自発開眼に該当するQ&A

数日前に父が自宅で倒れ心肺停止状態で救急搬送され、不整脈、心室細動と告げられました。脳に酸素が回ってない状態が30分程。人工心肺や人工呼吸器等の処置後なんとか心臓動き翌日に人工心肺外し、不整脈も治り自発呼吸もみられるものの、人工呼吸器は今のところ外せないと。脳に浮腫みがありシワが少ししかない状態です。4日過ぎた頃に開眼あるも反応うすい。家族の声掛けに反応するように目を開けてくれます。私は声掛けに応えてくれてると思ってます。今までは歯科以外ほとんど受診歴がなく、少し血圧が高めなくらい健康で、70歳まで働くつもりで倒れる前日もいつも通り仕事してたような父です。 意識は戻るのでしょうか。

先日はご回答いただきありがとうございました。 引き続き失礼致します。 50代女性。 大動脈解離後スタンフォードA型発症、手術までに約10時間かかりました。 手術前は軽い脳梗塞も併発しているとの事でした。 コロナの影響なのか医師からは詳しい説明をされることもなく面会もできない状態でしたが、大動脈解離の手術は無事終わったとの事でした。 脳のどの部分が壊死してるなどの説明は今もないのですが、脳梗塞も重度だったそうで手術から１ヶ月経つ今でも意識は戻っておりません。 (自発呼吸有、開眼はするが反応は無し) 胃ろうを勧められた為、現在既に胃ろうしております。 やはりもう意識が戻る可能性は少ないのでしょうか。 療養型病院へ転院する話が進んでおりますが、何かできる事はあるでしょうか。 療養型病院へ移動する前に現在の脳の状態がどうなのかという詳しい話も聞くべきだと考えております。 ご教示いただけますと幸いです。

1ヶ月前に重症新生児仮死で相談した者です。予定日は今月末でしたが先月の9日に2300gで産まれアプガースコア1分3点、5分3点の重症新生児仮死と母子手帳に記入されています。妻は羊水過多を指摘されておりました。現在もNICUに入院中で出生後に医師に言われた横隔膜の左右差、飲み込む力がない、自発呼吸の弱さ、筋緊張低下は変わっておらずHFOの人口呼吸器を装着しています。目は開けるようになりましたがすぐに瞼を閉じ開眼している時も度々眼球が上に上がり白眼になります。筋緊張については先週からリハビリを始めました。MRIなどの検査はまだ受けておりません。 筋緊張低下は脳性麻痺の可能性が高いと聞きましたが現在の状態で脳性麻痺を覚悟した方がよいでしょうか？また、白眼になるという症状も何らかの障害の兆候なのでしょうか？

以前にも相談させて頂きましたが、また、相談させて下さい。 1/25に小脳の真ん中で出血5センチ、脳室まで出血、脳幹を圧迫。 小脳出血は固まって来たので開頭手術は不要。 水頭症は改善では無く、ドレナージ後、先日シャント、気管切開手術をしました。 自発呼吸、血圧、脈拍は安定。 鼻から管で栄養補給中。 目は長時間、開眼している時もありますが、濁った瞳で見えているのかは不明でぼんやりしています。今意識はあるような無いような状態です。本日、初めて、自分から聞き取れる声で話しました！ 血栓の予防で履かせている、弾性靴下について質問です。 2ヶ月ぐらいずっと、履かせた状態ですが、右膝が左膝よりも腫れているように見えますが、例えば寝るときは脱がせた方が良いかとかありますか。 右大腿骨転子部骨折の為固定術を約半年前に受けております。 現在の理学療法士さんにマッサージをして頂いてる際、右膝は悪いかと尋ねられました。 アドバイス、どうぞ宜しくお願い致します。

65歳女性、糖尿病・人工透析・肝硬変が元々ありました。 化膿性脊椎炎で入院となり2日程で容態が急変、大学病院に緊急搬送となり敗血症性ショックの診断がありました。 搬送されてから7日経ち、抗生剤が効いたようで菌は身体からいなくなったようです。 鎮静剤を強いものにする為、人工呼吸器をつけました。鎮静剤の為か意識はなかったですが、今は声かけで開眼や頷いたりします。 昇圧剤使用してましたが、現在使用せずに血圧安定、自発呼吸ありで人工呼吸器外す手前の設定ですが、意識が外せる程ではないとの事でまだ外せていません。 透析も24時間透析から一日置きの4時間に変わったようです。 原因不明との事での緊急搬送だったので、当初の容態から比べると回復し始めてると感じますが、まだ安心は出来ないのでしょうか。 元からの病気もあり、回復する見込みはありますか。 調べていても予後は良くないようで不安です…

81歳の母が今年3月下旬に脳出血で倒れました。 階段を登っている途中に頭から落ちての外傷性か、その3週間前にベランダで座位で作業中にバランスを崩したのか前に倒れ おでこをベランダのコンクリートにぶつけており、しばらく赤みがあり その時に出来た乖離性なのか、両方の診断というか、どちらの可能性もある、という診断になっています。 4ヶ月経過した現在でも開眼せず意識戻らず、ただリハビリテーション病院に入院していますが、問いかけに対し瞼をパチパチしたり、手足がじわりと少し自発的に動いています。 急性期病院では見られなかった反応がリハビリテーション病院に移りリハビリをして頂いているうちにそのような反応が見られるようになってきました。 上記の反応はこれから何か良い兆しが出現しているのではないかと思っていますが、実際にはどうなのか分からずです。 そろそろ次の療養型を進められていますが、家族としてはもう少しリハビリを続ければ、進展するのでないかと思っている所もあります。 どのように判断出来るのかを教えて頂きたいと思います。 よろしくお願いします。

