胃部陥凹性病変に該当するQ&A

以前の相談の続きです。要約すると初の人間ドッグで胃カメラ検査を行い、検体採取が必要であるため、消化器内科を受診し、再度検査するよう指示を受けたため、不安になり相談したといったものです。 多くの医師から、人間ドッグの結果が来てからでも遅くはないと助言を頂いたため、病院は受診していません。 この度結果が届きました。当然消化器内科は受診しますが、現時点での見解を伺いたく相談させて頂くこととしました。 胃と十二指腸乳頭に問題があるようで、胃　陥凹性病変（胃体上部前壁、前庭部前壁）、十二指腸腺腫、乳頭部腺腫（疑い）とのことです。 画像も添付します。ご意見お願いします。

主人(40才)が先月半ばに勤務先の健康診断をうけ、胃のバリウム検査で『陥凹性病変疑い 胃角部大弯 伸展不良』とのことで要精密検査となりました。早速次回の休日に胃腸科受診予定ですが、近所のいくつかを当たったところ、いずれも内視鏡検査は予約がいっぱいで、早くてお盆明けくらいになってしまうとのことでした。 上記のような所見の場合、悪性である可能性は高いですか。あと、緊急性は高いですか。例えば悪いものであったとしても、検査が一ヶ月くらい先になってしまっても大丈夫でしょうか。それとも早くせてくれるところを探した方がいいでしょうか。

主人が人間ドックの胃内視鏡検査で、 「胃前庭部大弯および胃体下部大弯にIIc様の陥凹性病変を認めました。全体的に胃粘膜は萎縮0-1。」と言われて、再度精密検査をするように言われて帰ってきました。 私が癌なのか？と聞いたら、癌ではないと言われたとの事。 7年前にピロリは除菌済で、毎年、胃内視鏡はしており、萎縮性胃炎や慢性胃炎は指摘されていました。 今回、転勤で新しい病院での検査で指摘されました。 私なりに色々調べていると、早期癌のように思えますが、やはり癌が濃厚なのでしょうか。 まずは、心の準備をしたく、お願いいたしました。 宜しくお願い致します。

30代後半女性です。 人間ドックで初めて胃カメラ検査を受けたのですが、気になる所見がある…とかで、大きな病院での再検査を受けるよう言われました。 健康診断結果表には「胃体部後壁(体中部)陥凹性病変疑い、慢性胃炎」と書かれてました。 人間ドックの医師は、99%は胃炎だと思うけど、1%はがんの可能性もある…とおっしゃってましたが、大きな総合病院の医師からは、確率は5分5分なので、組織検査をしないと何とも言えない…と言われました。 ただ、私は、人間ドックの翌日にすぐ総合病院を受診したのですが、総合病院では、胃カメラ検査が混んでいる為、その日から約1か月後での予約しか取れませんでした。 万が一、がんだった場合、すぐにでも検査するべきなのでは?と思ったのですが、このまま1か月放っておいて大丈夫なのでしょうか? 毎日、気になって仕方がありません。 アドバイス頂ければと思います。 よろしくお願いします。

3月に胃カメラを実施しました。（ほぼ毎年別の受診科の先生に依頼して実施してますので消化器内科は受診してません。）　臨床所見では「背景はC2萎縮、前庭部～胃角部にかけて地図状発赤が多発している。胃角部小弯後壁よりの陥凹がやや黄色調に見え、悪性除外のため生検実施。」　病理所見では「組織学的には幽門腺粘膜が採取。一部に核の偽重層性を示す腺管の増生が見られます。核は紡錘形で、核クロマチンは繊細で、極性は比較的保たれています。表層への分化傾向は保たれています。免疫染色では、P53はwild tipeで、Ki-67陽性細胞は腺管中層主体に認められます。腺腫などの腫瘍性病変が鑑別に挙がります。フォローアップお願いします。」受診科の先生からは良性のため６か月後の胃カメラを受けてくださいと言われてます。そこで質問ですが（1）病理所見の内容が素人の私では何を言っているのか不明ゆえ癌化のひっ迫性や緊急性　（2）６か月後の胃カメラまで何もせずともOKか　（3）超音波内視鏡検査とか追加の検査の必要性　（4）ESD等積極的な治療の必要性 以上、長くなりましたが、NETの検索では腺腫は癌化の可能性が比較的あり得るという意見が多いものですから、心配してますので、ご回答宜しくお願いします。

40才の主人このとです。6月に会社の健康診断の胃透視で『胃角部大弯に伸展不良、陥凹性病変疑い』との結果出て、内視鏡検査をしました。 胃粘膜に赤い部分があり、組織を取って結果が出まして『胃角部に強い慢性胃炎を認める。背景にピロリ菌感染を認め、胃炎が強く悪性を完全に否定するためにまずピロリ菌除菌をし、その後経過観察再検査が必要』と説明をうけました。 そしていくつか細胞をとったところ、悪いものではなかったが、異型のものもある、とも言われたそうです。 除菌の飲み薬をもらってきて、一週間服用し、10月に呼気検査をするとのことでした。 異型細胞というのは、これから悪いものに変わることがあるということでしょうか。既に悪いもの、ということも有り得ますか。呼気検査で除菌が確認できたとしたら、異型細胞はどうなるのでしょうか。 今後の考え方、覚悟しておいた方がいいのか、注意点などありましたら、教えてください。 よろしくおねがいします。

