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先日採卵し、採れた3つの卵を顕微受精にて受精させた結果、2つが胚盤胞まで育ちました。 初めて胚盤胞まで育ったので嬉しい反面、グレードが低いようで落ち込んでいます。 4CCと5BCと言われたのですが、仮に妊娠した場合、染色体異常など、子どもの発達に多少影響はあるのでしょうか?
1人の医師が回答
不妊治療中の37歳です。 これまで採卵21回、移植9回やってますが妊娠に至っておりません。 今度移植周期に入るのですが自然周期で移植するかホルモン補充周期で移植するか迷ってます。 【今までの移植履歴】 移植1 胚盤胞 自然周期で移植→hcg8.4 移植2 新鮮胚 採卵周期に移植→hcg0 移植3 4BB胚盤胞 ホルモン補充周期(窓ずれ考慮)→hcg0 移植4 4AB胚盤胞 ホルモン補充周期(窓ずれ考慮)→hcg0 移植5 A評価胚盤胞 自然周期→hcg23.9 移植6 A評価胚盤胞 自然周期→hcg3.4 移植7 4CC胚盤胞 自然周期→hcg2.6 移植8 5BC胚盤胞 自然周期→hcg10.8 移植9 5CC胚盤胞 自然周期→hcg0 ERA検査をやったことがあり、一日遅い窓ずれがあってそれを考慮してホルモン補充周期をやりましたが、hcg0です。 窓ずれ考慮なしでホルモン補充周期をやったことはないです。 自然周期でhcg23.9になったときは稽留流産になったので着床したと言えると思うんですが…ホルモン補充したほうが万全だったのか、よくわからないです。 この場合、今度の移植は ・自然周期 ・ホルモン補充周期(ERA考慮あり) ・ホルモン補充周期(ERA考慮なし) のいずれが良いでしょうか?
現在43歳、第二子希望で不妊治療中です。 第一子は36歳の時に自然妊娠しています。 何度新鮮胚移植しても着床しないため、ERA検査したところ大きくズレがみつかり、調整して凍結胚盤胞を移植したところ、昨年9月に4bbで妊娠しましたが、14週で稽留流産になってしまいました。現在最後の治療期間として、胚盤胞を貯卵し、順番に戻して、治療を終えようと思っています。 現在胚盤胞が5つ。 5日目胚盤胞4BC✕2つ 6日目胚盤胞5BC✕1つ 6日目胚盤胞4CC✕1つ 7日目胚盤胞4CC✕1つ が凍結保存中です。 質問1 この凍結胚で、この年齢だと出産までいける可能性はどのくらいでしょうか? 質問2 どの順番、組み合わせで移植していくのが、一番可能性が上がりますでしょうか? 質問3 次回あと1回だけ採卵予定です。 AMHは1.2です。クロミッドの低刺激はあまり成績が良くない為、今回高刺激で採卵、9個採卵、4個受精、現在胚盤胞まで培養中です。 次回の採卵は今回高刺激だったので、低刺激での治療を勧められると思います。クロミッド以外で使える薬はありますか? あと1回なので、高刺激で採卵することになにか大きなデメリットや身体への影響がありますか?
2人の医師が回答
先日保険適用で2回目の採卵を終えた31歳です。 1回目の採卵では4AAと4CCの胚盤胞が凍結され4AAを移植をしましたが、着床はしたものの妊娠判定から3日後に化学流産となりました。 そして次は4CC胚から移植なのかと思うと「採卵されますか?」と先生から提案があり、保険で採卵2回目がそのままおこなわれました。 その際、夫婦で可能性が低い胚やCC胚はもう凍結しないでくださいとクリニックにお伝えしてました。 そして2回目の採卵が終わり、今度は6つの胚盤胞を凍結することができました。 その内訳のグレードは5日目の4AB、4BB×2、4BC、6日目4CC×2です。 私の通うクリニックではCC胚も見た目によっては凍結するらしいのですが、先日の凍結結果発表の際に先生から「6日目4CCは着床しても妊娠は厳しい」と言われました。 厳しいとわかってて凍結したことやCC胚は凍結しないでと申し伝えていたのに凍結されたことがなんだか納得いきません。 保険で移植できる回数は残り5回です。 クリニックの方針によっては良好胚以外は凍結しないとおっしゃるところも多いと聞きました。 そして次回の移植では「1回目のCC胚も含め、残り7個の胚盤胞から好きなものを選んでください」と言われました。 患者側が勝手に決めて良いのかも疑問ですが、次はこちらで写真を見ながら決めて良いとのことなので素人判断では非常に怖くて胚の選択について相談いたします。 次に移植するとするならば、どの胚盤胞の選択が適切でしょうか? 5日目の4BBが2つあるのでどちらか一方を移植するのが良いのかな…と個人的には思いました。 グレードは4ABが最も良さそうです。 次回妊娠が成立しなければそこで初めて子宮鏡検査とERA検査をする予定だそうです。3回目のことまで考えるとやはり4ABは全く最後まで残す胚でしょうか?
