脳梗塞意識不明1ヶ月に該当するQ&A

6月8日に私の母75歳が、脳幹梗塞で倒れ入院しました。当初、脳幹の半分が侵されてるとのことで、自発呼吸が出来ずに脳に二酸化炭素が溜まり、意識不明の状態でした。人工呼吸器を取り付けると、意識が戻り、二酸化炭素の量も正常に戻ったということで、すぐに人工呼吸器を外されましたが、すると、すぐにまた脳に二酸化炭素が溜まり、危篤状態に陥りました。今は、人工呼吸器をつけたり外したりの繰り返しで、その度に、母の意識が遠のいていっています。私は最初は、お医者様を信頼していたのですが、もう1ヶ月以上、同じ処置を繰り返しており、最近では不信感を抱いております。お医者様の処置は、正しいのかどうか教えてください。

【経過】 30歳男性（既往歴無し）が難治頻回部分発作重積型急性脳炎NORSE、もしくはサイトカイン関連脳症の疑いで、意識なく集中治療室に入院しています。 入院中に敗血症を起こした後2ヶ月程経ちますがいまだ38℃台の不明熱が発生しております。 敗血症から1ヶ月後に免疫治療としてステロイドパルスを再開しましたが、ステロイド投与翌日のみ37℃前半に解熱するものの、さらに翌日にはすぐ38℃以上（時折り40℃）に戻る状態が続いております。 【質問】 別の質問にて、ステロイド投与後CRPは低下（2.0mg/dL程度）していることを踏まえ、可能性として脳梗塞などの中枢神経関連の発熱について教えていただきました。 患者本人は静注鎮静をしている事から意識がないのですが、仮に脳梗塞や脳出血などを起こしている時はどのような変化が発生しますか？

23日前午前に意識がない状態で発見、救急搬送されました。正常な姿から16時間後、発症時間は不明。 1型糖尿病ですが、発見時の血糖値は110ほどありました。 検査結果は脳梗塞などもなく髄膜の数値も細菌性400と、意識障害になるほどではありませんでした。 画像では脳幹がまっ白で脳表面にも少し白い部分があり、脳がダメージを受けていると説明されました。 1週間で細菌・ウィルス検査ははマイナス、髄液の数値は正常に。 微熱はあり自発呼吸も弱く人工呼吸器を装着 強い刺激や話しかけで目を開けるが目線は動かさず。 5日前に気管切開を して自発呼吸が弱くなっいます。 意識障害のはっきりした原因は不明ですが、ここ3ケ月血糖値が30台の時が数回あり、最終的には低血糖によるものと判断されました。 お伺いしたいのは 脳幹のダメージが改善する場合、一般的にはどの位の期間がかかるものなのか、ダメージがあっても意識障害が回復することはあるのでしょうか 家族のものができることは声掛け以外に何かあるのでしょうか 素人の為症状がお伝えしづらく申し訳ございませんが、色んなご意見を伺えればと思っております。 どうぞよろしくお願いします。

８１歳の母です。急性心筋梗塞で倒れ、今日で４日目です。救急車の中で蘇生したのですが医師からは、自発呼吸は有るが、意識不明の低酸素脳症なので、２～３日しか持たないでしょう。一週間、１ヶ月の人もいます。と言われました。その後病状は安定し、昨日は倒れた際に出来た傷を触ると痛いと言わんばかりに頭を振りました。看護士さんからは「このまま行けば一般病棟に移るかもしれません。と言って頂きました。覚醒する事はありますか？それとも、良くて植物状態ですか？今は酸素吸入と静脈点滴だけです。倒れた際、素人の人工呼吸と心臓マッサージはしましたが、７mmの瞳孔散大がありました。

外出時に目眩が続き、早めに帰宅しました。その後、タンス整理をしていると、意識がなくなり気づいた時にはタンスに頭が入りかけていました。その後から唇全体と左手のしびれ、左手に力が入らず何度も物を落とし、左足が攣るような感覚が続いたため救急病院に受診し、脳梗塞疑いで入院しました。 脳と脊髄のMRI、CT、頸部と心臓エコー、心電図、アイソトープ、脳血管造影をしますが異常ありません。 リハビリを始めて1ヶ月経ちますが依然変化なく、現在も左手に力が入らず重みがあり、左足膝下は動きません。 いずれも反射はあり、感覚もありますが痺れが続いています。 検査も異常はないので原因不明とのことでした。 皆様のご意見お聞かせ頂けたらと思います。

