虫垂炎待機手術に該当するQ&A

検索結果:81 件

膿瘍形成した虫垂炎の待機的手術の適応について

person 40代/女性 - 解決済み

3月末、朝から悪寒とムカムカ感があり、昼には急激な腹痛と嘔吐に苦しみ、救急車を呼ぶか相当悩みましたが、結局夜38.6度の発熱と差し込むような腹痛(臍周辺)に耐え、翌日受診しました。血液検査はCRP11.79、白血球11390。急性胃腸炎との診断で、抗生剤5日分を処方され自宅療養。薬を飲み終えると、再び38度の発熱があり、腹痛(右下腹部)は治まらず、再度種類を変えた抗生剤5日分の処方をされました。薬を飲み終えても37度台の熱と腹痛が持続するため、発症から2週間経って初めてCTを撮り、便秘を指摘され、その後、虫垂炎と腹腔内膿瘍疑いで5日間の入院となりました。絶食と抗生剤点滴治療を行い、以後は経過観察のみで、発症から2ヶ月近くかかってようやく腹痛が治まりました。現在普通の日常生活が送れるようになっています。 膿瘍形成性の虫垂炎の場合は再発率が高く、さらに40代以上ではより再発率が上がるという情報をネットで見ましたが、主治医(内科、婦人科)からは一切手術の話はされません。薬で治まったのをわざわざ手術する必要はないそうです。でも発症後からの右骨盤痛と右腰痛、右肩痛は継続していて、このまま後遺症として付き合っていくことになるのか、また、再発するとあの激痛の数週間と同じ苦しみを再び味わうのかと思うと、非常に恐いです。ただ、診断は卵管膿瘍(腹腔内からの感染)とされ、虫垂炎の確定診断には至っていません。 虫垂炎の場合には、薬で散らした数ヶ月後に切除術を行うという情報は、自分に当てはまるのかどうか、日々再発におびえながら暮らすより手術したほうが良いのではないかと、非常に気にかかっております。アドバイスをお願いいたします。

3人の医師が回答

急性虫垂炎後の待機手術について

person 40代/女性 - 解決済み

9月5日の昼ごろから胃痛腹痛があり、夕方救急外来を受診しました。問診、触診から虫垂炎が疑われ、血液検査、造影CT検査、レントゲンの結果急性虫垂炎と診断されました。この時点で抗生剤点滴を開始。外科医より開腹手術、腹腔鏡手術か抗生剤治療か選択を迫られましたが、すでに夜間でもあり小さい子供を置いてきていたので一度帰りたいと申し出たら内服薬処方のうえ、翌朝受診する約束で帰宅しました。 その後痛みは落ち着きました。 救急受診時白血球数19600、CRP0.02、翌日白血球数11400、CRP3.55で服薬1週間でほぼ基準値になりました。 救急受診時の説明で虫垂が大腸と小腸の境目から上方に肥大しており、開腹手術の場合通常より大きく切る必要があると言われました。 現在は時々右下腹部あたりにチクチクした痛みを感じることがありますがじきにおさまります。 今後待機的に腹腔鏡で切除手術をするべきかどうか悩んでいます。担当医はどちらでも良いと言います。私は抗生剤アレルギーがあり、なるべく抗生剤を使いたくありません。もし再発して緊急手術したり点滴治療をするよりも症状のない今のうちに手術したほうが使用する抗生剤も少なくて済むのでしょうか?先生方のご意見をお聞かせください。

5人の医師が回答

急性虫垂炎の待機手術を受けるか受けないかについて

person 50代/女性 - 解決済み

先月、夜間に右下腹部激痛のため救急車を呼び、搬送先で急性虫垂炎の疑いとの診断でそのまま入院しました。医師からは、虫垂炎としては初期ですが、白血球の数値が高いと言われ、3日間抗生剤を点滴、4日目に血液検査で正常となり、7日目にCT撮影で虫垂の炎症が落ち着き、8日目に退院しました。 実は2日目から痛みはなく、早い退院になるかと思いましたが、初めての入院による緊張のせいか、血圧が150超になり降圧剤も点滴したため長引いた印象です。 退院後は、抗生物質と整腸剤を1週間飲みましたが、抗生物質が終わる頃に虫垂よりも上部が痛くなり、処方された痛み止めを1度飲み痛みはなくなりました。元々便が固い方で、今でも市販の整腸剤を飲み便秘には気をつけていますが、食後やガスが溜まったときには、虫垂よりも上のあたりが「ざわざわと引っ張られるようなわずかな痛み」はありますが、これは何かの炎症反応でしょうか? 先日退院から4週間後に医師と面談しました。入院時の虫垂の画像は少し腫れている程度で、大きさも5センチぐらいでした。手術希望なら「来月に腹腔鏡での待機手術です」と説明を受けました。また、手術をしない場合の再発の可能性についてはわからないとのこと。手術をすべきか尋ねると、「手術を絶対には勧めないがしなくて良いとも言えない、自分で決めるように」とのことです。 私は、痛がりの怖がりなので手術をとても迷っております。術後の痛みや後遺症の他、入院によるストレスからの高血圧も心配です。 手術について、以下3点伺いたく存じます。 ・待機手術であれば痛みや後遺症のリスクは少なく、それ程恐れることはないでしょうか? ・今回は手術をせずに、次回再発した時にまた救急対応して頂いて、その後手術するという選択もありでしょうか? ・再発の場合は今回よりも重症化(腹膜炎を伴うなど)もあるのでしょうか?

5人の医師が回答

度重なる原因不明の右下腹部痛

person 40代/女性 - 解決済み

10年前くらいから年に2~3回、夜も眠れないほどの腹痛がありました。特に右下腹部が痛くなります。年々、痛みが強くなり、治るまで時間がかかるようになりました。3年前、同じ症状で血液検査の結果、虫垂炎までの炎症値ではないが、体のどこかで炎症がおきているとの診断でした。そして子宮筋腫があって子宮が大きくなっていることから腸を圧迫して痛みが出るのかもしれないとのことでした。可能性を取り除くために子宮筋腫の手術をしたのですが、1年後に同じく腹痛の症状がでて、虫垂炎と診断されました。入院し薬で散らしました。待機的手術の話もでたのですが、受けませんでした。その後、また腹痛がおきたのですが虫垂炎ではありませんでした。症状としては、いつも胃が痛くなってから右下腹部が腫れてるような痛みが続きます。正直、虫垂炎と診断された時とされなかった時は痛みの強さの違いはあれど、痛み方は同じです。 待機的手術をうければ、今後腹痛の可能性は減るんでしょうか? バセドウ病になってしまい、できれば手術等はしたくないのですが、腹痛の原因が虫垂の可能性があるなら、調子のよいときに待機的手術をした方が良いのかなと悩んでいます。

6人の医師が回答

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