われますでしょうか。
20年以上前に、下痢が原因で内痔核の血豆が外に出て強烈に痛み、切開を受けたことがあるのですが、それ以降、痔が癖になっています。 先日、排便時に大量出血して15分程度止まらず、血の塊のようなものも出たので、肛門科を受診しました。念のためということで大腸内視鏡も受けたのですが、ポリープ等なく、痔による出血。排便時に脱出はするものの時間が経てば戻るので、手術は術後がたいへんなこともあり、必ずしもおすすめはしないとのことでした。また、内視鏡後も検査前準備の下痢の影響なのか、3日後に同じような長時間の大量出血があったのですが、それも内痔核の破裂と思われ、そういうこともあるとのことでした。 よく言われる便器が真っ赤に染まる以上な感じで血の塊も出たりするのですが、痔の出血でもそのようなことはあるのでしょうか。
7人の医師が回答
直腸カルチノイドについてのご質問です。 1月に大腸内視鏡検査を受けました。 肛門近くに2センチくらいのポリープにようなものが有ったので切除して検査に回しますとの事でした。 (切除方法は聞いておりませんが、検査後半に麻酔から目が覚めた際に画面を見てわっかのようなものでポリープをつまんで切除されているように見えました。また、検査前に生理食塩水を点滴のように使用されていました。) 検査結果は「直腸カルチノイドです。検査結果はすべてマイナスだったので今は他に処置することがないので、半年後に今回のような大腸カメラではなく、簡易な検査で前の日に下剤を飲んで当日浣腸して検査します。 今現在、転移は100%なく、半年後の検査も念のための検査です。 そんなに心配することはないけどもしも再発すると肛門を切ることになったりするので必ず来てください」との事でした。 初めて聞く病名だったので後でネットで検索すると1センチ以上だとリンパ節への転移のリスクが高くなるため外科手術を行うことになりますという記載を見て不安になりました。 そこで下記の質問がございます。 1. 検査結果が全てマイナスという事は1センチ以上でも腫瘍が取り切れており、転移の心配もないのでしょうか? 2. 再発の可能性はどれくらいないのでしょうか? 3. セカンドオピニオンを受けずに半年後の検査まで待てばよいでしょうか? 生命保険の申請で先生に診断書をお願いしに行く際にもう一度内容をお聞きしてみようと思っていますが、その前に他の先生方にご意見を頂けたらと思いご相談させて頂きました。宜しくお願い致します。
43歳女性です。 初めて腸内フローラ検査をしました。結果が出ましたが、それについて質問させてください。 1.糖尿病の人に似た菌の糖代謝ディスバイオーシススコアが三段階中の高。 これは、糖尿病ということなのでしょうか?それとも、前日までに甘いものなど食べたものでも変化するのでしょうか?12月の人間ドックの結果は、糖代謝はオールAでした。 2.大腸がんやポリープに関係するソフバクテリウム属がやや検出されたと書かれていました。 大腸画像検査オススメ度も中でした。 この菌が増えているということは、大腸がんの恐れがあるということでしょうか? ソフバクテリア門という結果が、健常者が0.00%だとしたら私の結果は2.90%になっています。 12月の人間ドックの時は、肛門の手術をしたため、便潜血検査はキャンセルしたので、今期の便検査はしていませんが、1年前の検査は陰性でした。 腸内フローラでこんなことまでわかるとは思わず軽い気持ちでやりましたが、一気に不安になりました。 ほっとけば大腸がんや糖尿病になるのでしょうか?
1人の医師が回答
70才男です。 今朝排便し、温水洗浄便座で洗浄し、トイレットペーパーで拭いたところ、少し粘度のあるものが付きました。 これは何でしょうか? 危険なものでしょうか? その後、浴室で肛門を指で確認したところ、特に腫れなどがあるようには感じませんでした。 なお、以前から切れ痔があり、ヘモポリゾン軟膏を処方され、1日1~2個注入しています。 昨夜も寝る前に注入しました。 また、今年2月に限局性前立腺癌と診断され、7/3に小線源療法による線源挿入手術を受け、同時にハイドロゲルスペーサーを挿入され、今日で125日経過し、経過監査中です。 現在は、頻尿や残尿感などは未だあります。 便通については、たまに軟便がありますがまあまあの状態と思っています。 今回の少し粘度のあるものが出たのは、合併症の直腸障害でしょうか? 更に、昨年10月に受けた大腸内視鏡検査では3mm程度のポリープが1個見つかり切除されましたが、その他の指摘はありませんでした。 以上の状態ですがご所見をお願いいたします。
お世話になります。 58歳の母の病状について お力添えいただきたいです。 ・2025年03月 便潜血検査【陽性】 ・2025年03月26日 大腸内視鏡検査 ポリープ1つ(1cm)切除【陰性】 直腸NET(6.3mm)(肛門近く) 【一部に悪性が含まれていた】 主治医曰く「1年程前からできていただろう」との診断でした。 04月23日に内視鏡治療にて 直腸NET切除を受ける予定です。 以下質問があります。 【1】ここ数週間のプライベートでのストレスもあり、食欲不振(内視鏡検査後はうどんや消化の良い物を食べていた) 下痢(肉・魚類を食べると) 体の痛み(右腹)が起きているようで 主治医に伝えたのですが、「今回の病気とは関係ないから、大丈夫」と言い切られています。 私自身、転移の心配があるのですが 今回の病気とは関係ないなんてことが ありえるのでしょうか? また、転移してる場合の症状ではないでょうか? 【2】内視鏡手術日まで1週間以上間が空きますが、その間に深達度が深くなって、リンパや他の臓器に転移する可能性はありますか? 【3】主治医にMRI検査をしますか? と尋ねたところ、「MRI検査はません。CTならあるかも」との事でした。 内視鏡手術を行う前にCT検査をしないのは当たり前の事ですか? 【4】転移してるか否かの検査については どのような方法で行われますか? 長々となってしまい申し訳ありません。 どうかお力添えをお願い致します。
数年前に胆嚢摘出手術をしたのですが、その後どちらかというとお腹は緩くなり、朝も起きたらすぐ便意をもよおし、通常の便が出た後にもう一度したくなって2回目は下痢、というような状態が続いていました。どちらかというと腸は活発な印象でした。 ところが今年の春くらいからどちらかというと活発さが弱まり、起きたらすぐもよおしていたのが日課の朝のランニングを終えても便意がない時もあり、腸の動きが変わってきたような感覚があります。 今年の春には右側のお腹を押すと痛みがある、少し吐き気がある。ということで軽度の虫垂炎と診断され、散らす薬を処方されて飲みました(その後、CTも取りましたが異常無し)。動きが変わった感覚を覚えたのも、遡るとこの時からだったような気もします。 最近はお酒を飲んだ後、夕飯を食べた後とかに少しお腹がキリッと痛んだり、おならが増えた(ガスが溜まる感覚)、肛門が少しゆるくなった(おならがよく出た後、トイレでパンツをみたら少し汚れていた)感覚もあります。 腸の病気の可能性はありますでしょうか? 数年前に大腸カメラをやった時には異常なく、おそらく良性と思われるポリープはあるという診断でした(バイアスピリンを服屋しており削除せず)。
9人の医師が回答
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