父が脳梗塞になりました。 症状としては、失語症、認知症（今年は昭和だと言っている、桜猫電車の質問が答えられない、娘たちの名前を取り違えている、排泄はオムツと管）が酷いです。 意識はハッキリしており、こちらの言うことは一応理解はするみたいですが同じことを何回も聞いてきます。 父は心筋梗塞もありいつまた倒れるかわかりません。過去に舌癌、前立腺癌も経験していて、更に今回は髄膜に腫瘍があるそうです。 母も私も、いつ症状が悪化するのか毎日ヒヤヒヤしています。 父のような体質の場合、やはり延命をするのは非常に難しいのでしょうか。心臓も悪いので、髄膜の腫瘍も取り除けるのか不明で不安だらけです。 退院目安1ヶ月と診断書に書いてありましたが、リハビリやってますが順調とは言えません。1ヶ月後は、リハビリ病院へ転院しないといけないのでしょうか。 主治医の先生が不在なことが多く聞けないので、前知識としてアドバイス頂けると大変助かります。

78才の母が心原性からの脳梗塞で脳カテーテル治療をして、翌日脳の浮腫が酷くなってしまい、開頭減圧手術を行いました。現在は急性期の病院から約1か月を経てリハビリに特化した病院に転院しております。左側手足麻痺、嚥下障害で経鼻栄養してます。目は瞑ったまま、言葉ははっきり発しているのですが、意思疎通は無く、独り言多発の状態です。意識鮮明なのか意識が朦朧としている中なのか不明です。 この状態は3週間ほど経ちます。 今後、リハビリも意思疎通が皆無だとどうなるのか、、、。不安でなりません。 この状況から、改善できる余地はあるのでしょうか。 血糖値も高く、インスリンを打つようになってしまいました。心臓もあまり良くないみたいで。 あと、24時間頭に保護帽（ヘルメットのような）被っていて頭の痒みが酷いらしく、右手で帽子の隙間から掻いてしまうため、ミトンで抑制されてます。唯一自由が効く手も抑制されてると思うと辛いです。 急性期の病院では保護帽はリハビリの時に被ると聞いていたのですが、転院先では安全のため寝ている時も24時間被っていると言ってました。 ミトンもしているし、リハビリの時は必要ですが、寝ている時まで被らなくても、、、と思ってしまいます。頭皮の状態も良くならないのではと心配です。少しでも母に快適と思える時間があって欲しいです。このようなケースの場合、ずっと被らなくちゃいけないのでしょうか？

娘の件について、ご相談します。下記の通り、発症して8ヶ月が経っていて、現在の大学病院では、脳梗塞及び膠原病の疑いがあるとの診断されています。未だに正式な原因およびその治療方針が明確にされず、セカンドオピニオンを求めるか、転院を検討中です。希望としては、二つの原因に関連する部門間の医師のチームワークがあるところです。 ・39歳女性 ・ニ児の母 昨年5月に、頭痛、意識消失、ろれつが回らなくなる、突然入眠、などの複数異常症状が1-2時間のあいだに突然起こる。神経内科、神経外科、脳卒中科、様々な検査を行い、現在下されている診断は脳梗塞。 脳内に病巣はMRIにて確認、過去に脳出血した痕跡もあり。 その後異常症状はなく、後遺症もなし。プラビックスを予防薬として毎朝服用中。都内大学病院、脳卒中科に通院中。 しかし、特定できる原因が不明のまま半年以上が経過。 血液検査で、5月、8月、12月、結果で異常値として、抗カルジオリピン抗体が18前後の値のため、抗リン脂質抗体症候群ではないか、と同病院内の腎・泌尿器科の医師の診察を受けるが、APTTが正常値のため、抗リン脂質抗体症候群ではない、と診察される。 （2015年1月15日） 疲れると頭痛と微熱（37度～37.3度くらい）が出るのは、昨年5月以降頻繁に自覚。 先月末に高熱のため、近所のクリニックにて血液検査の結果、抗カルジオリピン抗体は18.9という数値。昨年5月の異常事象から、臨床的には、抗リン脂質抗体症候群と疑い治療すべきとの診断。抗リン脂質抗体症候群が原因で、昨年の脳梗塞が起きたのであるとすると、脳神経外科または脳卒中科と膠原病科に強い病院、または際立ってその病気を専門とする医師のいる病院にかかりたいと思っています。 以上、よろしくお願い致します。

