腱板断裂リハビリに該当するQ&A

私70歳の腱板断裂について相談します。 テニスが原因だと思いますが3か月前から肩に痛みが出始め肩が上がらなくなりました。その後テニスは止めていますが夜間痛があり、肩の動きが悪く、痛みも出てきたので１か月半前に整形外科を受診したところMRIから腱板全断裂の小と診断され治すには手術が必要との事でした。家庭の事情で手術する事ができないので痛みと肩の動きの為にリハビリを始めました。痛みを取る事と肩の動きを良くしたいのですが、痛みはロキソニンでは取れず現在はツートラムで少し良くなったような気がします。先日肩の痛みと動きの改善の為にヒアルロン酸の注射を進められました。この注射を打てばどのくらい良くなるのでしょうか。また痛みと動きを良くする（テニスができるようになる為）の治療はないのでしょうか。テニスを楽しみにしていましたので早く復帰したいです。 アドバイスをお願いします。

東南アジア在住です。 昨年10月より、左肩に痛みが出始め、五十肩の症状に当てはまったので、その内改善するだろうと様子を見るも、徐々に悪化。可動域も狭まり、夜間痛で何度も目覚めるようになった為、12月に病院へ。予想通り、五十肩との診断で、痛み止め薬と湿布、リハビリ（マッサージとホットパック）、Youtubeを見て自己エクササイズを開始しました。 しかし、１月にMRIを行い、筋が擦り切れているとの指摘を受け、手術を勧められるようになりました。手術は1.脇下の癒着を切り取る、2.擦り切れた筋を糸で縫い合わせるという内容で、　入院は１日、その後、半年程自分でゴムを使ったリハビリが必要とのことです。 ここで二点質問です。 一点目、言葉の壁があり、診断が今ひとつはっきりしないのですが、これは五十肩と腱板断裂or損傷の合併症という理解でよいのでしょうか？ 二点目、五十肩だけなら、手術無しで時間薬で治したいのですが、腱板の状態は手術が必要不可欠ですか？腱板は年齢と共に少しずつ損傷していくとも聞くので、もし五十肩が自然治癒した時に、腱板も生活に支障がないレベルで落ち着いているのなら、手術は避けたいです。 現状としては、夜間痛は朝方に少々。挙上動作は90度手前まで上がるようになったが、あまり力は入らない。脇を締めた外旋は痛みが強く、ほぼ開かない状態が継続。後ろに手を回す動作は少し改善がみられ、後ろポケットに手が入るようになったが、上には上がらずエプロンの紐は結べない、といった感じです。少しずつ楽にはなってきています。 一応、肩専門医に診てもらっていて、通訳もいるのですが、それでも言葉の壁があり不明点が多く、すぐに手術を勧めるという評判も耳にするので不安があり、日本の先生のご意見をいただけたらと相談させていただきました。どうかよろしくお願い致します。

腱板断裂術後3ヶ月たちました。痛みが強く、特に夜は夜間痛があり痛み止め飲まないと寝れません。2ヶ月めで装具がとれ、とれるから痛みが軽くなると言われましたが、変わりません。ずっと痛み止めを飲み続けるのでしょうか？MRI を撮りましたが特に問題はなく、心配しずぎで、こころが弱いが、痛さが増すとも言われました。リハビリも通っています。可動域は補助があって120度.自力では90度です。 電気治療も通い始めました。そこの先生が肩が前に出でしまっていて、肩甲骨の下の部分がででしまっていると言われました。確かに壁に背中を付けて立つと、右肩甲骨の下の部分が当たり右肩が壁につきません。 これも原因の1つだろうと言われました。姿勢を意識してますが、これを直すにはどうすればいいですか？

