肺小結節性陰影に該当するQ&A

娘ですが　12月半ば～１週間　高熱と咳続きかかりつけ受診し風邪と診断されようすをみてましたが改善せず紹介状をかいてもらい再度受診レントゲン異常なし　インフルもコロナマイナスでした　薬を変えて抗生剤で回復しましたが咳は止まらず念のため健康診断をかねて再度病院でみてもらったところレントゲンで左肺門～中肺野　斑状～小結節上の陰影　炎疾患　気管支肺炎や肺結核の可能性も否定できないと結果でCTの指示あり　他の病院でしCT検査したところ　炎症のもやもやと言われ曖昧な感じです　放射線の先生にもみてもらうとのことでした　レントゲンでさらにCTで病名もわからないのでしょうか　１年前にはコロナ罹患してます　曖昧な答えで不安です　　

以前より質問させていただいております。 先月子宮体癌の経過のCTで偶然縦隔リンパ節の腫大が見つかりました。 場所は、L#4r、L#7、L#6です。 LDH196、CEA1.7、CA125は12.0でした。 血液検査は全て正常です。 婦人科の主治医曰く、子宮体癌の転移の可能性は限りなく低い、ないだろうとの事でした。骨盤・腹腔あたりのリンパには異常なしです。 体がんは1AG1でリンパ郭清なし、術後5年目の経過観察中でした。 肺癌の可能性が高いですかと尋ねたところ、それもかなり低いと思うとの事でした。 画像診断医によると、肺自体には5年不変のすりガラス陰影6ミリほどのものと、右肺に小結節2つあり、非常に小さいため質的診断困難、経過観察を勧めますとの事でした。 その他の臓器に異常所見なしです。 また呼吸器外科を受診する事にはなっていますが、他にどういった病変が考えられますか？ サルコイドーシスかなとも思いましたが、場所が違うかな？とも思いました。

４０代前半会社員です。 先日、健康診断の結果で腫瘍マーカー scc1.9のために紹介状をもらい受診したところ、再検査でやはりsccは4.0となっていました。 他は 鉄欠乏性貧血(数年前から指摘ありましたが受診せず) 便潜血なし 婦人科異常なし(頸がんは結果待ち) 胃カメラ異常なし でした。 ただ、肺のCTで右上葉に粒状陰影あり(1カ所のみ)とのことで、喀痰検査と胃液の採取をすると言われました。 自覚症状として、咳痰は全くありません。 ちなみに、1年前の健康診断のレントゲン検査で初めて右肺に小結節(石灰化とあったような気もします)ありと言われましたが、経過観察で良いとのことでした。 見比べていないのでなんとも言えませんが、おそらく同じ箇所にまだ何かあると言うことかと推察しています。 考えられるのは何でしょうか？ 喀痰と胃液採取は結核の否定のためで、おそらく何かの菌の感染でしょうとは言われましたが、ガンも否定できないと言われました。 sccが高いのが気になりますが、 アトピー性皮膚炎があり炎症もあるので、おそらくsccはそのせいではないか、との見解でした。 それとは別に肺の影は調べないといけないと言われたのですが、とても不安です。

11月に受けた人間ドッグで卵巣嚢腫と肺に結節が見つかりました。■卵巣嚢腫 (漿液性嚢胞腺腫) 2年前の子宮癌検診で右側の腫れを指摘されましたが特に経過観察ということで気にしませんでした。(その時の大きさは不明)造影CTと腫瘍マーカー 右卵巣近傍に65ミリ程度の嚢胞性病変 表面に皮膜内部は液体成分 内部に直径16ミリ小嚢胞 膿染するような充実成分は指摘できない 辺縁への浸潤初見も指摘できない 膀胱に特記所見なし 肝、脾、胆嚢、膵、腎、副腎 有意所見指摘できない 有意なリンパ節肥大は指摘できない 腹水なしAFP10 CEA 1.8 CA125 8.4 SCC1.4 CA19-9 110 腰痛、股関節痛、右腹部軽度違和感 5月10日に腹腔鏡下子宮付属器(右卵巣・卵管)摘出術予定 ■両肺結節状陰影 両肺に活動性炎症、腫瘍は明らかでない 右肺下葉辺縁、左肺底部に小結節を認めるが肉芽腫、肺内リンパ節でも説明可能 有意なリンパ節肥大は認めない 胸水なし 呼吸器内科で要観察 半年後にCT検査予定■微熱が続いている 1ヶ月前に喉の痛み、胸痛.鼻づまり、微熱 37.3にて発熱外来を受診 PCR陰性、インフル陰性、溶連菌陰性 白血球4800 CRP0.10 1週間後、悪寒と微熱、気管支の痛み、痰が出せない検査結果は上記と同じ 1ヶ月経過微熱抗生剤を処方される シプロキサン200mg5日微熱改善されず クラリシッド200mg5日 汚い痰が出るようになり悪寒もなくなり少し改善されているが日内変動で36.3〜37.6℃咳はなし、喫煙あり血中酸素96〜98 4月4日時点でのPCR陰性 白血4800CRP0.10です。卵巣は閉経後の50代ということもあり癌の可能性が高いでしょうか 手術も発覚から5ヶ月後ということもあり微熱で進行しているのではないかと不安です

