認知症保護入院に該当するQ&A

以前母の入院について質問し、その3ヵ月後です。76才、認知症、徘徊、暴言暴力が酷く、今年の4月5月に訪問診療でエビリファイ400mg注射を一回づつ打ち、期待したのですが、さらに酷くなり自宅では無理だと、主治医に入院の相談をしました。6/6に精神病院に医療保護入院し最初はかなり暴れたみたいで、一週間後面会の許可がおり行ってみると、車椅子にベルトされ、ぐったりしていました。その後食事をほとんど食べなくなり、ご回答した先生の言う通り、2週間目、鼻からチューブで栄養を取ることになりました。1ヶ月経過して少し良くなり、担当医と認知症病棟(リハビリあり)へ移れる話し合いをし少し安心していました。7月末にコロナが増え面会中止となり、そろそろ認知症病棟へ移ったかなと期待した頃、母にコロナの陽性反応が出たと連絡がありました。1日も早く足のリハビリをさせてあげたかったので残念でしたが、特別認証薬のおかげか重症化しませんでした。療養中後半に母の足が腫れ痛みもあり血栓ができている疑いがあり専門病院で診てもらったほうが良いと担当医から連絡がありました。8/29に病院から連絡があり専門病院に行くので、付き添いで来てほしいと言われ1ヶ月振りにストレッチャーで寝ている変わり果てた母と再会しました。市内の循環器病院へ介護タクシーで行き精密検索を受けた結果、動かないで同じ姿勢だと血栓ができやすく、ただあまり大きくないので薬で様子見ましょうと言われ元の病院へ戻りりました。たしかに困り果てた結果、入院をお願いしたのですが、入院前は普通に歩けて、ご飯もトイレも一人で可能でした。今ではベットに寝たきりで、受け答えは何とか、手は動かせますが起き上がることができません。このまま歩けなくなってしまうのかとても心配で、またこの状態でいつまで様子を見て良いのか迷います。先生方のご意見をお聞かせください。

薬を増やすという医師の意見に賛同できないので医療保護入院を撤回し退院させたいがどうすればできますか？。認知症の疑い68歳の母、幻聴、妄想症状ありで、精神科の認知症外来に受診させました。医師はヒアリングのみで入院を決定（後々で不信感抱きました）。その後同日脳MRIを姉妹病院でうける。後日私は医師を信用して医療保護入院にサインをしてしまい。入院当日MRIの結果をきき、脳梗塞が多数みられ、血液検査も糖尿病高コレステロールなど内科的異常あり。また医師は統合失調症の疑いもありと教えていただいた。ですが、母は幻聴など以外身だしなみも対人面も自炊も普通の生活ができるので医師が統合失調症？なのかと不信感と今後の施設受け入れ先含めはっきりと診断されると不安があります。直営管理栄養士はいないためNSTサポートチームはない病院です。ご飯が山盛りで管理栄養士の私からすると食事療法を行なってる様子が見られず独居でいる時に比べると食事制限ができているので良いのかもしれませんがこの点も不安です。医師よりアルツハイマー型認知症ではないとききました。最近メマリー服用開始し、めまい、しびれを訴える母を医師は相手にしてくれません。現在入院10日目。まだ元気な様子ですが今後薬の量を増やされ三カ月は入院をという医師に、様子をみましょうといいます。、なぜに三カ月なのかきいてもそれが目標というだけでした。精神科閉鎖病棟によるADLやQOL低下と服薬副作用によりもとの生活復帰に心配がつきません。退院後の施設を検討するため介護申請も行いましたが主治医がこちらの医師です。統合失調症と安易に診断がつくと受け入れがなくなり退院もさせられないので八方塞がりにならないか心配しています。入院中だとセカンドオピニオンも厳しいです。嫁の立場で実母を家に引き取れないのが退院させずらい原因です。母は今のアパートにもどりたくないといいます。

母に認知症の症状が出てきました、私の方が葛藤できず毎日泣いています」。認知症もあるのですが精神的なケアが必要と言われましたが母は独居なので医療保護入院してもらいました。私が先生に頼んだのに自分をせめています。私がしたことは悪魔に魂を売った行為です。仕事も休んでいましたが3日前からいき始めました。私は心療内科に掛かっていて主治医からはまだ仕事に行くには早いのでは・・・と言われましたが有給がなくなるのが理由です。毎日毎日頭の中母のことばかりです。母は私が病院に行くと喜びます。いけない時は日記に〔今日は○○○が来ないから寂しかった〕・・・と書いてありました。私はもう母と一緒にいたいです。仕事場より母の病院に居たい。この苦しみはずーと続くのかな?母は私のすべてです。やっぱり仕事の復帰はまだ」早かったでしょうか?

