脳出血意識不明3週間に該当するQ&A

73歳の父が3週間前に被殻・視床出血（4cmぐらい）で運ばれました。今も自発的な発語はない状態です。約2週間前ほどから高熱が出るようになり、今も39°まで上がるようです。発熱源となりうるものは全て検査しているようですが、未だに発熱の原因がわからないとのことです。 父が入院して3週間になりますが、面会は1度もしていないため、どのような状態なのか、見ることができないため、不安な日々を過ごしています。意識は曖昧でも家族の声を聞いたりすることで、少しは父の今後に影響与えたりしないだろうかなど、父のことを思うと居ても立っても居られない状況です。 視床出血なので、体温調節などするところだから、発熱もあると聞いたことがありますが、主治医からは、発熱の原因は不明と説明されました。 このような脳出血後の発熱の原因で考えられるものはありますか？PCR陰性、肺炎なし、尿路感染なし。あと便培異常なし。血培はわかりません。

叔父66歳が原因不明で突然倒れ、その際床に強く頭を打ちつけたことにより、脳挫傷、外傷性くも膜下出血、急性硬膜化血腫と診断されました。本人は倒れた後すぐに意識を取り戻し、その後ICUに３日入った後一般病棟にうつりました。頭の中で多数の場所から出血し、医師からは重症で、前頭葉が脳挫傷により損傷を受けてるので高次脳機能障害が残る可能性があると、入院時本人も一緒に説明を受けました。 一般病棟にうつったので面会禁止のため看護婦さんづてに携帯電話をわたしましたが、既読になるもののめったに本人から連絡がくることはなく、電話にでることもありません。わざと出ないのか、出方がわからないのか分かりません。たまに返事がある時には、一言ですがそれほど的外れな返答があることはありません。今入院して２週間です。 医師からは麻痺や失語症はないが、注意障害と記憶障害がみられ、倒れる前の記憶はあるものの、辻褄が合わないことをいったり、言われたことをすぐ忘れてしまったりしているそうです。リハビリが必要なので、今後転院して様子を見るそうですが、２週間でこのくらいの後遺症が残っている場合、今後どの程度の改善がみられるのでしょうか。

義理の姉が昨年秋にクモ膜下出血で入院し一命は取り留めたと聞いていたので退院したとばかり思っていたら、要介護状態で栄養もお腹からチューブでとのこと。おまけに水頭症になっていて主治医は精神病院のような専門病院をすすめたが兄がほかの知り合いの医師に相談したところ手術できると聞き転院することになったようです。主治医はそんなことをしても仕方ないと言われたらしいのですが・・・。ただその義姉は10年前交通事故により脳挫傷で一週間意識不明、三度目の手術でなんとか命は助かったものの植物状態になると言われたのですが幸い麻痺らしいものも残らずなんとか家のこともできるようになっていました。でも最近脳の検査もしていなかったようでやはりあの時の影響は否めないのでしょうか?やはり手術はしてもらったほうがいいですよね?今の歩行困難などの状態は続くのでしょうか?

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

意識不明の昏睡状態が２週間続いています。 経緯を説明しますと、３人目の子供を出産した時に、子宮筋腫があると言われました。筋腫の摘出手術を受け無事終了したのですが、病理検査をしたところ肉腫と判定されました。子供も３人いるので、子宮と卵巣を摘出しました。３年程したころＣＴ検査したところ肺に影が映っていました。こちらも病理検査したところ、ごくわずかですが転移したのではないかという肉腫に近い物があったそうです。一度抗がん剤治療を１クールしています。このころには、頭に良性であろう脳腫瘍が経過観察で診てもらっていました。今年に入り、右側の身体にしびれを感じていたようで、６月にはリハビリを兼ねた入院をしました。次の日画像診断したところ更に出血していたようで、良性腫瘍も摘出しようとなり、手術を行いました。手術自身は無事成功しリハビリも始まり、退院普段の生活に戻っていたのですが、１２月８日に再び体のしびれを訴え救急搬送され、搬送先病院でＣＴ検査を待つ間に意識不明の危篤状態になってしまいました。（医師からは、瞳孔が開いてしまっている）緊急手術を行い無事脳圧も収まりあとは意識が戻るのを待つばかりだったのですが、いまだ昏睡状態が続いてしまっている状態です。呼吸、心臓も自力で行っており、脳波も問題ないと言われているのですが、意識だけが戻ってきません。ＣＴ検査では少し脳幹に傷があるかもとは言われています。下の子供がまだ小さいので何とか戻ってきてほしいのですが、、、。先週末のテレビ大阪にてがんゲノム治療というものを見て、この治療方法で何とかならないかと思っています。昏睡状態でもゲノム治療ができるのか、脳の再生ができるのか、先生方の意見、よろしくお願いします。 ※このまま緩和治療となってしまうのでしょうか？

