酸素吸入認知症に該当するQ&A

私は、５０歳女性です。８０歳になる父が、施設に入所しています。２年前から今年の6月末まで入居していた、以前の施設では要介護３でした。その施設では、デイケアなどには通わず、ほぼベッドで寝ていますした。 今年7月から入居した施設で、週に3回デイケアに通うことになったのですが、すぐに誤嚥性肺炎になってしまい、酸素吸入や点滴をしました。この盆に、再び、誤嚥性肺炎になりましたが、一日でほぼ回復しました。 認知症ですが、頭ははっきりしており、本人は生きる意志があるようです。しかし、今後もこのまま誤嚥性肺炎を繰り返すだけだと、施設の看護師さんから言われました。 母とも相談し、母が、施設の提携クリニックの内科医に、今後、これ以上のことになっても、胃瘻など高度な延命措置はしないということになりました。 もうこのまま命尽きるのを待つだけでしょうか。本人に、まだ生きたい気持ちを感じて、かわいそうな気もします・・よろしければ教えてください。

COPDで在宅酸素療法をしている92歳の認知症の方。 デイサービスに来た時、酸素ボンベを家に忘れて40分間過ごしてしまったのですが、酸素飽和度は99%ありました。 医者の指示は、日中のみ吸入。 しかし、睡眠時と入浴時は吸わなくて良いとも指示されています。 この認知症の方は、酸素療法は必要でしょうか？ 町医者の先生も、必要だと思って在宅酸素を始めたのでしょうが、施設に通う事になりケアマネから連絡すると、在宅酸素を導入していた事を覚えていませんでした。 私は施設職員ですが、酸素を吸わずに99%を維持できて、動作時に酸素を吸わない方でも、COPDだと酸素療法は必須なのでしょうか？

5月で99歳になる祖母について、相談させていただきます。 90歳を過ぎた頃から、認知症の症状が出始め、アルツハイマーと診断されました。現在は、自力で寝返りをうつことも出来ず、ショートステイとデイサービスを利用しながら、在宅で介護をしてます。 認知症状がでてから、精神科に受診していましたが、最近は、興奮することも少なくなったので、既往症の高血圧の薬のみの投薬でした。昨年の夏前に、手足、顔の浮腫がひどくなり、微熱もつづいたので、循環器の専門にかかったほうが良いと言われ、受診したところ、心臓の数値が悪く、年齢も年齢なので、いつ止まってもおかしくないと言われました。ここ数週間、食事や水分の飲み込みが悪く、口に含んでも飲み込めず、吐き出してしまうことが多く、顔色が悪い、手足が冷たい、声かけに対して反応が少なくっていて、先日、ショートステイで、サチレーションが80台まで下がり、血圧も低いので、自宅に戻ってきて、その事を、かかりつけ医に伝えたところ、救急車を呼んで、搬送した方が良いとの判断で、緊急入院しました。 搬送先の病院で検査したところ、6Lの酸素吸入で、サチレーションが100%になり、血ガスも200以上、少し肺炎の所見はあるが、発熱、炎症もなく、バイタルも正常で、そちらでは入院の必要はまったくないが、もんだいは、脱水と栄養不良とで、数日入院して、点滴と食事状態をみるとのことになっています。 ブドウ糖の点滴をしてから、活気が出て、体も動かし、声も出始め、声かけに、多少反応もあり、食事もすべて食べているので、すぐ退院となると思うのですが、退院後の食事は、どうしたら良いか、悩んでいます。今までは、口に残ると吐き出してしまうので、卵のお粥と、カボチャのすったもの、バナナ、果物のゼリーなどを食べていましたが、もっと栄養価の高いものや、補助食品などを食べさせたほいが良いでしょうか?