５９歳主人の事です。 ここ数年、転倒が多く何度も救急搬送されました。 相当以前から日常的に被害妄想、幻覚、支離滅裂な言動が増えていましたが、本人が病院へ行かず家族が疲弊していたところ、今年の７月にまた転倒し、整形外科に救急搬送され、骨盤にヒビが入り入院しました。 が、その病院で医師の指示に従わず勝手に本人が動いた為骨が曲がってしまい、強制退院となり、 相談員のアドバイスもあり、 現在精神科のある病院に医療保護入院となりました。 主治医の説明で、レビー小体型認知症を疑ったが、全く認知症ではないので、予定通り退院時期を迎えてしまいます。 明らかに主人は何らかの精神病だと思うので、 このまま退院となったら家族がまともに暮らせません。 ただ、認知症じゃなかった、という理由では納得出来ず不安しかありません。 精神病の検査をしっかりしてもらい、それが終わるまでは退院時期を伸ばすよう、家族が病院に請求する事はできますか？ アドバイスお願い致します。

医療保護入院中の母は最近認知症が進みました。10分前に食べた物を忘れる・・・私はそんな母を見ているのが辛いです、私自身うつ病になりました。仕事中にドキドキして辛くなり上司に休憩を」10分欲しいと言ったら深呼吸とれば大丈夫といわれました.去年2週間うつ病で休養しました、周りは入院中だから介護にはならないと言われています。仕事も頑張らないといけない母の」前では明るくしてないといけない。来年は私の事を忘れてしまうかもしれない・・・そんなことばかり考えています。無理に食べて食べることでバランスとっています。入院中だと介護している内にはならないのでしょうか?仕事が休みの日は殆ど母に会いに行っていまっす。この先ずーとそうするつもりです。

　レビー小体型認知症７３歳の夫は尿閉と暴力暴言で精神病院へ１０月７日から保護入院しています。リスぺリドン投与で落ち着きを取り戻し、自尿も出、導尿は１日１回で残尿０になってきました。（ウブレチドとシロドシン継続服用中） 　ただ、ずっと閉鎖病室で（急性期病棟なのでふらつき歩く危険から）認知力、気力、脚力などはがた落ちです。会話は一方通行になりがちで、失禁、弄便有りです。 医師は、１１月６日に「目的が達成できたので、いつ退院しても良い。以後は、生活相談員へ引き継ぐので退院へ向けて動いてください。」と言い、退院後の暮らしが不安になりました。 　これからも、認知症は進み、周辺状況の悪化（鬱状態、介護拒否、拒食、不穏やせん妄等）が繰り返し起こりますよね。老健でリハビリし在宅で看るより、もうプロの手にお任せする方が良いのかとも思います。介護者は私一人です。不穏や暴力が服薬で無くなっても、また、共倒れ寸前の暮らしにまた戻るのではないかと悩んでいます。施設入所の判断とはどんな時にするものなんでしょうか？教えてください。よろしくお願いします。

解離性障害に悩む息子と向き合っているのが、だんだん嫌になり、疲れ果て、息子さえいなければとか、行方不明になってくれないかなとか、思うようになってきました。 最近、認知症の母の医療保護入院があり、私は一人っ子なので、全ての手続き等を一人でやらなければならなく、仕事もしているので疲れ果てました。 帰宅直前に一人でお茶しながら、息子のいる家に帰るんだと自分に言い聞かせ、固く決心しないと帰宅できません。これから先、生きることが困難に思い、憂鬱になります。何か思考回路を良い方向に変える方法があれば、教えて下さい。