3年ほど前に親族の車椅子を操作した際に左肩に痛みを感じ、以来挙上動作の途中で痛みを感じるようになりました。近くの整形外科を受診。レントゲン検査の結果、肩関節周囲炎と診断され、1ヶ月リハビリを受け、痛みはほとんど変わりませんでしたが、なんとかバンザイできるんだからもう来なくていいと言われ、そのまま通院を終了しました。 その後2年経っても痛みはあまり変わらず、1ヶ月ほど前、ベッドで寝起きで左のテーブルに置いたスマホに手を伸ばした際にバランスを崩して左からゆっくり左肩から落下。左肩に強烈な痺れを感じてしばらく動けませんでしたが、数分横になって休んだ後は、特に痛みはありませんでした。 その後、書店で肩の痛みについての本を見つけ、肩関節は専門医でなければ正しく診断できないと知りましたが、私の住んでいる離島には専門医など不在です。東京に別宅があるので、その近くの専門医をネットで探して受診しました。 専門医のクリニックではレントゲン検査と簡単な動作テストを受け、とりあえずリハビリしましょうという感じだったので、私から腱板断裂の可能性はありませんかと聞いたところ、では念のためMRI撮りましょうとなり、結果、腱板断裂でした。手術を勧められましたが、左肩なので現状特に日常生活に大きな支障がなく、ハードなスポーツをするわけでもありません。私としては日常生活で感じる痛みさえ軽減できればよいので、まずは保存療法をお願いし、1ヶ月リハビリを受けましたが、可動域制限はあまり変わりません。担当医は依然として手術を勧めるのですが、最初からMRIを撮ってくれなかったことがどうしても気になるのと、こちらから質問しないとほとんど説明がなく、なぜか常に貧乏ゆすりしていて、とにかく手術をしたいように感じます。リハビリも、担当が毎回変わるので頼りなく感じます。 質問したいことは、以下の点です。 現在の担当医がどうしても信頼できないので、別の専門医に変更したいと思っています。 今の担当医に紹介状を書いてもらうのが筋なのでしょうが、できればもう話したくありません。MRIのCD ROMだけ持って次のクリニックを受診しても問題ないでしょうか。

お世話になります。 転倒時に左手をつきその後徐々に左肩の痛みが増したため、肩の専門外来を受診しました。MRIの結果、肩の腱板損傷と診断され、断裂まではいっていないということでした。担当医がステロイド注射をして肩は動かしやすくなりましたが、注射針を刺したところが4センチくらい紫色のアザになり（画像は注射2週間後）その箇所を押すと痛みがあり、1ヵ月ほど続きました。ちょうど点滴が失敗した時のような状態でした。次の診察時に担当医に尋ねると、こういうことは珍しいとおっしゃるだけで原因不明でした。そこでステロイド注射はやめてジクトルテープ75mgに変更されました。2週間試みましたが皮膚がかぶれるので中止した状況です。 現在、腕は上方と前方には動かせますが、背中に手を回すと強い痛みがあります。セレコックスを服用すると痛みは軽減されます。 今後の治療法について教えていただけますでしょうか？どうぞよろしくお願い致します。 ・電気治療（低周波等）やリハビリは、腱板損傷の改善効果はありますか？ ・もしも改善が期待できるのでしたら、設備や指導のある病院に転院したいと思いますが如何でしょうか？ ・ステロイド注射後にアザと痛みが出た原因ですが、例えば別の医師に打っていただいても同様の結果となりますか？

度々質問すみません。 2度程 60代後半 父の相談をさせて頂いています。 右側の肩腱板が2.7センチ断裂している事が分かり、今年の頭に手術と言われたようです。 症状はいちばん辛いのは夜間痛による睡眠障害 腕も肩から上は上がらず シートベルトを付けるような動きは痛いようです。 これまで肩での通院がなく かかりつけ医という訳で無かったり 既に手術の予約をした事などから 本人もセカンドオピニオンをする気力など 無さそうで心配になり代わりに質問をしています。 そこで質問なのですが 1、2.7センチの断裂は 保存療法では治療が難しいですか？ →ネットなどでは3-4ヶ月の保存療法を経て 効果が無ければ手術も検討と書いており おそらく最初から手術を前提としているからか 私の知る限りこの2ヶ月間で4回くらいしか リハビリをしていません。 通常の保存療法の場合、どのくらいのペースで リハビリかわかりませんが 少な過ぎませんかね... 普段働いているため まとまった休みの取れる3月に手術をするしかなく (次の機会は8月から 絶対出来るのは1年後の今時期) 保存療法で良くなる見込みが少ないなら やはり来月手術したほうがよいのでしょうか。 出来れば術後も大変そうなので 本人も保存療法で良くなるなら そちらを希望はしています。 2、病院の名を医療関係者の知り合いや 肩などで通院している友人にきいても なかなか知っている人がいません。 医師も30代前半くらいで若く (普段は手術場の先生のようですが 系列の病院をいくつか担当しているようで) 大変失礼を承知なのですが 全体的に 安心して良いのか 家族として分からない状況です。 宜しくお願い致します。

