肩腱板術後2ヶ月痛みに該当するQ&A

以前の内容: 60歳手前の女性です。 2020年2月に転倒し左上腕骨近位端骨折の手術をしました。思うように肩が上がらずリハビリを2021年5月迄していました。術前から主治医は抜釘についてはどちらでも良いと言われていて、先日も検診の際に抜釘する必要は無いがご自身が抜釘する意向であればしましょうとの事。 リハビリの先生からは抜釘する事を強く勧められてました。 主治医にリスク等確認したら抜く際に骨を少し削る？腱を切る？入れてる物がズレていたら時間がかかる。術後1ヶ月は痛みが続くと言われてます。 骨折だけでなく転倒の際に体重がかかり 骨の位置がずれてたようです。手術もかなり時間がかかりましたし術後の痛みは想像を絶するものでした。加えて3ヶ月程は横になると痛くて思うように寝れませんでした。自分としては抜釘したいという気持ちは強いのですが、骨を削ったり腱を切ったりしたら骨折しやすくなるのではないかまた、今より可動域が狭くなるのではないかと術後の痛みに強い不安を感じてます。 抜釘しない事には、異物が入ったままだと 体に悪影響がないか、また入ってるものが 引っかかるような気がします。 抜釘する事の良い点、悪い点　また抜釘しない時の良い点、悪い点についてご教示頂きたく宜しくお願いします。 家族が居らずひとりで生活していくので 大きなリスクは取りづらいです。 異物感やひっかかりを感じて抜きたいと 思ってますが決心がつかず迷ってます。 前回の回答でデメリットは、三角筋、腱板を再切開することにより肩関節機能が低下する可能性があること、感染が生じる可能性があること、抜釘により前回と同じ部位、あるいは別部位に骨折が生じる可能性があることとありたした。 懸念している事は、関節機能の低下と抜釘による骨折です。この点について見解を お願いします。

本年2月3日に、左肩腱板断裂の手術を行いました。その後約4週間入院し、入院中は左肩を装具でしっかり固定、平日毎日約40分間のリハビリを継続しており、その間、リハビリ以外では左肩は全く使っておりませんでした。 その後3月4日に退院し、リハビリ通院を週2～3回行っておりましたが、痛みの度合いが手術前と全く変わらないため、不安はあったのですが、主治医を信用し、言われた通り家庭でのリハビリと、ゴムチューブによる運動療法を継続してまいりました。5月中旬には、エコーによる検査を行い、その際には「腱板はしっかりくっついているようだ」と診断されております。そして本日、術後約6か月が経過しましたので、当初の予定通りMRI検査を実施したところ、「再断裂しています」と診断されました。 左肩の固定中に、何か肩を動かしたとか、荷物を持ったとかがあったのであればともかく、言われた通りのリハビリしかしていないのに、このようなことがあり得るのでしょうか？私には、手術前の診断で、何か見落としがあったのでは？と思わざるを得ません。 主治医とこの病院にはお世話になり大変申し訳ないのですが、もうこの病院では手術したくありませんので、次回、3日後に現主治医に再診察をしていただくのですが、別の病院への紹介状を書いていただくことになっております。当然、紹介状の中にも、私の症状についての記述はあるでしょうが、その際に、次の病院へ引き継いでいただくために、私から主治医に、口頭で確認しておいた方が良いことがありましたら、アドバイスを頂きますよう、お願いいたします。