先月脳梗塞発症しました。朝出勤中急に経験のないめまいと吐き気が来て、意識失いそうになりました。視界が縦揺れで視界の一部黒い切れ目が横線であってこれも動いてました。10分ぐらいで収まりましたが1時間ぐらいは横になってました。まひはなく、その後は歩けましたが車酔いをしている感じで午後総合病院で耳鼻科で聴力検査し問題ない事から原因不明、様子見でめまい薬処方され帰宅しました。翌日は左目奥頭痛があり不安になり、次の日脳神経外科行きMRI。小脳と後頭葉の脳塞栓症、脳梗塞で4日間検査入院。特に高血圧や糖尿病などなく、まひやしびれもなく、エコーや心電図で異常はなく退院しました。今はタケルダ配合錠処方されてます。入院中はなかったのですが、自宅療養中に不安な事があり、教えて下さい。 1つはしびれです。 夜中や起床時右手が少ししびれ、動かしていると数分で治る事が何日かに1回、また1度だけ、右手のこわばり？右手が握った形になり、手をしばらく振って治った事がありました。退院したての頃は更に左手や左足先も夜中や起床時にうっすらしびれ出て、動かして治ることありました。いづれも昼間は治り日常生活できてます。これは自然に治るものなのでしょうか？後遺症などで悪化したり麻痺が出たりしないか不安です。 2つ目はめまいです。自宅療養1ヶ月の間に不安になるめまい3回ありました。退院してすぐ、家で夕飯後でテレビを見ていて、また発症と同じような意識飛びそうなめまいの始まりたてのような感じになり、若干気分悪くなり寝てしばらくして落ち着きました。2、3回目は買い物中 、自分より高い商品棚に囲まれている所で、また同様のめまいの前兆のようなのが来て、店外出て落ち着きました。スーパーでの買い物では特にめまいは起きないです。後遺症なのでしょうか？何かめまいのきっかけがあったり、改善方法などあるのでしょうか？

23年12月に心原性脳梗塞で77歳2ヶ月の母親が倒れました。（弁膜症で薬を服用）発症後の経過時間は不明で緊急搬送、検査の結果は右後の脳は白く壊死してる範囲（4分の1程度）があり、これ以上右前の脳に影響が及ばないように手術、成功したが出血を伴いました。（手術内容は不明）発症から1週間後、残っていた心臓の血栓が右腕に飛び取り除く緊急外科手術を行い成功。その後の治療は首の血管からヘパリンna、ソルデム3a、Lvl メディジェクトk、ビタメジン静注用を投与し、脳の腫れが引くのを待つことになりました。 2週間程で心不全を発症し水を抜く治療。意識レベルは低くなり呼びかけに応えず、プハプハ息をして寝てることが多くなりました。検査の結果、右脳の腫れが広がり少し中央線からずれて左側の脳を圧迫している状況で出血は治まってなく、血栓を溶かす薬を投与で脳の出血は止まりにくくなり、血栓を溶かさないと血栓が飛ぶリスクがある難しい状況であると説明を受けました。不整脈もあり血栓ができやすく、前の血栓も残ってるため心臓の血栓が他に飛ばないよう、ヘパリンnaを12000投与し様子を見るとのことでした。（現在も投与）今、4週間経過時の検査で脳の腫れは引いてきて、出血も治まってきているとの説明を受けました。現状は無気肺もあり右向きに寝たきりですが、顔色よく、名前を言える、頷きや単語レベルで答える、右足を曲げられる、右腕で顔の額くらいまで拭ける、右手でグーチョキパできる、両目は開いて（右目が開けにくい）見えてる、反対に左側は腕も足も動かせません、2週間後にはリハビリができる総合病院に転院予定です。 ご教示いただきたいのは2点です。年齢面や寝たきりの状況で弁膜症手術（カテーテル治療）は可能でしょうか？不可能の場合、血栓予防としてどのような治療が最も効果的でしょうか。血栓が作られ様々なところに飛ぶことが心配です。