2歳の次男のことで教えてください. 本人は動くことができない(障害があるので)ので外傷によるものではなく,原因は不明です. 2日間ほど熱が下がらず,たまたま今月3日にした血液検査で硬膜下出血が見つかりました.診断は(亜?)急性硬膜下血腫とのことです. もともと出血傾向のある病気も持っており, 新生児のころに実質脳内の出血をした後遺症で脳全体に大きな萎縮があります.そのせいでこの2週間前の検査からモグロビンが12→6.9にまで下がるほど出血があったにもかかわらず圧があがらなかったようで,手術はせずに凝固専門医のもと止血管理をしています. 現在,止血はうまくいき,今日くらいからは意識も戻りだしました. 今後は,1〜2週間の厳重な止血管理,採血やCTによる再出血をしていないかの確認が主な治療になります. 脳圧を下げるお薬は特に使っていません. ネットで硬膜下血腫を調べますと,慢性の場合も急性の場合も手術の適応になるようです. それは脳圧を下げるためだけに行うのでしょうか? もし,圧があがらなく,現在,止血できているとすれば血腫を除去する必要はないのでしょうか. 出血傾向がなかったとして,一般的には血腫を除去しなくても問題はないでしょうか? 一番気になるのは再出血のしやすさです. うちの子の場合,あまりに特殊なケースなので 外科の先生に一般的なことを教えていただければ助かります.

脳出血開頭手術後、遷延性意識障害（気管切開で酸素投与３Lしています。）となり療養型病院へ転院して4週間の母（83歳）です。転院後、血糖値が高いのと原因不明の中程度の発熱のためリハビリを全くやってもらえません。インスリン注射は急性期病院で1日3回、現在の病院では1日2回しています。発症から90日を過ぎ、毎日できる期間が迫っています。入院時にも、担当医からの説明時にも積極介入をお願いしたのですが、手の拘縮緩和もやってもらえません。病院が遠いので家族が行けるのは週2回が限度です。ベッドサイドのリハを頼んだら失礼にあたりますか。（リハが積極的との事で入った病院ですが。）関係者全員にダメだと言われていますが、普通の家庭ではないため絶対に諦めたくないので質問します。

父の脳出血について。 人工透析9年目の61才の父に胃がんが見つかりました(3〜4層まで進展、近傍リンパ節に転移の可能性)。 胃がんからの出血で貧血がひどく、手術。 手術翌日、人工透析(血液透析)。 その2〜3時間後、脳出血を起こす(直前の血圧が200を越え、恐らく高血圧が原因)。 左脳、被殻出血(5cm)と思われますが、脳外科医不在のため詳細な診断名は不明。 発作後、2〜3日はわずかに呼びかけに反応し、左手を動かしたり握ったりしていたものの、徐々に意識レベル低下、1週間後の透析中、血圧低下し自発呼吸がなくなったため呼吸器装着(その前に啖の排出のため気管切開済み)。 現在呼吸器装着後2日目です。 治療経過としては発作直後に止血剤とステロイド。 自発呼吸がなくなってから再びステロイドとマンニトール。 CTでは出血は止まっているもののやや浮腫が進行している可能性。 腎不全で治療の選択肢が限られているなか、主治医は近隣の脳外科医と連絡を取りながら、よくやって頂いているのだと思います。 かなり厳しいことは解っております。それでも、もうこれ以上処置のしようはないのでしょうか。もう希望はないのでしょうか。 もし希望が一切ないのならば、本人の意思もありますので、呼吸器は外し、苦しい身体から開放してあげたいのですが、その判断のタイミングはどの時点になるのでしょうか。 ここ10日弱、本人も家族も精一杯現実に向き合って参りました。ただ、専門医に診ていただいていないので、なかなか全てを理解し、納得というわけには行かないのが現状です。 今後、私たち家族はどのように行動するのが最善でしょうか。 質問ばかりで恐縮ですが、回答をお願いいたします。

