膀胱がん再発に該当するQ&A

主人の話になりますが、数年前から慢性前立腺炎を患っており薬（セルニルトン、ザルティア）を服用しています。また、4年前に膀胱がん（lowgrade）を発症し摘出、この数年間内視鏡や血液検査などの検査をして経過を見、再発防止に努めてきました。 最近の検査では、9月に膀胱内視鏡を受け異常はなく、12月にPSAが1.174で基準値内。と内視鏡、血液検査いずれも異常は見分けられませんでした。 そんな中、射精後に精液に血が混ざっていた日があり、それも少しではなく８割が赤く染まっていました。色は鮮やかな赤味を帯びていて、まさに今、出血したばかりのような色でした。そのすぐ後にした尿に異常はありませんでした 更に翌日の朝昼は何も無かったのですが、夕食にビールを一缶飲んだ後の排尿時に血の塊。その上、写真にも写っていますが尿が淡いピンク色と血尿を匂わせるような色をしています。一度きりではなく、何度も続いていて痛みはありません。 そこで先生方に質問です。 これらの症状は膀胱癌再発を予兆するものと考えられるのかをお答え頂きたいと思います。 また、他にも考えられるような病気等がございましたら、治療や受診目安の判断材料になるかと思いますので、お教え願えると助かります ご回答よろしくお願いします

今年の5月に初めて膀胱癌が判明。極初期の状態でTURBTをおこないました。BCGは実施せず そして約4ヶ月経過後の今月、TURBT後初めてほ膀胱鏡検査をしたところ、尿道が狭くなっているらしくカメラが入らないと言われました。そこで医師が何かを尿道に通し広げたようです。結果、カメラは通りましたが出血のため膀胱が濁り完全には判別出来なかったようですが、イメージ的には再発は大丈夫だろうとのことでした。また2ヶ月後に膀胱鏡検査をすることになりました。なお、今回の検査後、少しずつ減ってはきてますが、血尿が続いています。 質問ですが、TURBTによって尿道が狭くなることはあるあるんですか？ また今後、更に狭くなることもあり得ると言われました。 泌尿器科の別の先生は尿道が狭くなるなどそんな事例はみたことないと言っています。 実際のところ、どうなんでしょうか？

2021年11月に膀胱癌のTURBT手術、病理検査の結果は筋層非浸潤型乳頭状17mm 単発 初発 T1G2。その後BCG注入療法計6回。更に維持療法として3か月毎にBCG注入3回を2セット行うも、副作用が酷く計画の維持療法回数までたどりつけず、最後のBCGが2022年7月、以降6か月毎に膀胱鏡含む経過観察中。←この状況でここで半年ほど前に再発の可能性状況に関し質問させていただきましたら、３年再発がなかったのなら再発可能性はかなり低くなった旨の返答をいただき安堵しました。今月末にまた3年半経過後の診察日となります。前回質問時には5年間は経過観察が必要との見解をいただきましたが、病院によっては3年で寛解とするところもあり逆には10年経過観察期間としているところもあるようです。主治医の先生にははっきりとは聞いておりませんが、やはり5年間が妥当期間なのでしょうか。また初発の腫瘍の状況により期間の相違があるものなのでしょうか。ご教示願えれば幸いです。

昨年6月に突然の血尿から膀胱がんが分かり1回目TURBTを7月にし結果Ta2とTIS混在型の悪性度高い物で2回目TURBTを9月にしました。 10月から8回BCG治療を行い熱も出ず無事に終わりましたが年末に膀胱鏡検査で腫瘍の様な物が2箇所見つかりました。 それで3回目のTURBTを2月にした結果BCG治療によるダメージで出来た肉芽でガンでは無くアトランダムに取った場所からもガンは見つかりませんでした。 膀胱維持療法としてまた追加のBCG治療が有る物とばかり思っていましたが先生のお話しでは私の場合治療により肉芽が出来る位ダメージが有るからガンでは無くBCG治療で最悪全摘になる可能性も有るから膀胱鏡カメラで定期的に診ていきましょうとの事でした。 ただでもハイリスクで再発しやすい様なのに追加治療がもう出来ない事にショックを受けました。 こういう例もあるのでしょうか？ 今は頻尿以外全く問題ないのですが 先々治療を受ける事は不可能なのでしょうか？ 次再発したらきっと全摘かなと心配する毎日です。

