脳室周囲白質軟化MRIに該当するQ&A

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30週1日早産児 退院前MRIでPVLを指摘されました。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

30週1日で全前置胎盤の出血のため1359gで女児を早産しました。 その後NICUに入り経過順調で、出生後2ヶ月時点で体重は2398gまで増えています。 退院前MRIの結果、脳の成熟は正常でしたが、側脳室周囲に帯状の異常な信号を認め、画像所見からは脳室周囲白質軟化症の可能性があり、嚢胞性変化のない点状白質病変とのことです。 出生後超音波検査では脳室周囲白質軟化症を疑う所見はなく、MRIで初めてわかりました。 主治医にいただいたレポートには、今後症状が出る可能性は低いが経過を観察しながらフォローアップしていくと記載されていましたが、直接お話しを聞いた際には、将来歩けなくなる可能性もなくはない事など言われました。 すでにリハビリ開始していますが、退院後も訪問リハビリなど利用して対策していくつもりです。 MRI画像を添付しました。 質問です。 1. MRI画像からどのくらい深刻な病状と認識すればよいでしょうか。大きさ、グレードなど言われておらず、比較的軽いものと思われますか?(口頭では画像左側?に7つ程ポツポツあると言われました。) 2. このようなMRI所見で将来歩けなくなる可能性はどのくらいありますか。 3. 知的障害は出てしまいますか。 調べてもわからない事が多く、不安でたまりません。 どうかご回答、宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

脳室周囲白質軟化症疑いの診断

person 乳幼児/男性 -

絨毛膜羊膜炎により切迫早産となり、1500gの未熟児で産まれた子どもについて質問させていただきたいです。 完全母乳で進んでおり、経過は順調、哺乳も上手く体重も順調に増えてきていました。理学療法士の先生には、未熟性に伴う四肢の状態は認めるが、現状は明らかな異常はないと言われています。 修正37週となり退院の目処も立ち始めたため、先日MRIの検査をし、その結果を医師から説明を受けました。実はMRIの検査前の超音波検査で、左側脳室体部の盛り上がりを指摘されており、脳室内出血グレード1の疑いを伝えられていたのですが、MRIの結果からは、超音波検査同様左右差は認めるものの、出血の痕など明らかな異常な所見はないとのこと。可能性として、ごくごく微小の出血であったか又は、既に流されてしまい所見を認めないかどちらかが考えられると言われました。 そしてさらに、左の脳室が大きい印象を指摘され、脳室周囲の未熟な細胞がダメージを受けたための変化ではないかとのこと。素人目からも左側が少し大きいのは見て取れました。先生からは"脳室周囲白質軟化症を疑うような明らかな所見は認めないものの"、MRIの結果としては、脳室周囲白質軟化症の疑いと言い渡されました。今後起きる障害に関することは、育ってみないとわからないとのことで、深く言及されませんでした。 主治医のことは信頼しているのですが、セカンドオピニオン的に違う先生からの見解もいただきたく質問させていただきます。 以上のような場合、脳性麻痺、発達障害を起こす可能性は極めて高くなってきてしまうものなのでしょうか。左右差を認めても、異常なく成長する子の割合は低くなりますか? 画像もなく抽象的な表現ばかりで判断することは極めて困難であることは重々承知しておりますが、先生方のご意見をいただければと思います。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

MRI検査で脳のシワについて

person 乳幼児/男性 -

33w5dに帝王切開で出産。 生後1日で左右肺気胸になり、脳室周囲白質軟化の可能があったため退院時と生後120日目のときに頭のMRIを撮影しました。 退院時の頭のMRIでは一箇所小点があり、再検査となり生後120日目に再度MRIの撮影をしました。小点はなくなっており、脳室周囲白質軟化ではないと診断されました。 しかし、退院時のMRIでも脳のシワの密度が薄いのが気になっていたため、再検査のときに密度も確認しようとしたが本人が動いてしまい画像がブレてしまったため生後7ヶ月頃に再々検査をしようと言われました。 以下4点質問させて下さい。 (1)脳のシワの密度が薄く成長が遅れていると言われましたが、早産も関係しているのでしょうか? (2)ゆっくりでも脳のシワは成長していくのでしょうか? (3)万が一脳のシワの密度が低い場合、どのような障害がでるのでしょうか? (4)双子でふたりともミルクはよく飲みますし、にこっと笑ったりもしますが、今回指摘されている子のほうが手の発見ももうひとりに比べて一週間ほど遅いです。まだふたりとも首は座っていませんが、もうひとりのほうがしっかりしている気がします。脳のシワに関係がありますでしょうか?

3人の医師が回答

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