足切断後の生活に該当するQ&A

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アキレス腱断裂治療中一か月過ぎ心配なことがあります

person 70代以上/男性 -

74歳無職。7月/15日自宅で軽い運動中に左足アキレス腱断裂を起こし、翌日7月16日近くの整形外科を受診。初診時はレントゲン撮影と触診で切れていると診断でしたが全部断裂か部分断裂かの説明はありません。手術か保存療法かの選択の際は年齢を考慮し保存療法を勧められ同意しギブス装着。7月30日通院しギプス取替、8月15日通院した際に患部状況をエコーで診察したところアキレス腱は結束しているが筋が緩んだ状態と診断され、健常な足のかかとを上下に動かし指先への反応がはあるが治療足には反応がないことが確認される。緩んだ筋は、このまま治療継続した場合でも断裂前の張りのある筋状態には戻らないが日常生活は送れるとの回答。考えた末に手術を選択、8月23日手術前検査、8月/29日に手術予定実施となりました。筋が緩んた要因として2回目ギプス交換後に少しギプスの圧迫感が緩みつかまり立ちなどつい治療足で動作カバーしたことが考えられます。今回の質問1は手術を選択せず今の治療を継続した場合に日常生活にどのような影響かあるか、ランニングなどの運動は可能か、また緩んだ筋は日数経過とともに緩みの筋に収縮が起こり健常な状態にならないか、質問2手術選択した場合に結束した筋を切断し再結束することで異常もしくは後遺症はないのか、もしあるとしたら考えられる障害の内容。手術時間は1から2時間、入院は3日、痛みが大きいので全身麻酔で施術 とのこと。断裂直後に行う手術とはレベルが違うようです。質問3PRP再生医療がNETなどで有効性が広められていますが、アキレス腱断裂療法として効果があると説明ありました。今回の治療(保存療法・手術)後の有効性は考えられますか。 手術を選択したものの、このままの保存療法の継続が良いのか迷っています。情報知識が増えれば判断の一助になると思います。アドバイスを教示いただければ幸いです。

5人の医師が回答

左足だけ下肢静脈瘤?深部静脈血栓症?急いで受診は必要か。受診の目安、それまで家で気を付けることは?

person 30代/女性 -

10年前にリベド血管炎と診断されたことがあります。 現在、強迫性障害を患っていて最近シャワーが長くなり12時間位立ちっぱなしの日があります。 (関係あるかわかりませんが次の症状がでる前に腰の痛みが気になっていました) 1ヶ月半程前に左足のすねの外側が触れると痛みを感じるようになり(打撲のような痛み)触ってみると固くなっていました。痒くかきむしってしまったところ、点状出血のようになり…その頃から痛みが強くなり浮腫もひどくしゃがみづらさも感じます。寝ると痛みは緩和され、足の曲げ伸ばしも出来るようになるのですが立つ時間が長くなると痛くなります。 最近悪化し、普通に生活していてもすぐに浮腫んだ感覚やピリっとした痛みがでます。立つ時間が長くなった後は浮腫みと言えない程パンパンに腫れたような状態がふくらはぎから指先まであります。色も赤黒く?紫色?になります。搔いて傷になった部分は傷痕が残っています。浮腫がひどいときは寝て起きても突っ張った感じが治りません。ふくらはぎの内側も外側も押すと打撲のような痛みがあります。 かきむしってしまった箇所は固く腫れて痛んだり点状出血になることが多いです。 下肢静脈瘤しょうか?リベド血管炎の悪化でしょうか?エコノミー症候群でしょうか? いずれにしてもすぐ受診が必要ですか?下肢静脈瘤は命には関わらないとネットにかいてあるのですが、私の足は命に関わったり足の切断などになりかねないような症状なのでしょうか。血栓になっている可能性は高いでしょうか。 こどももいて田舎暮らしですぐの受診が難しく相談しました。リベド血管炎のときも着圧靴下・足を高くして寝る等の治療しかなかったので今回もそのような感じならもう少し様子を見たく思っています。 シャワーの時間を短くすることが一番の治療と思っていますが、何か対処法方や気を付ける事を教えて頂けたらと思います

