薬剤性ジストニアに該当するQ&A

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転換症状でしょうか?受診科はどこになりますか?

person 20代/女性 -

最近、息苦しいと感じることが多く、身体表現性障害(慢性/2年目/転換)なので精神科がいいのかそれとも身体科なのか迷っています。 転換症状は神経系で徐々に広がっていく震え(右手⇒右足⇒左手⇒舌)、右半身のみ固い、よく転び怪我をしたりするなどです。 精神症状は何回か確認しているのですが状況からの抑うつ状態どまりで病的ではないそうです。 一応、非薬剤性のパーキンソン症候群、ジストニア傾向ありとして薬を頂いております。 症状から神経疾患の疑いありとのことで検査をしたものの異常はなく心因性の可能性もあると言われていますがドパコールが効いているとのことで経過観察をして頂いております。また経度の喘息ですがSpO2が下がったことはありません。 症状は以下の通りです ・約1ヶ月前くらいから倦怠感が強い (SNSの履歴からおそらくこのあたりです) ・1ヶ月ほど前に37.5℃以上の熱が1週間ほど続いていた ・1週間前に洗濯・皿洗いをしただけで息切れしてしまい座り込んで休憩していた ・歩いていて苦しくなり、立ち止まって休憩、また歩くを繰り返す事がある ・左の肩と首の痛みが眠れないほど強い。ストレッチしてもすぐ痛くなり、エチゾラムを飲んでも痛い、鎮痛剤を毎日飲んでいる。痛みが強すぎる時はEveとロキソニンを少しずらして飲んでいる。切れると痛むので切れない。 ・胸が締め付けられるような鈍い痛みを感じることがある ・寝てる時に苦しくて目を覚ますことがある。軽い咳が出る ・座っている方が楽で苦しくない 単なる気の所為な気もしますが、これは精神科の方でしょうか? 身体に出る方の精神疾患のため病院に行くことに抵抗感があり、抗不安薬と市販薬で何とかならないかと色々試しているのですが、どうにもよくなりません 単なる転換症状でしょうか?

2人の医師が回答

ジストニア(書痙)で処方されたアーテン錠について

person 50代/女性 -

数年前から字を書く時に右手に振るえが出るようになりました。 字を書く時だけです。その他の例えばお箸を使ったりは全く問題ありません。 数年間筆記具を変えたり、持ち方を変えたり、なんとか工夫してしのいでいたのですが、 だんだんと酷くなってきて日常生活に支障が出だしたので、脳神経内科を2ヶ所受診しましたところ、ジストニア(書痙)と診断され、 抗コリン剤(アーテン錠)を服用するか、ボツリヌス毒素を注射するボトックス治療をするか、との説明を受けました。 ボトックス治療は注入量など手探りの治療となり、最悪の場合、暫く思うように手が動かせなくなる可能性もあるということでしたので、 副作用が多くて服用するのが怖いと考えていた(特に認知症を誘発する恐れがある)抗コリン剤(アーテン錠)を服用することを選択しました。 現在、服用して3日目ですが、手の振るえは治まるどころかさらに酷くなってる感じですし、薬の副作用なのか息苦しさを感じたので、 薬剤師さんに薬の飲み合わせについて相談したうえで、手持ちのブデホル吸入粉末剤を吸入しました。 すると、そのすぐ後、手の振るえが明らかに酷くなり、まともに字が書けなくなってしまいました。 アーテン錠とブデホル吸入粉末剤は併用してはいけない組み合わせだったのでしょうか。 飲み合わせについて教えていただきたいのと、 あともうひとつお聞きしたいのが、アーテン錠の効果は服用開始からどのくらい経過すれば実感できますでしょうか。 逆にどのくらい経過しても効いてることを感じられなければ、アーテン錠が自分には合っていないから服用中止した方がいい、と判断できますでしょうか。 どうぞ、よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

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