40歳　男性　既往歴なし 7/13に脳室内出血で救急搬送されてから意識不明が続いています。 脳室ドレナージ→第四脳室開頭血腫除去と気管切開をしました。 7/19に脳室ドレーンは抜き、自発呼吸も戻ったので今は呼吸器は外れています。 7/26に救急病棟から一般病棟に移り転院先のリハビリ病院が見つかったので8/7に転院する事が決まったところ、主治医から急にVPシャントを勧められ困惑してしまいました。 なぜなら7/26の病状説明の際にシャントは必要無さそう、今後口から物は食べられない、これ以上の意識回復は見込めないと言われていたのに今日の術前説明では口から物を食べられるようになるにはVPシャントをして意識レベルを上げた方がいいと言われたからです。 これは先生が当初思っていたよりも意識の回復が見込めそうという事なんでしょうか？ 現在は開眼、まばたきはしていて呼びかけるとたまに手を握ったり、手を上げる指示に従える時もあるようです。今後は術後に様子をみて気管切開も閉じる予定とのことです。 ※もちろんVPシャント手術はお願いしたのですが先生には絶対に必要な手術ではないと言われたりして家族としては分からないことだらけで不安になってしまいました。

73歳男性、糖尿病・心不全の持病あり。 最近では食事もあまり摂れなくなり体重が急激に落ちていました。 5日前、本人が足が硬直してきたと訴えた後みるみる動けなくなり、横になって休ませている最中、 4日前、痰が絡む咳が出るようになりそのまま意識障害、 救急搬送時に一度心肺停止し、心臓マッサージを受けました。 その後、病院にいますが 自発呼吸なし（人工呼吸器）、意識もおそらくなし、腎臓が機能していないため排尿なし、の状態で丸3日経ちました。 インフルエンザ陽性反応があり、左肺が感染してしまっているそうです。 うっすら開眼していますが目は合わず呼びかけや刺激に対する反応もありません。 この状態で、残された時間はどのくらいだと推測されますか。 また、家族で呼び掛けているときに、涙が流れていましたが、やはり筋肉弛緩による生理的な現象でしょうか。 聴覚が機能して聞こえていたり、反応は出来ないけど意識がある可能性はあるのでしょうか。 また、添付画像のヘッドモニターはどのような状態でしょうか。 海外旅行中に急変したため、海外の病院のモニターです。 また、日本語が出来る人も限られているため、気になることがその都度聞けない状況です。

67歳男性。持病は高血圧、高脂血症、五年前に心房細動でカテーテルアブレーション術を施しております。 内服は高血圧薬の他にワーファリン。 先日、心房頻脈？により再びアブレーションを行いました。 手術は成功したようですが、術後の合併症でか脳内出血を起こし緊急開頭手術をしました。 アブレーションの翌朝に脳出血を起こし、すぐさま医療処置が施され循環器病院から総合病院へ緊急搬送。その間がおよそ一時間半弱くらいです。 ワーファリン中断して術前よりヘパリン投与、術後１日目にワーファリン再開しており出血が止まらず、右脳の広範囲が侵襲され、搬送時に意識レベル300で片側瞳孔散大していたようです。 その後、開頭にて止血し、一夜明けて意識レベル200、挿管していますが自発呼吸があるようで、人工呼吸は止めて酸素投与で経過観察中です。 ただ、昨日のオペ後も散大した瞳孔は閉じていないとの事です…。 長々と説明しましたが単刀直入に聞きますと、これ以上の意識レベルの改善は難しいのでしょうか。 開眼して、麻痺や障害が残れど意思疎通を図れるようになる可能性は低いのでしょうか。 今日の夕方、おそらく医師よりお話がありますが怖いです。 奇跡を信じたいです。

今は気管切開、胃ろうで、療養病床に入院中です。自発呼吸は出来ています。 リハビリもしてもらっています。 こちらの言っている事がわかるのか時々、笑ったりもしますが、あまり覚醒はしていません。 受傷時の診断では、右目の視神経が切れているとの話で、確かに右目の開眼も少ないと思います。 嚥下状態も悪く、言語のリハビリも中止になりました。 今後、自宅介護をしたいのですが、夫が2年前に脳出血で、現在要介護4で自宅介護です。 もちろん、食事以外は自力で出来ず、高次脳機能障害で、車椅子生活で尿失禁、便失禁、失語、失認です。 週5日でデイサービスに通っています。 こんな状態で息子の在宅介護は無理と思います。 福祉サービスを利用しても、私の仕事もあり、難しいと思います。 今後、まだ30代と若い息子が回復しないのか、とても心配です。 入院中の病院でMRI、CTなど撮って脳の状態を確認して欲しいと伝えましたが、外傷の場合は撮って無駄と言われました。 とてもモヤモヤした気持ちでいます。 この様な状態の息子は遷延性意識障害なのでしょうか？ 今後、どうしたらいいのか…自宅介護で少しでも良くなるのか…良くなるならば、身を粉にして頑張れば良いのか…と悩んでいます。