4人の医師が回答

糖尿病の数値と合併症について

person 50代/女性 - 解決済み

おはようございます。 先日も糖尿の事でご相談しましたが、引き続き宜しくお願いします。 過去5年前から糖尿と診断され(HbA1c6.7)服用なしで体重を減らし5.6を維持しておりました。 去年5月にHbA1cが10になりメトホルミン250を1日3錠飲むことに。 その後またダイエットをし6.1を維持していました(薬は減薬) 今年の夏から一気にリバウンドし、10月にはまた10.3に。。 今後はメトホルミンに加え、朝リベルタス3mgが併用されました。 12月2日糖尿外来がありHbA1cは9(まだまだ高い)食後血糖値が先月280→今月178と下がるには下がってもまだまだ高い状態です。 あと血液検査でC-ペプチド前4.9と言われました。 本日相談したかったのは合併症の事です。実は3ヶ月前から歩き始めに右足の指先周りがジンジン痺れます。何もしてない時は痺れも痛みもないのですが、歩き始めに痺れます。それと同時に先週の金曜日の朝から左手人差し指の指先だけ何かを持とうとすると痺れたり感覚がありません。 12月2日の糖尿外来でその話をしましたが「血糖値が下がれば治るよ」と言われました。足は糖尿のせいかな?と思ったのですが、手の人差し指の指先の痺れと感覚のない症状も糖尿からきているものなのでしょうか?ちょっとネットで手根管症候群?にも似ている気もするのですが素人なのでまったくわかりません。 この足の痺れや手の人差し指の痺れと無感覚は血糖値が下がればほんとに治るのでしょうか? 切断とか壊死とか見ると怖くて←自業自得なので何を言ってるのか!と怒られるかも知れませんが。。 今は食生活改善と毎日のウォーキングで体重は5キロ落ちてきました。 私の今のこの数値と体の状態からの合併症を教えて下さい。お願い致します。

6人の医師が回答

骨髄炎の治療方針 2ndオピニオンについて

person 40代/男性 -

整形外科で診察、MRI、血液検査を受けた結果、足の外果付近の骨髄炎と診断を受けました。 セファメジン点滴を1日2回、7日間実施しました。その後、7日間の抗菌薬内服に切替えて血液検査結果をみて内服止めて様子を見るとの治療方針でした。 今回は似たような症状が以前にもあり再発の可能性もあり、悪くなったら切断の可能性もあると診察の時に聞いたため家族もとても心配しているため、念の為セカンドオピニオンをお願いし、紹介状を書いて頂くことになりました。 方針に不信があるわけではないのですが、大事な足のため、そちらでも同じ方針であれば安心と考えての相談でした。 以下、質問です。曖昧な質問もありお答えしにくいかもしれませんが申し訳ありません。 よろしくお願い致します。 【質問】 1:骨髄炎の治療のセカンドオピニオンを受ける病院や、先生はどのように探すのが最適なのでしょうか?できるだけたくさん臨床経験のある方に診てもらえればなと考えているのですが。。。 2:セカンドは総合病院を考えているのですが、整形外科、形成外科、感染症内科、どちらの科をお願いするのが良いのでしょうか? 3:セカンドオピニオンが初めてのため、勝手がわからないのですが、何か最適な治療に繋がるコツというかポイントはありますでしょうか? 4:以前も似た症状で滑液包炎と診断を受け何となくだましだまし生活していたので、今回はできるだけしっかり治したいと考えているのですが、その場合どのような治療方針が最適でしょうか?

6人の医師が回答

急性心不全の死因について

person 70代以上/男性 - 解決済み

父が亡くなった際に疑問に思った点についてモヤモヤが解消できないため、見解をお伺いできればと思います。 父は糖尿病から様々な病気を経験し、たくさんの手術をして来ました。 (15年以上の透析に、足の切断や敗血症や脳梗塞など) 今回は、苦しいとの訴えにより救急搬送され総合病院へ入院となり、腸炎疑いで消化器内科にお世話になりました。 CRPは25程で高かったため抗生剤の治療を行いましたが、途中脳梗塞疑いで転院などしたため、治療が一時中断することもあり、2週間の入院生活で10以下には下回りませんでした。 入院2週間の間は絶飲食でした。 入院時はコミュニケーションが取れないような状態でしたが、数日で多少回復し、短い会話はできる状態になっていましたが、亡くなる3日前くらいからは苦しさ痛さを訴えていました。 亡くなった日、お見舞いに行ったタイミングのお昼頃に、心臓が止まった?ようで心臓マッサージをされ人工呼吸器をつけICUに運ばれて行きました。その後色々と検査をしましたが、夕方にもう一度心臓が止まり、そのまま亡くなってしまいました。 寿命だったと理解したいのですが、どうしても1点気になることがあります。 亡くなる前日から上の入れ歯(総入れ歯)をつけていましたが、それが紛失しています。棺に入れたいので病院を探してもらいましたが、見つかりませんでした。 亡くなる前日に撮った動画を後で見返していると、「(入れ歯を)とってくれ」と言っていたのがわかりました。 呼吸がしにくくて辛かったのかなぁと思うと同時に、紛失された入れ歯を飲んだ可能性はあるのか…?と気になってしまいました。 大きさ的に飲み込みは難しいと思うのですが、実際のところどうなのか?お伺いできればと思います。

2人の医師が回答

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