約１３年前、前立腺癌手術。１１年後PSA再発。約２年間経過観察。 今年の１０月にPSA２.30になり、MRI.CT検査。リュウープリン投与。 １１月受診、前立腺癌の各部位への転移は見られず。PSAは0610に。 但し膀胱については確定診断できず。さらに、。膀胱鏡、エコー検査実施。 １２月受診。PSA0.015　再度エコ検査　 今まで４種類の検査をしたが最終判定？今月再度CT検査予定。。 毎月尿検査。１０月尿潜血　－。尿赤血球　１未満 　　　　　　１１,１２月　尿潜血＋－　１未満 　　　　下記回答よろしく願います。 。尿検査を含めて５種類の検査。膀胱癌の鑑別診断は非常の判定が難しいのか？ 。何か特別の要因があるのか？.　重症度が高いのか？よろしく願います。 　　　（。自覚症状は頻尿，残尿感あり。）

膀胱がんの治療経過を簡単にまとめます。 2024年 • 4月：尿細胞診 問題なし • 5月：CTで腫瘍確認 • 6月：TURBT • 7月：病理診断（G2, high-grade, pT1, INFa） • 8月：再TURBT 異常なし • 10月：BCG 6回終了 • 12月：膀胱鏡 異常なし 2025年 • 1月：BCG 3回 • 3月：膀胱鏡 異常なし • 4月：BCG 3回 • 6月：膀胱鏡 異常なし • 8月：BCG 3回 • 9月：膀胱鏡予定 • 10月：検査結果予定 ⸻ 今年8月に受けたBCG治療の副作用が強く、現在も血尿やかさぶたのようなものが出続けています。少しずつ軽くなってきてはいますが、完全には治まっていません。 これはどのくらいの期間続くことが一般的でしょうか？ また、副作用ではなく再発など他の原因の可能性も考えられるのでしょうか？ ご経験のある先生方にご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

以前よりこちらで相談させていただいています。 以下長文になること、まとまりのない文になっていることをお許しください。 昨年夫が膀胱がんステージ3bという事が分かり、全摘後新膀胱増設をしました。 術後の病理検査では、膀胱がん周囲脂肪織浸潤、リンパ節転移無し、断端陰性、微小乳頭状癌で悪性度が高いとのこと。 （質問をしたらリンパ管浸潤あり） 主治医からは術後補助ニボルマブ療法を提案されましたが、実際どれくらいの人に効果があったかは分からない、免疫の全身副作用のおそれあり、致死に至ることもある、再発や予後を伸ばす効果ありという説明がありました。 こちらの治療については癌が判明してから素人ながら調べ、主治医では無い医師の見解も伺いました。 夫は術前GC療法を3クール行いました。かなり我慢強い方ですが目を開けることも携帯を手に取ることもできないくらい衰弱し、その後回復してからの全摘手術でしたが、入院中も抗がん剤治療がトラウマとなり、病院食が運ばれてくる音だけで吐き気を催してしまい1ヶ月間私が仕事帰り食事を届ける状態でした。 （病理検査では抗がん剤がほとんど効いていなかったとのこと） また、退院した現在も（術後2ヶ月）１時間外出しただけで疲れてしまい（元々はとても健康で体力はある方でした）尿は常に少しずつ出ていて履くオムツが必要な状態。食事をすると便意あり。急な便意があると漏れてしまうこともあり。先日も腸閉塞になりかけたりと体調不安定な中とても入院や治療の副作用など考えられない。次の治療で副作用が続いて1〜2年寿命が延びるくらいなら、今の状態で短くても良いと言います。 まだ末の子供は小学生で、子供の事を1番に考え溺愛しているので、わがままや医療否定で言っているのではなく、余程辛かったのだと察しています。 この微小乳頭状癌という癌を調べても少ない情報しかありません。 ニボルマブ療法や抗がん剤以外に治療方法が無いのでしょうか。 また上記の治療をしないと1年以内（主治医の見解）に多くの方は再発し余命宣告をされると予想できますか？ 治療方法があるのにしないなんて贅沢な！とお叱りを受けるかもしれませんが、癌発覚後夫の側で過ごしてきましたが、今も職場復帰などとても考えられない体調の中、新しい治療方法で副作用もなんとかがんばれとはとても言えない状況です。 よろしくお願いします。