数ヶ月前から、喉の詰まりや圧迫感があります。 そのせいか呼吸が常に浅く、深呼吸をしても酸素が取り込まれていない感覚（大きく吸っても胸が支えて深く吸えない感覚）があります。 当初はストレスによるものかと思っていたのですが、 精神状態によらず数ヶ月間常時的に症状があるため、ストレス以外の原因があるのではないかと心配しています。 出ている症状は以下の通りです。 ・喉の詰まり（気管が狭く何かに圧迫されているような感覚） ・息苦しさ（呼吸が浅い） ・食べ物を飲み込む時の支えた感覚（喉の入口から胸の高さまで食べ物が移動しているのが 常にはっきり分かる感覚） ・喉の圧迫感による嗚咽やゲップの症状（時々） ・首の前側の張った感覚 上記症状の場合どこの科を受診すれば良いのか分からず、 受診先の助言をいただけますと幸いです。 また、人間ドックで以下の症状の指摘があったため 関連するのかも併せてお伺いできればと思います。 ・胸部CT 両肺小結節生陰影（肺腫瘤疑い） ・TSH 4.940（指摘はないのですが、以前と比べて上がっているので関連があるのか気になっています） ・安静時心電図　洞性不整脈

57歳女性アメリカ在住です。 ここ２週間毎日息苦しいです。すぐ疲れます。安静時も感じる時ありますが動いたり、食事作り掃除とかでも。寝てる時の脈拍は65から70くらい、でも夜中何度も目が覚めトイレに歩いても70から100ー120になります。昼間息苦しさを感じるときが多く、測ると100ぐらいです。毎日40分ぐらい散歩をしてますがいつもは息苦しさは感じず歩いても100くらいでとても気持ちがよいのに、40分歩く事はできますがずっと息苦しさを感じます。最初から最後まで同じ程度の息苦しさ、脈は125ぐらいです。 咳はなく痰は少し。熱はなし。5年くらい前から湯船に上まで浸かると苦しくなったり、ハイキングで苦しくなり、一年半前、心臓は検査しましたがその時は心因性だと言われました。ppIの胃薬を7年前から飲むようになってからたまに肺炎をしたり、このような症状が多い気が自分ではします。4年前の日本の肺のctですりガラス、肺小結節陰影6mm、、、書かれ3か月後再検査で薄くなってるから大丈夫だろうと言われたのが最後です。 ここ2週間はてんかんの娘が家に戻り、今までコロナで主人と家でのんびりしてた生活から変動はありました。でも、買い物、食事作りなどの家事、運転、娘の発作の不安が増えたくらいです。 一日中息苦しさを感じる事、脈がいつも100以上が多い、(もともと80から90)ははじめてです。 どんな原因か考えられますか？肺ですか？心臓ですか？ ワクチンは打っていて念のため昨日コロナテストはして来ましたが結果待ちです。 よろしくお願いします。

初めて質問させていただきます。どうぞよろしくお願い致します。 2018年12月に左肺下葉部に2cm径ほどの肺腺癌が見つかり、ステージ1Bと診断されました。下葉部切除とリンパ節郭清を実施、その後ユーエフティの服用を開始しましたが、強い副作用（劇症肝炎）が出たため、開始3週間で中止しました。2020年3月の人間ドックにて、すりガラス状の陰影（左肺に8mm）が見られ、経過観察を続けており、12月の検診にて「1cm程度まで大きくなっている」と言われ、「肺野に複数の小結節あり。明瞭ではないが、おそらく肺腺癌の転移と考える」と説明されました。 転移再発の確認および病変の遺伝子検査のため生検を勧められましたが、「部位的に気管支鏡検査ができないため肺の部分切除（5％程度）が必要」と言われた上に、生検を実施しても必ずしも病変が特定できるわけではないとのことでした。「では、生検しないとどうなるのか」と質問すると、「生検しても、しなくても投薬を開始する方針です」と言われました。投薬は、EGFR変異に対する分子標的薬を使用する予定とのことです。 そこでお伺いしたのですが、 1. 肺の部分切除のリスクを取っても生検を実施した方がよろしいのでしょうか。 2. 生検を実施してから投薬開始する場合、生検せずに投薬開始する場合と比べて開始時期が遅くなると思うのですが、開始時期の差が投薬の有効性に影響することは考えられますでしょうか。 3. 投薬のほかに保険適用外で可能な治療はあるのでしょうか（以前にユーエフティで重篤な副作用が出たことがあり、投薬に不安感があります） 以上、長文で恐縮ですが、ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