怪我による右肩の腱板断裂の術後7週間程度入院し、痛みもほぼ引き退院しました。 2ヶ月目に仕事復帰したのですが、通勤中に背後から重めのカバンを強くぶつけられ窓に強く手をつきました。 寝ている時はわかりませんが、この出来事以外は慎重にしているつもりで、まだ物もほとんど持ってません。 仕事は事務職でパソコンには手を使っていますが、それ以外ではほぼ使いません。 その後診察でそのことをお話したのですが、床でなく壁ならおそらく大丈夫だと言われ様子を見ていたのですが、 温めているときは少しマシになりますが動かしていないときも痛みが続き90度程度まであがっていた腕が60度以下までしか前からも横からも上がらなくなりました。 肩の痛みは前方に多く、ズキンと痛んだり指すように痛かったり、全体がじんわり痛かったりします。 肩が動くときにゴキゴキ言うのも気になってます。 リハビリでの他動の動きは悪くなってません。 横向きに寝転んで手を上げた状態で止めるように言われますが難しく、肩を強く持ってもらうと止まらないところで止まることがあります。 痛みが出始めて1ヶ月半経ちます。 痛みは収まることなく強くなっています。 リハビリでは可動域はあるし肩がブレる感じもせず痛みの原因がわからないと言われました。 動かないから痛いのか、痛いから動かないのかも分からないと言われ、痛みがある間は無理をしないようにと言われています。 リハビリのない年末年始、筋力テストで痛みが増えた気がします。 主治医の再断裂はおそらくないを信じてMRIなどは指示があるまでお願いする必要はないでしょうか？ 再断裂していた場合、再手術は必要なのでしょうか？ また、再手術の場合、前回と同じ手術でない可能性があるのでしょうか？ 手術が必要ならすぐは難しいのですが、夏頃まで時間が開いても大丈夫でしょうか？

肩腱板修復術後一年と3ヶ月経ちました。2週間くらい前まで痛みがなかなか取れずに困っていました。特に鉄棒でぶら下がる行為でひどい痛みでした。腕を斜めにしてぶら下がることが一番大きな痛みを出したのですが、2週間くらい前に痛みはあるもののぶら下がれる状態になりました。うれしくなりすぐにスポーツをしたのですが、スポーツしている間に徐々に痛み出し、その後、結局以前のような痛みに戻ってしまいました。これは、一体どういったことが考えられるのでしょうか？主治医はなぜかインピンジメントはないと言い切ります。リバビリで通っている整形の先生はインピンジメントがあるのでは、と言っていました。もちろんMRI写真をその先生は見ています。主治医は困ったようにスポーツには痛みがつきものだとか、もうスポーツやめますかなどと無責任な発言をするので困っています。主治医からやたらとセカンドオピニオンも勧めてきます。とりあえずワントラム錠で様子を見ましょうとなりました。ここで質問がいくつかあります。 1. 一年3ヶ月もたって痛みが残る原因は何でしょうか？リバビリの結果は良好でそれは主治医も認めています。腕を右斜め45度に上げて鉄棒にぶら下がる時の激痛で考えられることはなんでしょうか？ 2. 主治医は痛みの原因はインピンジメントではないと言い切った根拠はあるのでしょうか？それを確かめる行為を全くしないのでなぜそう言い切れるのかが知りたいです。 3. なぜ主治医はやたらとセカンドオピニオンを勧めるのでしょうか？ 4. もしインピンジメントがあるとなれば再手術も覚悟していますが、主治医は再手術なんかしてもしょうがないと言いますが本当なのでしょうか？ただ再手術をすると主治医自身や病院の都合でしたくないだけなのではないかと思ってしまいます。 以上、長文になってしまいましたがお力をお貸しください。よろしくお願いします。

今年の1月に右肩腱板断裂(事故)により手術を受け、その後ひどい痛みが治まらず右のみ肩から指先まで軽く触れるだけで痛い、皮膚の色が悪いなどその他色々な症状がでてCRPSと診断されました。術後六ケ月たった今でも腕を下に下ろす事ができず装具や三角巾で固定をしています。注射に強い恐怖心(入院中の度重なる点滴失敗や看護師のガサツな対応)があるためペインクリニック受診を拒否し投薬とリハで頑張っています。飲んでる薬はノイロトロピン朝晩2錠リリカ75を朝晩2カプセルパキシルとトリプタノールあとは漢方です。最近薬疹らしきブツブツが体中にでてしまったので医師の判断でパキシルとトリプタが中止になりました。その後吐き気嘔吐がひどくなりリリカも半分に減らしていただきました。実は主治医が男性の為相談しづらく言っていないのですが、5月から生理がきていません。妊娠の可能性はありません。リリカの副作用で調べると無月経との記載があったので副作用なのかと心配になりました。主治医に相談せず婦人科にかかった方がいいでしょうか?ペインにどうしても行きたくないのであまり薬の副作用ばかりでていると無理矢理ペイン送りになりそうで恐いです。今薬を飲んでいる時も痛みはほとんど治まりません。お忙しい中大変恐縮ですがアドバイスよろしくお願いいたします。