よろしくお願いします。 今日胃カメラ（内視鏡検査）を受けてきました。 昨年７月にも受けましたが、その時の「オエッ」という反射が強く「ＩＣ散布ができず詳しい検査ができなかった」というコメントが付いていたのがずっと気になり、１年を待たずに検査を受けました。 もともとすぐに胃の調子を崩し、胃薬が手放せないので、胃の検査は１年に１回は必ず受けるようにしています。 今日の検査で初めて生検をすることになりました。医師の「生検をしました」の言葉に動揺してしまい、説明もあまりちゃんと聞かずに帰ってきてしまったのですが、生検するということは、癌を強く疑うということなのでしょうか。 検査結果の用紙に、 「胃・前庭部　後壁：易出血域あり、ＮＢＩ拡大では異常は認めないがＩＣ散布にて陥凹様に見えたので念のため幽門側を生検」 と書いてあります。 診断の欄には、「早期胃ｃａ　２ｂ表面平坦型：除外と書いてあります。 大きさは２~３ミリだと聞きました。手元にある写真は拡大写真なのでとても大きく見え、本当にそんなに小さいかの確信も持てないので不安でたまりません。 ７月の検診では癌を疑う病変の指摘はありませんでした。その時血液検査でピロリ菌の検査も受けましたが陰性と言われました。 やはり癌の可能性が高いのでしょうか。 ＧＷで長期休暇を挟むため、検査の結果が出るまで１０日以上かかるかもしれないと言われており、不安で押しつぶされそうです。 少しでも救われることがあれば教えてください。

　2012年3月10日に2センチメートル大の腺腫をＫ病院で切除しました。病理検査結果では高分化型の早期癌と診断されました。一年後の内視鏡検査では特に異常はありませんでしたが、二年後の2014年3月の内視鏡検査の診断結果によると、診断情報として「腺腫・早期CA-O-2cの〖診断結果〗疑い」と記され、「内視鏡によるcontactの影響も否定はできませんが易出血性の陥凹病変を認め生検しました」と報告書に書かれています。 　念のため、20日ほど後の3月29日に別の胃腸内視鏡専門クリニックＨで再度検査を受けたところ、小弯部に委縮性胃炎はあるがなんら異常はないとの診断でした。Ｋ病院で胃体下部小弯に見られた出血はすでに認められず、同上個所の盛り上がりの存在についてＨ医師に確認すると「黄色斑（黄色腫と同義？）」との診断でした。黄色班が何を意味するのかその場では説明もしてもらえず、ネットで白血球の塊との情報を得た程度です。 　質問は以下の3つです。 １）生体検査結果により、腺腫かあるいは黄色斑（黄色腫？）の判別ができる可能性はどの程度あるのでしょか？黄色班であれば白血球の塊の一部が生体に含まれる結果となり判別できるのでしょうか？ ２）私のようにある場所に委縮性胃炎を抱えているケースでは、腺腫ができやすいのでしょか？ ３）もし出来易いとすれば委縮性胃炎の個所およびその周辺は思い切って外科的手術で取り去ったほうが、ガン対策として良いのかどうか？ 　私は母方家系に胃がんになったものが3人います、母は43歳で末期胃がんでなくなり、姉は40代で胃のほぼ全摘出手術を受け、叔母（母の妹）は５０代で胃がんでなくなりました。今後とも、胃がん・胃の腫瘍と付き合っていかなければならないと気にしています、ご教示のほどよろしくお願いします。

57歳男性です。R7_7月中旬_市民健診MDLにて「胃体下部前壁に胃陥凹性病変が疑われました」と通知。R7_8月下旬、公益財団法人_県がんセンターにて精密検査となりました。初めての指摘あり心身困惑しております。 既往としては25歳前後に十二指腸潰瘍（現在治癒か瘢痕かは不明）、45歳前後に事業所健診にて胃ピロリ菌指摘、2回で除去。現在に至ります。 頭痛持ちであり、首こり肩こりからくる筋緊張性頭痛（脳神経外科クリニック診断）であり、市販バファリン錠剤・市販セデス錠剤を症状発症時に1回2錠を1日に何度も内服しており、胃粘膜保護剤ムコスタ等は飲んでおりません。 ※数時間おきに多い日は1日6～8錠服用既往も毎日は服用しません。概ね月2～3回の症状時服用頻度です。 画像添付はございませんが、考えられる所見としては... 疑いであり検査も問題ない、胃炎、胃潰瘍、胃癌など考慮されると存じますが... お問合せ主訴といたしまては 1.夜、頭痛が酷いとき就寝時に1回2錠（市販セデス錠or市販バフャリン錠）服用し、うつ伏せ寝なのですが、前述鎮痛剤服用にて「胃体下部前壁に胃陥凹性病変」はありえますでしょうか？ 2.未検査ですが、胃痛等ないので胃潰瘍は否定でしょうか？胃癌が強く疑われますでしょうか？ 3.関連性は不明ですが、以前より咽頭部の違和感あるため経鼻内視鏡希望しておりますが、 咽頭周辺の精査も可能でしょうか？ ご教授いただければ幸いです。よろしくお願いいたします。