50歳男性です。 ２月に人間ドッグを受け、結果が本日返ってきました。 人間ドッグ自体は３回目ですが、今回初めて受けた肺ドッグで以下のことが書かれてありました。 ・腫瘍マーカー高値。経過観察。NSE 8.0 ng/mL。SCC 1.7 ng/mL。SLX 25 U/mL。シフラ1.0未満。CEA 1.9 ng/mL。 ・喀痰検査CLASS２　経過観察。 この検査だけ３回とも受けており、ずっと同判定。 ・胸部CT検査：小結節状陰影を認めます。経過観察してください。場所は示されていません。 冊子の表にまとめがあり、「呼吸器系：BF判定（年に一度の経過観察)」となっています。 人間ドックの病院に「詳細を教えてほしい」と連絡しても、「４月上旬まで面談予約が取れません」と言われ、 それでも早くして欲しいと依頼すると、事務の方から「すぐに来なくてもいいレベルです、心配なら三ヶ月後にCT撮りますか」と言われました。 冊子には１年の経過観察と記載し、心配なら三ヶ月後で、と言うのがいい加減な感じもします。 とにもかくにも、３項目で疑い？のような感じになっているのに、 この場合、なぜBF判定のままで良いのでしょうか。 親戚に肺がん罹患者はいません。私はタバコも吸いませんし、吸ったこともないです。肺の負担をかけたことがあるとすれば、 ・高校生まで道路沿いに住んでいた。 ・鼻の穴が人より大きい ・咳は出ないが、痰が出て粘っていることが多い(朝とか、白いけど)。気付くとそんな感じがする。 この痰は、水分を取らない時によく出てる印象です) 直ぐにでも人間ドッグの結果を仕入れ、総合病院に行こうと思っていますが、不安で動けません。しかし初めて身近に聞く肺がんのため、率直に可能性を知っておきたく、ご相談しました。よろしくお願いします。

都内の大学病院にて、2022年3月より肺がんの疑いで経過観察中です。 前回質問にお答え頂いた先生方、ありがとうございました。 最新のCT画像を撮ってもらったので、ご意見頂ければ幸いです。 ■添付画像 拙い編集で恐縮ですが、22年6月のCTより連続した６枚を切り抜きました。 （１ミリスライス撮影） ■検査推移 CT：15年10月 指摘なし、17年4月 肺小結節陰影6mm未満の指摘 　　19年8月4.7mm、21年11月5.7mm、22年3月6.5～7.0mm、6月 変化なし 　（15年～21年は人間ドックで２ミリスライス撮影） PET検査：問題なし（22年4月、19年8月） 腫瘍マーカー：問題なし（22年4月、21年11月） ■担当医見解抜粋 呼吸器内科 （22年3月）肺がんの可能性は40～50%。 （22年6月）このサイズで疑いの段階であっても、９割の人は経過観察せず即手術する。 呼吸器外科（22年3月） あなたの健康状態関係なく、うちの科でこれを『すぐ手術』って言う人は絶対いない。 疑い五分のミリ単位でPET陰性の結節に『手術しよう』という人は、そういない。 せめて1cmを超えないと。今後は内科でフォローを。 ■既往歴 70歳、女性、160cm、85kg、喫煙と飲酒歴なし 92年乳がんで右乳房全摘出、01年乳がんで左乳房部分手術 関節リウマチ、逆流性食道炎、変形性膝関節症、高血圧、やや喘息の気 ▼質問▼ １、肺がんの可能性は高いと思いますか？ ２、内科と外科で見解が真逆です。手術は嫌ですが、悪性だった場合のリスクを考えると、 　　即手術かはともかく、1cm超えまで待つのも気が引けます。手術適応な身体状態として、 　　現段階で即手術した方が良いと思いますか？　経過観察が妥当と考えますか？

29歳息子。胸部CT検査で小結節性陰影 34、45の値が出て肺腫瘤の疑い、1年後再検査と検査結果がでました。1年放置しても大丈夫ですか？ また、小結節性陰影 34、45の意味も教えてください。