３歳５ヶ月男の子です。１週間前に友人宅の和室で縦に立て掛けてあったベッドマットレスが倒れて子供が下敷きになりはさまれて怪我をしました。 泣き声が聞こえてその場に行った時には意識はあり自分で這い出て泣いてる状態で、おでこ(両側側頭部)に２ヵ所赤い傷がありました。横からぶつかり畳に叩きつけられた感じです。 その後うとうとあくびをしたり元気がなく眠り事故から３時間後に２回吐いたので診察を受けました。 話ができると言うことでCTは撮らず脳震盪とむちうちでとりあえず経過観察になったのですが、帰り道に１回吐いて夜も吐き気も止まらず頭も痛むようで泣くのでカロナールを飲ませたところ元気になり食欲もでました。 そこでご相談したいのですが１週間たち今は毎日とても元気に過ごしていますが今日お家が回ってるなど意味不明なことを言いました。痛いところはないみたいなのですが数週間後や数ヶ月後に後遺症が出るということがあると聞きました。新たな出血など頭に血が溜まっていたりするのではないかなと勝手に考えては怖くなります。 何も症状がなくても(CTの被曝は気になりますが)再度脳神経外科に連れていきCTなど撮って貰った方が良いでしょうか？ そして今後成長していく上でまた頭をぶつけたりボールが当たったりした時に脳に影響が出やすくなったりするのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

3年前8メートルから転落、外傷性くも膜下出血、びまんせい軸索損傷、左肋骨全て折れ、脊髄は胸椎から下5.8.12.2.5粉砕骨折この5箇所にボルトを入れ、１週間意識不明でしたが、なんとか意識戻り、先生は高次脳は完全に治りませんと。足もほとんど動けないと覚悟してくださいと。案の定病院で叫び怒り、精神科に転院。2ヶ月かけ少し落ち着いたかと病院に戻りましたがまたもや叫び怒り、また精神科にもはや半年。回復期逃したもの車椅子からいきなり立ち上がりびっくりしました。先生は家の方が落ち着くのかもと言われて、通院に切り替えリハビリ病院を紹介されましたが高次脳のリハビリのみ。足の方は病院のマッサージのみだけどちらも１週間に1回1年通い少しづつ足も杖でなんとか歩ける？1歳児くらいの感じですが、高次脳もやっと、朝晩わかる様になり文字もかけ、だんだん回復してる様に思えてましたが記憶力はやはり頑張っても半時間前のままです。今は自立支援センターで通所で週3日2時間頑張ってますが、ここ最近全く歩けなくなりました。本人は腰が鉄板で押されてる。両膝蚊に100匹噛まれたくらい痒くてガムテープでぐるぐるにされて、痒いと。整形にレントゲンしてもらいましたが異常なし。脳神経内科からはリリカもらってますが効かず、足の付け根からは氷置いても、蒸しタオル置いてもわからないのに痒いと。背中も同じく熱さ冷たさ少しはあるが痛くて歩けないと。車椅子になりました。まず、歩けていたのに3年たち歩けないのはどうしてなのか？この痒みは一生続くのでしょうか？身体障害２級精神も２級要介護です。元々やはり歩けないのが普通だっのでしょうか？どうしたらいいのか…アドバイスお願いします。