胆汁による下痢に該当するQ&A

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70歳 男性 胆嚢摘出後に下痢と腹痛があります。

person 70代以上/男性 -

2年前に尿路結石で入院し石を砕く。昨年11月15日腹痛の為救急車で行きCT検査で結石が原因と判明。食事に気をつけていたが今年1月31に黄疸が出て内視鏡による胆管結石の摘出。3月6日に腹腔鏡手術により胆嚢摘出(小さな石1粒出た)その後特に朝食時に軽い腹痛あり。少食でもやや苦痛が伴う満腹感がある。胆汁の状態は摘出後どのような状況になっているのですか。胆汁性下痢は考えられますか。ミヤフローラEXのウルソ酸の服用は良いか悪いのか。ウルソ酸は胆汁酸を促進させ腸を刺激し粘膜を傷つけることはあるのですか。胆汁は摘出後どの様な作用状況になっているのですか。医師からはミヤBMラックビーを処方されました。服用終了時は市販薬を求めたいと思いますが強ミヤリサン、ミヤフローラEX(ウルリデオキシコール酸)ビオスリー、ビオフェルミン健胃消化薬又コレバインはどんな効用の薬なのですか。適性はどうですか。上記に於いてどれが適切な薬になりますか。主な下痢、消化の原因は胆嚢摘出後の胆汁の作用によるものなのでしょうか。胆汁が常時出て小腸大腸を傷つけるもしくは胆汁の出が悪いので消化機能が低下している。胆嚢摘出後に下痢に寄る場合胆汁酸性下痢と考えられる場合がありますか。その場合コレバイン錠の服用は有効ですか。胆汁酸結合性イオン交換樹脂何か副作用も考える必要ありますか。以上ご解答よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

コレバインの具体的な作用機序や使うタイミングについて

person 30代/男性 - 解決済み

下痢型の過敏性腸症候群に悩む30代男性です。 コレバインの具体的な作用機序や使うタイミングについてご教示ください。 近年飲み会中におなかを心配すると長い時間我慢していられないような下痢に襲われるようになりました。 かかりつけの医者に相談したところ胆汁性下痢の可能性があると診断いただき、コレバインを食前に処方するよう指示を受けました。飲酒前にコレバインを服用するようになったところ、劇的に症状が落ち着くようになりました。 かかりつけの医者に聞くと、「コレバインは体内の下剤のような機能を持つ胆汁を上手く抑えていることにより下痢を抑えることができる」とのことでした。 一方でコレバインを飲むと翌日も便通がゆったりとなり、場合によっては軽く便秘になります。事実、副作用に便秘の記載があります。 ここで個人的に少し引っかかっているのが、本当にコレバインが功を奏して下痢を止めているのかという点です。コレバイン自体を悪く言うつもりは全くないのですが、副作用の便秘によってただ下痢が出なくなっているだけの可能性はないのかなと思っています。 (この場合胆汁性下痢という判断が本当に正しかったのかわからなくなります) それゆえ表記に関しお伺いした次第です。コレバインの作用機序がどうで、今回の効果は薬の効果によるものなのか、はたまた副作用によるたまたまなのか。 お教えいただければ幸いです。 また今回のように食前にコレバインを飲むとするといつ頃服用するのがベストなのか、も併せてお教えいただければ幸甚です。 ご回答の程どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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