胆管癌ステント詰まるに該当するQ&A

70代母について、肝門部領域胆管癌です。2024年7月からGCキイトルーダで抗がん剤治療中。 先月末に、長期倦怠感により入院、入院翌日ステントが詰まりかかっているとの事で、即交換手術(ERCP)をしたが、胆管左右2本入れているうちの、1本が入らなく、数日熱が下がらないため、再度交換手術をし、なんとか入った。との事。 10月末のCTでは、癌(浸潤部)はかなり縮小しているので、治療が効いていると思われたが、もしかすると胆管内の癌が悪化しているかもしれない。ただ胆管が炎症を起こしているだけかもしれないけれど…と主治医に言われた。 2週間の入院後、2日前に退院したが、現在、食欲や体力が戻らず、目眩や下痢を訴えており、昨夜から37.5℃前後の発熱をしています。 病院からは、抗生物質を1週間分もらい飲んでいます。 辛そうなので、今救急外来でかかりつけ病院に行くべきか、悩んでいます。

私の夫は、2年前に肝内胆管癌で右葉切除ののち、両方の肺転移をし、GCS療法もし、あらゆる抗がん剤をしましたが、効果がなく先月、原発肝臓の再発が残肝に確認されまして、治療法は痛み止めフェンタニルテープを一日ごと貼り付け、服薬はマグラックス・ロキソニン・デカドロン。胆管が詰まりやすいためステントが挿入しており、先月も交換したばかりです。このお正月、なんとか自宅で迎えてきましたが、3日前から口が重くなりろれつが回らないようで聞き取りづらいんです。主人は、立ったり座ったりするときや歩いても息が切れる…と言い始めました。 ただ食欲がなくなってきてます。何か体内で異常が起きてるのでしょうか。 昨年は、呼吸が苦しくなり肺炎で入院しましたが、それとは症状が違いますし、熱もありません。 腹水や胸水とかでしょうか…どうか専門的なご教示を宜しくお願い致します。

87歳の祖母が肝門部胆管癌と診断され余命3ヶ月と告げられています 今はPTCDチューブ挿入と点滴加療中です セカンドオピニオンを受けたく、その旨を主治医に告げると「体力と年齢的に手術は不可能 ステントを入れるにも手術になるし、すぐに詰まるだろうから、何処に行っても同じように言われるだろう セカンドオピニオンを受けたいなら、大学病院に手術に行く気持ちを持って大学病院を受診するなら準備はするが…」と言われました セカンドを受けたい病院は大学病院ではありません 5年10年長生きしてもらいたいわけではなく、1泊でも2泊でも家に帰らせてあげたいのですが、これ以上祖母にしてあげる事はないのでしょうか? 長文、乱文で失礼しますが、御口授お願いします

いつもありがとうございます。 90歳の祖母についてです。 昨年8月に下部胆管癌ステージ1が分かり、高齢のため緩和ケアのみです。 しばらくプラスチックステントで凌いできましたが、詰まるペースが早い為、今回メタリックステント(フルカバー)に交換しました。 内視鏡処置自体は非常にスムーズに終わり、以降腹痛も不快感も特になく、バイタルも正常なのですが、アミラーゼが上昇しているため念のため絶食を続けて今日で3日目です。 主治医の先生からは、膵炎にまではなっていないけれど、おそらく今までより太いステントになったので膵臓がびっくりしている、と言われました。(エコー、X線、触診など済みです) アミラーゼは日に日に改善はしているようなのですが、なかなか食事の許可が出ません。 直接主治医や担当の看護師さんに尋ねる機会がなかなかなく、限られた情報で申し訳ないのですが、ERCP後にアミラーゼの上昇が見られた場合も、特に症状がない場合は今後急性膵炎が重症化することはあまりないと考えて大丈夫でしょうか？ 本人はしきりにお腹が空いたと訴えており、様子も元気なので早く何か食べられるといいなと思っています。 食事の許可が出ないのは何かよくない兆候なのかと心配です。 すみませんがよろしくお願いします。

膵臓癌で胆管ステントを入れたあと、詰まってしまうのは、どういった理由が考えられるのでしょうか。癌があるから、胆管の胆汁の流れがせき止められて、詰まるという現象なのでしょうか

昨年8月に父が、肝内胆管癌のステージ4と診断され、抗がん剤治療をうけてきました。12月中旬に胆汁が詰まり黄疸が出て、ステントを入れるオペ(処置)をしてから急激に癌が悪化しました。肝臓自体と転移しているリンパ節の腫瘍が大きくなりました。本人は痛みはないのですが、体力が急激に落ち、食欲も無くかなり痩せました。そのせいか歩くのも困難な状態なのですが、立ち上がるとほんの数分で顔色が悪くなり、失神してしまう(焦点も合わなくなる)症状が出ています。今は入院中ですが、入院する前、自宅ではせん妄のような症状が出ていました。血液検査は異常なし。担当の医師も原因は分からないとの事。癌のせいと言ってしまえばそれまでなのですが、何か思い当たる原因は無いのでしょうか？ 本人は、頭はしっかりしているのに、立つと失神してしまうので歩くのが怖くなり歩けなくなり、精神的にもかなり辛そうです。改善の見込みはないのでしょうか？このまま弱って行ってしまうのでしょうか、教えてください。