去年前屈みで、強く背中を引っ張る動作をしている時、第12胸椎圧迫骨折しました。(常日頃から前に引っ張る動作が多い) 先日2ヶ月着けていたコルセットを、外しましたが、ベットから起き上がる時の痛みがまだまだ有り、腰も不安定な感じです。 骨は台形というより三角形の様になり、身長が一年前より4センチ低くなり背中も丸くなってしまいました。 医者に、今80%骨はくっついている状態で自由に動いてくれて良いが、 私の場合、折れた骨では無い骨が、 次々に折れると断言されてしまいまた。 その医院では骨折のリハビリは無く、 通院は終了しましたので、 今は自宅で背筋などの筋トレをしています。 このままの保存治療で、絶対折れると言われた生活では、怖くてこれからも先も普通の動きですら出来ないと思います。 今は、ハンドキャッチャーを使い、 腰は極力曲げていません。 bkpと言う手術が有るからやったらと、 他の人から教えてもらったので、お聞きしたいのですが…。 bkpは骨粗鬆症の人限定でしょうか？ 骨折時の検査ではYAMの83.35%でした。 背骨は少し側湾症だそうです。 いくら背筋、腹筋に気をつけていても、骨折で曲がった背骨は、年々前に倒れて 再びの骨折の可能性が大きくなるのも 不安です。 ２年前外傷で、ひどい腱板断裂を経験し 保存療法で生活しています。 将来断裂が大きくなるのではという別の心配があります。 断裂の先の不安も有るので、背骨は保存治療では無く、私としてはbkp受けたいのですが… 手術のリスクは有るものだと理解しています。 何か良い手立てはないでしょうか？ かかりつけ医に相談する時の為に、 知っておきたいので、 アドバイスよろしくお願いします。

　昨年の４月に左腕と左手指にしびれと首の後ろの痛みが出始め整形外科にて、レントゲンをとり。頸椎４番５番が狭いとのことで、メチコバール、カロナール、ロキソニンテープ、リハビリでの温めにて加療を始めました。12月ころには、痛みをほぼ感じなくなり、しびれもあまり気にならなくなりました。 　しかし、12月に肩を腱板損傷してしまいました。エコーの結果、断裂にはいたっておらず、多少、肩の痛みはあったものの、腕の稼働域もよかったのですが、3月ころに、インピンジメントが気になりはじめ、ヒアルロン注射をして、その後、インピンジメントも痛みも改善したのです。 　しかし、この頃から、肩に重だるさを感じ始め、整形で相談したのですが、肩をいためたので、しばらくは、そういったこともあるでしょうと、その後も、以前と同様な加療をつづけていました。 　このところ、肩甲骨の間がしびれ、つっぱる感じがつづいていて、腕をあげるとき、少しかたい感じがして、肩に少しの痛みを感じるようになりました。 先生に診ていただいていますが、頸椎5番６番の狭さからくるもので、炎症がでているのだと思われるとのことでした。 　握力も落ちておらず、文字や、ボタンとめなども、問題なく、グーパーテストも30 回以上できていることもあり、引続き加療をしていますが、しびれや、つっぱり、まるで、背中になにか、背負っているような感じがして、不快でつらいです。 　 　質問なのですが。 　これは、いったん治ったと思った頸椎の症状が再発してしまったのか、悪化してしまったの可能性があるのでしょうか。 もしくは、腱板損傷の影響も考えられるのでしょうか。 　また、しびれやつっぱり感は、痛みに比べて、治りにくいと聞いたことがありますが、少しでも改善するために、できることがあればアドバイスをいただけますと有難いです。 ➡️漢方、鍼灸、マッサージ、整体などは、有効でしょうか？ わかりにくい内容で申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いします。 　私は、閉所恐怖症で、やっとパニック障害が改善してきたところで、MRIをうけられずにいます。克服して、MRIをとりたいとは、思っています。

・１０年前に頚髄損傷受傷、入院・手術（頸椎除圧術）・リハビリ後、右足に麻痺が残り、歩行困難。歩行の際は両手で杖を突いてゆっくり歩いている。そのほか手足のしびれ等も後遺症として残った。リハビリ（主に足や体幹を鍛える筋トレ）はメニューを作ってもらい、最近まで自宅でずっと続けていた。 ・仕事上、２年前から歩行の量が増えたせいか、１年半前くらいから徐々に右足を曲げると痛くなり、股関節が開きにくくなる。爪切りや足を曲げて靴下をはくことなどができなくなった。当初は麻痺のせいで仕方ないことだと思っていた。 ・同じころ歩行中何回か転倒した際、両肩とも痛めた。右肩は肩腱板断裂、左肩は断裂には至ってないがレントゲンで異常が認められている。肩については、湿布等で痛みがだいぶひいているが、リハビリが思うようにできなくなったので根本的に治療をしたい。手術は入院に時間がかかるので回避したい。いずれは再生医療にかかりたいと思っている。 ・右足股関節について、痛みも強くなって歩きにくさ・開閉しにくさも大きくなり、４か月ほど前に整形外科を受診したところ、末期の変形性股関節症で人工関節置換の手術をすすめられた。現在は鎮痛剤を処方してもらい、毎晩就寝前に服用している。 ・現在仕事を長期間休んでいて外出は２日に一回、スーパーでの買い物程度と歩行量が少なくなったことから痛みを感じる場面が減った。また、屋外では片方のみ中敷き、自宅では片方のみ履物をして左右の足の長さを均等にしたことから、歩行の際の不自由さは比較的なくなった。両手に杖は変わらず。股関節の開閉しにくさは変わらず続いている。根本的な治療をして、今後ある程度歩行量が増えても仕事や日常生活が送れるようにしたい。 ・肩のこともあるのでこの際、股関節と肩を一緒に、再生医療にかかることはできないか、とも思っている。（再生医療の病院に打診をしたところ、両方一度に治療することは可能、との返事をもらっている。） ・また、右足麻痺がもともとあることから、人工関節置換か再生医療どちらが適しているか、とも思っている。 以上、右足股関節は人工関節の手術を選ぶか再生医療を選ぶかで迷っています。アドバイスをよろしくお願いいたします。