現在加療中の58歳母親。 5月下旬に入院し、脳膿瘍に併発した水頭症、肺動静脈瘻の治療が終わり、現在は衰えた筋力と体力を回復させています。一過性なのか呆けが酷く、認知症のような発言をします。物忘れも酷く、5分前の記憶も正常に働いておりません。勝手に病院を抜け出して、歩いている所を保護されたりしています。 退院について、主治医より『現状、1人にしておくのは不可能』との事で、介護が必要ですが、介護認定を受けれる年齢でもなく、医師の診断書もなく、悩んでいます。身内は亡くなった者が多く、私しか母を介護する人がいません。金銭的にも私が働いていないと、母を守れません。そこで相談なんですが、横浜市にあるリハビリセンターの入所は現状、介護保険がなくてもはいるのに容易なんでしょうか?横浜市にはどのくらい施設があるのでしょうか?

父が5月末に脳梗塞で入院することとなりました。脳梗塞で倒れた際は、もともと足の動きが悪かったこと、 前日の定期健診でのMRI撮影では脳梗塞の症状が無かったため、当初はうつ病によるものと診断されておりましたが 入院三日後に再度MRIを取得し軽度の脳梗塞と診断されました。 そこから保護剤で約1か月の治療を完了し、急性期を終えたということで、リハビリ病院に転院を致しました。 リハビリ病院にて、脳梗塞は左脳側で画像診断上は軽い方、麻痺レベルも5段階中の４と診断されました。 一方で、前頭葉のテストでは数値がかなり低いこと、認知症のテストも15~17/30点であったことから うつ病の疑いもあるとして、気力をあげる薬を約1か月飲んでおります。 ところが、その1か月も意欲が低くリハビリのプログラムにも本人が拒否をしている様で、半分程度しか参加しておらず、参加しても横たわってマッサージを受けるだけのことも多いようです。また、食事はスプーンで一人食べするものの、トイレや着替は全て自分ではできない状態だそうです。（尚、入院前まで父は現役で働いておりました。） この様な状況から、担当医より転院1か月後にリハビリを受ける意欲が無く、またうつ病の薬の 効果も特にみられない為、自宅介護もしくは介護施設への入居を促されました。 質問ですが、 ・うつ病の治療は、投薬開始1か月で効く・効かないの判断をするものなのでしょうか ・リハビリテーションの病院では上記のような意欲が出ずリハビリが受けられない患者の治療はしない＝退院を促すものなのでしょうか 担当医の説明が一般的なお話しならば、自宅介護や介護施設も検討すべきだと思いますが、 そうでないならば、他のより信用できるリハビリテーション病院へ転院も勧化ております。 恐れ入りますがなにとぞよろしくお願いいたします。

11年前に脳梗塞で倒れてから左麻痺になった87歳の父を自宅で介護しています。9月に誤嚥性肺炎で緊急入院、まるまる1ケ月かかり自宅に退院しました。退院後1ケ月間は特に問題もなく過ごせたのですが、2ケ月目から足の甲がむくみ利尿剤を増やしており、一時よりは良くなって来ているのですがまだ浮腫がとれていません。その影響もあるのか退院3ケ月目の今月になってから家の中で4回倒れています。間もなく御正月になりますが、現在認知症専門病院に医療保護入院中のアルツハイマーの母が外泊で自宅に戻る予定(年内に母の入所施設が決まらず、またどうしても年末に退院できないならば御正月に外泊で1度自宅に戻る事を約束して下さいと病院から言われています) 私自身も三年半前に乳癌で左全摘、リンパかくせい。放射線33回、タモキシフェン5年間の予定。不正出血あり昨日婦人科で子宮体癌の細胞診を受けたところ、小学五年生の息子のシングルマザーでもあります。年末年始に両親2人を介護する自信がなく、母をどうしても自宅に外泊させなければならないならば父を一時的に入院させたい心境です。現在の父の病状で父の入院は可能でしょうか。父は慢性心不全で弁膜症や心房細動、帯状疱疹後神経痛がありミキサー食とエンシュアを飲んでいます。