62歳になる母の事ですが、半年位前から全身の痒みが治まらす皮膚科に通ったものの痒みがおさまらず、黄疸症状がみられたため、内科にてCT診断を受けたところ、胆嚢が肥大しているとの診断を受け、別の病院にて精密検査を受けました。 結果、上部胆管付近に3センチ程の腫瘍が見られ、その腫瘍が胆管を圧迫して胆管が詰まってしまっているため、そのまま入院し、昨日胆管内にステントを設置し退院しました。 【お伺いしたい事】 腫瘍の細胞診を２回行いましたが、２回とも悪性との診断はできない、との診断結果になりました。 医師からは胆嚢ならびに肝臓の左半分の摘出手術を行うしかないと言われています。 ただ大がかりな手術となるため、それなりにリスクの可能性も上昇すると言われています。 また、造影剤の検査においても転移はみられないと言われています。 病名も「胆管がんの疑い」となっております。 悪性の診断がつかないまま、リスクの上がる手術を受けさせるべきでしょうか？ 明日、手術を受けれるかどうかの検査のために、胃カメラ・内視鏡による大腸検査を同時に行うと言われましたが、両方同時に行うことはあるのでしょうか？ 長文申し訳ございませんが、私にとってかけがえのない母ですので、御教授頂きますようお願い申し上げます。

よろしくお願いします。76才の母のことです。 膵臓癌の疑いがあり検査の為5/19(日)から都内のがんセンター入院し5/20(月)に組織を取って今結果待ちです。4月に黄疸の為大学病院でプラスチックの胆管ステントを入れましが、それが詰まってしまい5/21(火)に金属の胆管ステントを入れます。質問させて下さい。 1・プラスチックのステントは何故詰まってしまったのでしょうか？ 2・プラスチックのステントと金属のステントの違いは何でしょうか？ 何故最初から金属のステントを入れなかったのでしょうか？ 3・4月にプラスチックのステントを入れた時に膵炎になりました。 今回金属のステントを入れる時も膵炎になってしまいますか？ 4・金属のステントを入れて膵炎にならなかった場合入院期間はどのくらいでしょうか？　

70代　胆管癌患者ですが、今年7月から抗がん剤治療中です。 今回、全身倦怠感が5日ほど続き微熱が出たため、抗がん剤治療を受診している病院へ行ったところ、ast87とALT48でいつも正常値だったが少し上がっているので様子をみるために入院しましょうとなり(この時のビリルビン正常)、前回ステント交換から3ヶ月弱なので、どうせ年内に交換予定をしていたので、この入院中に交換しましょう、となりました。 入院が11/28（木）、ERCP施術 が11/29(金)でした。29日に高熱が出たようで、ステントがつまりかかっていて、膿みたいなのが出てきたとのこと。(本人が医師からそう聞いたとのこと) いつもなら施術翌日の昼頃から食事をしていたと思うのですが、今回看護師にきくと食事は早くて週明けになるとのこと。 本人も食欲はなさそうで、気のせいか顔も黄色くみえました…看護師は、分からなかったようなので気のせいかと思うのですが。 単純に土日をはさむので(医師不在)食事を遅らせてるのか、それとも炎症がきつかったから？なのでしょうか。 抗がん剤治療は効いていて、腫瘍もだいぶ小さくなっていると聞いているのですが、今月から風邪をひいて高熱が出て治療が予定通りできなかったりと、今回のステント詰まりでもまたスキップする事になりそうです。 ERCPも数回受けていますが、今回いつもと違う様子に少しショックを受けてしまい、そこまで思い詰めることではないのかも知れませんが、医師からの説明を受けるまで不安でこちらに施術後の絶食が数日になる理由の可能性を知りたく質問いたしました。

70歳になる末期膵臓癌の父についての相談です。 原発が膵臓で全身転移してるステージ４bの膵臓癌です。 発覚した際に、胆管まわりの腫瘍が胆管を塞いでしまって黄疸が出てしまっていました。 取り急ぎ胆管を通さないといけないということで胆管にステントを置く処置をしました。 この処置をした後、ステントが詰まってしまうといけないので餅などの粘着質なものは食べないで下さいと言われました。しかし、餅はダメだが、おはぎはいいと言われたりで、曖昧でよくわかりません。 ネットで調べてもステントを置いたからといって餅を食べてはいけないという記述をみつけられません。 末期癌ですし、餅や甘い物が好物なので出来れば食べさせてあげたいのですが、どのような食べ物が禁忌なのでしょうか？ 理由も一緒に教えていただければ幸いです。