4回目の投稿です。6月18日踵骨骨折です。 変形治癒（潰れて3つに割れた骨折）で後遺症で危険リスクはお医者様の教科書では骨壊死と骨髄炎や膿、偽関節や他にリスク沢山ありますか？ 今日行ったMRI取った整形外科医の病院でもう1回手術できる病院を探すか、リハビリして後ろ距踵関節が痛まないかまで歩くか、また不安な事を言われました。 グアラフィン装具（膝までの装具）か足底板を作りましょうと言われました。後ろ距踵関節が痛む場合一生この装具だと言われました。 1.大学病院のCT写真(8月2日)のくっつき方でまた骨を壊してくっつける手術はナインドが高くてできないと言われました。整復手術の時期4週目以上を過ぎて再度手術なんかありえるんですか？ 怪我から10週目で松葉杖なしで1000歩ほど歩けますが、アキレス腱（後ろ距踵関節？）が痛む時に長趾屈筋をマッサージすると痛みなく歩けます。 明日電気治療でアキレス腱やふくらはぎに電気かけてみると言われました。一応エペリゾン塩酸塩で筋肉が緩んでる状態で歩いてましたので、アキレス腱じゃなく後ろ距踵関節の痛みかもです。 朝一腫れが引いてて42度の足湯をしたら結構スムーズに歩けます。 2.CTで膿や骨壊死や骨髄炎はわかるんでしょうか？ 3.足の専門医の先生はまだ手術の時期ではないと言って３ヶ月目にCTを取るとおっしゃいましたが、後ろ距踵関節の当たってる部分を取っ払う手術は可能なんでしょうか？ 4.MRIで長趾屈筋を取った所損傷があると言われましたが、踵骨骨折で長趾屈筋が損傷することはあるんでしょうか？怪我当初3日目で内出血はしてました。 5長趾屈筋が損傷して固まると、アキレス腱が痛くなる事ありますか？アキレス腱の内側が痛むような時があります。ちょうど脛骨側の脈を打つ箇所です。 6.立方骨の痛みはもう完全なくなりました。 歩くにつれて筋肉や靭帯が解除され緩んで来て痛みがなくなる事もあると思いますが、腓骨下側からアキレス腱までの腫れと脛骨側の腫れが 松葉杖なしに300歩ほど歩くと腫れます。 朝起きると結構収まっていますが、朝一歩く時毎日多少痛みがあります。 この変形治癒でいつまで腫れが続くのでしょうか？ 7.腫れた時踵部分だけ白っぽくなり腓骨部分と脛骨部分付近が赤くなります。 骨髄炎か膿か感染症の可能性ありますか？ その場合どのような検査でわかりますか？ 8.1回目に投稿したふくらはぎの内出血部分がまだうっすら赤くなったりしてます。 これは踵を踏んで内出血が上に上がってきてると言う事ですか？ 9.踵骨骨折で静脈か動脈が切れたりすることはありますか？MRA検査でわかりますか？ 靭帯や神経、筋肉が断裂した場合どんな検査でわかるんでしょうか？ いつも長い質問で申し訳ありません。 画像は8月2日に取りました。 背面からのCTで真ん中部分が潰れ両側面壁がずれてくっついてます。踏んでる状態では後ろ距踵関節が痛ん出るかは定かではありませんが、 後は特に痛みは踵裏の脂肪組織にシビレがあり、たまに痛みます。 今だに手術を促される整形外科様の先生がいましたので、少し不安でリハビリしていていいのかと悩んでます。 1番から9番までご回答ご教授下さい。宜しくお願いします。