3人の医師が回答
34歳、不妊治療2年目の者です。 去年初めての移植で妊娠しましたが、染色体異常の為8週の稽留流産となり、今月末頃に2回目の移植予定です。 1.1回目の移植の時は5日目胚盤胞で4BAだったのですが、今回移植するのは5日目胚盤胞3BBの為、着床できるか不安です。グレードが低くなると着床、妊娠出産できる可能性も下がってしまうのでしょうか。 2.流産後に3回目の採卵をし、中刺激で6個採卵、うち4個成熟卵。そのうち1個変性してしまい3個受精、3個胚盤胞(3bb、3bc、3cc)でグレードccは破棄対象にしているようで2個凍結となりました。もっと胚盤胞のグレードをあげるためにできることはありますか? 3今回の移植する受精卵をアシストハッチングしてもらう事になったのですが、着床率は良くなるのでしょうか。 ご回答お待ちしてます。
40歳、結婚したばかりです。 夫婦とも特に問題はなかったですが、6.7.8月に人工受精しダメだったので、思いきって体外受精に進むべく今月18日に採卵しました。 14個採卵し8個受精し、本日培養結果メールが来ました。 ◇培養結果は 培養5日目 孵化胚盤胞 1個(5AB)→凍結 拡張期胚盤胞 1個(4AA)→凍結 胚盤胞 2個(3BA,3BB)→凍結 桑実胚 1個 16細胞以下 3個 培養6日目 拡張期胚盤胞 1個(4CC) 16細胞以下 3個 です。 あまり期待し過ぎないようにと思い生活しておりますが、まだまだ望みはありますでしょうか?
現在体外受精にチャレンジしています。 【治療歴】 1回目:18個採卵/胚盤胞3個凍結 5日目3AA移植→化学流産 2回目:凍結胚盤胞 4BBと4CC(融解後、孵化中胚盤胞)移植→陰性 3回目:17個採卵/胚盤胞1個凍結 5日目4BB移植→陰性 (一度自然妊娠→流産の経験あり) 今回4回目:15個採卵/4個凍結 桑実胚2個(腔あり)、4AB、4BCを凍結しております。 なかなか胚盤胞になりにくいこともあり、先生からは今回は少し早めの桑実胚で凍結しましたと伺いました。 次に移植するにはどの胚が良いでしょうか? 先生は今まで胚盤胞でなかなか結果が出なかったこともあり、形の綺麗な桑実胚での移植もありだと言われています。 桑実胚を移植してみた方が良いでしょうか? それともやはり胚盤胞の方が確率が高いのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。
不妊治療をしており、先日3月5日に4aaの5日目胚盤胞(イーバスコア1)をSeet法、融解後出てきているとの事でアシストハッチング無しで移植しました。 移植日と本日黄体ホルモン注射をしております。 BT1日目の夜、生理痛を酷くしたようにお腹が痛みましたが、今は治まっています。 BT5日目には、下着の線に沿って蕁麻疹?みたいなものも出てしまいました。 11日が判定日にはなっていますが妊娠の見込みはありますでしょうか? 30台後半で、初めての移植になります。 残りの受精卵は6個ありまして グレード1の初期胚(イーバスコア2)、 4bb、3cc、4cc(イーバスコア1)の胚盤胞 3cb、4cb(イーバスコア2)の胚盤胞 が残っております。 妊娠の確率や、イメージから見て妊娠出来る可能性はありますでしょうか? ちなみにすべて顕微授精をしております。 宜しくお願いいたします。
AMH0.55(採血時の年齢34) 2023.9月採卵1回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨変性卵 2023.11月採卵2回目⇨1つ未成熟卵取得⇨体外受精⇨未受精 2023.12月転院 2024.1月採卵3回目⇨2つ成熟と未成熟取得⇨顕微授精⇨胚盤胞1つ4CC 2024.2月移植⇨化学流産 2024.4月採卵4回目⇨1つ未成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞4CC 2024.5月移植⇨陰性 遺残卵胞の疑いがありピルでリセット 2024.6月採卵5回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨未受精 2024.7月採卵6回目⇨4つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞2つ4BC、4CC 2024.8月4CC移植(病院独自の判定により胚盤胞になった時間が早かったためこちらの方を先に移植) 2024.9月陽性判定でるも7週目心拍確認時に胎芽が見えず稽留流産 上記が当方の治療歴なのですが、採卵6回移植3回してもなかなか妊娠を継続できずにいます。 移植3回はいずれもグレード4CCです。通ってる病院は廃棄せずCCも子宮に戻す方針です。移植3回ともうまくいかないのはグレードは関係あったりするものでしょうか? また初期の流産は染色体異常が原因と言われますがこんな多発しますでしょうか。 PGT-A検査も一旦は検討したのですが自費になってしまう為躊躇しています。 AMHが年齢よりも低く採卵しても空胞ばかり。卵子取れても1つ2つ。やっと胚盤胞になったと思ってもグレード低め。。 特に不妊となる病気はないかと思います。 血液検査夫婦共に問題なし。 子宮のエコーも特に何も言われておりません。 旦那の精子も特に問題なし。 残り4BCの胚盤胞が残ってはいますが、今後自分はどのような治療や検査をしたらよいでしょうか。 別な医師からの意見も聞いてみたく相談いたしました。
昨日、融解後に5CCから6CCになった胚盤胞(正常胚)を移植しました。 移植の際の着床補助としてエンブリオグルーとhcg500単位を子宮内に注入してもらいました。 注入したhcgがどのくらいの期間尿中に検出されるのか興味があり、海外の早期妊娠検査薬(25mlU)を試してみたところ、BT0の夕方には真っ白な陰性でしたが、BT1の本日朝の尿で薄っすらと陽性が出ました。 この陽性は孵化後胚盤胞を移植したために着床が早まったことによるものなのか、昨日注入したhcg500単位が今日になって尿中に検出されたものなのかどちらの可能性が高いと思いますか?
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