脳腫瘍再発に該当するQ&A

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グリソンスコア6の前立腺癌

person 50代/男性 - 解決済み

初めて投稿します。 57歳男性です。昨年7月の人間ドックにてPSA 5.61と高値を指摘されました。8年前より人間ドックにてPSA値を測定する様になり、2.36→2.40→3.96→4.90→3.53→4.59→4.86と徐々に上昇して来ましたが、内科にて、都度、血液データを再検して横ばいか低下していたので経過観察していま した。今回さすがにおかしいと思い泌尿器科を受診しました。7歳時に脳動脈瘤破裂にてクリッピング術を施行されている為MRIが出来ず、前立腺生検を施行しました。結果は12検体中2検体から1/8mm、1/10mm、グリソンスコア3+3=6点の腺癌が検出されました。 最近の腫瘍マーカーの値は 8/23 PSA 5.94 9/20 PSA 5.38 11/8 PHI 58.9 です。 主治医より低悪性度の前立腺癌と診断され1.PSA監視療法 2.ロボット支援下手術 3.小線源療法 の提案がありました。年齢、性機能障害等を考えると1.も選択肢と考えられ、3.は再発時に対応が難しくなるので年齢を考えると勧められないと説明を受けました。CTでは明らかな転移等はなく、骨シンチは結果待ちです。 そこで質問ですが 今回、1.を選んでも近い将来手術等が必要になり、5〜10年の経過観察は難しい(平均寿命の81歳までは無理)。また、一般的にはどの位の期間、経過観察出来そうですか。進行は遅くても徐々には増大し悪性度も変わると考えた方がいいですか(場合によっては手遅れになる)。 1.を選ぶ主な理由は、働き盛りの年齢なので仕事を休めない、術後の合併症として尿漏れ、性機能の問題がある事だと理解していますが、仕事は3〜4週間なら休むのは可能で、尿漏れは数ヶ月で改善すると聞いています。お恥ずかしい話、性機能が心配です。自慰行為や勃起力が残された場合 に射精はできないが射精感は得られるのでしょうか。いずれも命があっての事だと思いますが、体が元気なうちは気になる事柄です。 年齢、悪性度を考慮すると、どの様な方針が良いのかアドバイス頂ければ幸いです。高悪性度で待ったなしであれば迷いはないのですが、低悪性度で急ぐ必要はないと言われると逆に迷ってしまいます。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

脳腫瘍再発

person 50代/女性 -

私の妻の事です! 病名はこうがしゅステージ4です! 手術を拒んでいましたが説得の末10月に手術を行いました! 腫瘍は8.6センチまで成長してました! 全部の摘出はできなく根の分は障害が残らない様にとの事で摘出出来なかったとの事でした! 現在は抗がん剤と放射線治療を行っております! 12月始めに退院と言われました! 本人は手術前と比べかなり良くなりました! 私にとってはとても嬉しいです! 手術前までは痙攣発作など度々あり私がずっとついてました! 聞きたい事は退院後の事です! 私達は2人住まいで借家です! 再発は必ず起きると言われました! 私が仕事をしないと食べていけません! 再発したら私はついていたいんですがそれは出来ません! 仕事中に何か起きたらと思うといてもたってもいれません! こういった場合どうすれば良いか何か方法はありませんか? 妻は今は自分は治ったと思い普通に生活出来ると思ってます! 元気になった妻に私は再発の事は言えません! 再発してまた痙攣発作など起こった場合などどうすれば良いか考えても何も思い付きません! 病院の近くに引っ越しをしようか、何か起きたらボタンを押せば先生とか来てくれないか、などそういった施設とかはないか、など色々考えてしまいます! 妻に今後の事を考えさせない様、すぐに痙攣発作なと起きた時に対処出来る様にする、いずれも可能な何か良い方法はないのでしょうか?

8人の医師が回答

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