何度も相談させて頂いてます 5年前にT1の非潤潤膀胱癌が見つかり TUR-bt手術後3年で最初も含めて四度再発し TUR-btを行いました。三度ともTa.N0.M0でした。 2度目からBCG注入療法を勧められていましたが延ばし延ばしで、今年8月に上皮内癌ではないかと三度の経過観察の時に怪しいが今どうこうって言うことで経過観察していた場所と共にTURの手術をしました。 結果は新たな場所は癌では無くて様子見の所はTa.N0.M0でした。 1度目のBCGは先週入院して行いました 明日2回目ですが今のところ少しの頻尿と急にくる尿意切迫感などがあります コレはTUR後よくあり呪術まえもそうでしたし我慢すれば失禁するほどでも無い程度です 長々と書きましたが相談したい事は平均的に 注入療法の副作用は何度目からきて我慢できる範囲で治療を終えれば効果はあるのでしょうか 医療費が高額なこともあり今回は頑張りますがその後も定期的に予防の為にした方が良いと聞いた事もありましたから よろしくお願いします

夫の症状についてご相談です。 65歳男性です。昨年11月に膀胱がんの診断で手術をし、今年2月に再発とのことで再度手術を受けました。 5月からBCG治療をして6回完了しております。BCG投与後は毎回39〜40度ぐらいの高熱が出て数日で熱は下がります。 最後の投与からそろそろ1ヶ月になりますが、夜も寝られないほどの頻尿と陰茎の激痛が続いております。痛みがおさまっている時もありますがだいたい痛がってうなっています。 薬は痛み止め(1日4回服用)と尿を出やすくする薬が処方されました。 今手元にないので薬名がわかりません。 あまりにも辛そうで見ていられないので治療中の病院に数回相談したところ、強い後遺症のため治るには時間がかかるのでもう少し様子を見てほしいと言われましたが、こんなに時間かかるものですか？ また病院に連絡しても同じことを言われるだけだと思うのでしません。 やはりこれは典型的な症状で我慢するしかなく、しばらく様子見ということでしょうか。 よろしくお願いします。

50代の夫のことで相談です。先日、睾丸にしこりがあると言うので開業医の泌尿器科にかかりました。エコーや採血など行い、MRIは設置されていなかったので、病院近くの総合病院（病床数500ぐらいの大きな病院）にMRIを撮りに行きました。その後の診断では、悪性腫瘍の可能性が大なので早く切除した方がいいといわれました。開業医先生は、紹介状を書いてほしい病院を聞いてはくれず、MRIをとった病院でいいからと言われてすぐ紹介状をかいてくれました。画像もそこの病院にあるし、予約とっていってね。と言われて帰ってきました。私は、がんだったらがんの専門病院のがんセンターにかかってほしいと思っていました。先生に紹介状を書いてもらうことになったら、がん専門病院って希望いってねと頼んでいたのですが、どんどん話が進んで言えなかったと言います。 実は夫の父親が現在、膀胱がんでそのがん専門の泌尿器科にかかっているのです。 それもあり、そこにしてほしいのです。 あと、精巣がんは素人ながらに調べたら症例が少ないらしく、それならば尚更、がん専門病院の方が術例も回数も経験があるのではないかと思っています。がんはとったら終わりではなく転移がないか、再発はないかなど数年にわたってみてもらうことになるため、私は行きたい病院で診てもらう方が精神的にもかわってくるとおもうのです。夫は全くわからないといっています。先生が何度もここでっていうので今さらと言った感じです。私も少しまよいがあり、どちらがいいのかわからなくなってきました。どちらの病院が良いでしょうか？どう言えば夫にがん専門に行ってもらえるでしょうか？総合病院の先生も専門的に勉強されてるとは思いますが、失礼なことを言っているかもしれませんがよろしくおねがいします。不安なんです。