82歳の母についてお伺いします。 まず簡単に病歴を書いていきます。 54歳時にクローン病を発症。 その後現在に至るまでステロイド剤を服用。（現在5ミリグラム/日） 64歳時に腸管穿孔により50センチほど回盲部を中心に切除。 75歳時に肺血栓塞栓症と診断。 下大静脈フィルターを留置。 ワーファリンを服用するようになるものの 3年ほど前の80歳の時に消化管出血により服用中止。 昨年、腎盂腎炎で入院。 その際、SpO2値が90％を切ることも。 その後は少し症状が軽くなるが、退院時に医者の勧めで在宅酸素療法を導入。 しかし今のところ酸素吸入をしなくても数値が95〜7％あり、 特に酸素吸入はしていない。 というところで本題です。 現在、母は88歳の父とふたり暮らしで、 これは父から聞いたことです。 （父も高齢のため記憶が確かではないらしいです） 4月19日の日曜日、午前10時前くらい母が突然タオルを口にして 苦しそうな表情をしていたそうです。 父は最初は嘔吐かなと思ったらしいですが、もどすようなことはなく 本人曰く「気管が詰まった」ということ。 しかしむせたときのような咳き込むことはなかったらしいのです。 （母は少し認知症なので本人の言うことはわからないと父はいいます） 2〜3分（時間ははっきりしないようです）苦しそうな症状が続いたものの、 その後落ち着いてきたようです。 午後2時頃、私が家に寄ったところそういう話を聞き、 その時SpO2値を計ったところ95％でした。 本人はもうそのことについて覚えていませんでしたが 症状は落ち着いていて特に変わりがありませんでした。 現在も特に問題なく過ごしています。 極めて不鮮明な説明で申し訳ないのですが こういう症状の原因としてどのようなことが考えられるでしょうか。 何か重い病気の前駆症状なのでしょうか。 どうぞご回答よろしくお願いします。

８８歳の母についてご相談いたします。 入院して3か月になります。病名は直腸癌多発肺転移　 長年関節リウマチも患い、認知症もあります。他にも間質性肺炎　硬膜下腫・水腫　慢性腎臓病です。 コロナで面会ができない中、意識状態が悪く経口摂取ができにくいとのことで、2か月前に中心静脈栄養を開始しました。この時には医師からの詳しい説明はなく事後サイン。一時的なものとして軽く考えていましたが現在も続いています。 できるだけ口から食べさせたいという家族の希望で昼食のみ、意識状態が良い時だけミキサー食で対応してくださっています。 10月下旬に面会規制が解除になり数日間は食事介助はもちろん、大好きなものを食べさせてあげられて、笑顔が見れたのも束の間、再び面会禁止になってしまいました。寝ても覚めても母を思い、苦しくてたまりません。 現在は頻繁に３７℃～３８℃の熱がでることがあり、意識状態が良い時と悪い時があります。肺炎もあるようです。間質性肺炎は再憎悪ともいわれました。 便通はあり通過障害なし。　 酸素吸入と喀痰吸引をしています。 直近では プレドニン10ミリ×3管　 フロセミド注射液 セフェピム塩酸塩静注用 バンコマイシン塩酸塩点滴静注用 オメプラゾール注射用 グリファーゲン静注 エルネオパＮＦ１号輸液 ＫＮ３号輸液 ＫＣＬ補正液キット20 生理食塩水　　 以上を中心静脈注射しています。 このような状態では訪問医療を利用しての自宅療養は無理でしょうか？ 医師にも相談しましたが、今の治療を在宅で行うのは難しく、ましてや今後は本人がかなり苦しくなってくると思うので、自宅では対応が難しいでしょうとのことでした。

75才の母のことです。 元々病歴は長く、慢性リウマチから現在は慢性呼吸不全、慢性心不全が基礎疾患としてあります。在宅介護です。 酸素吸入、痰の吸引のために気管切開しています。就寝時にニップをしていますが、 認知症なく、意思疎通はしっかりしております。 今回微熱があり誤嚥性肺炎と診断されました。入院前は多くはありませんが口から食べていましたし、元々食べることへの意欲は高い方です。 肺炎自体はゾシンの点滴でようやくおさまり、炎症反応も13から2まで下がりましたが、 3日間の絶食もや脱水の症状もあって 輸液の点滴は外せずにいます。 今はかかりつけの呼吸器専門病院に入院中なので、嚥下の判定に週2回いらしている耳鼻科の先生にしてもらったところ、ほとんど誤嚥してしまっているとのことで経鼻栄養にしたところです。 耳鼻科の先生には胃瘻をすすめられ、わたしたち家族も誤嚥性肺炎のリスクが高い経鼻栄養よりも、また嚥下のリハビリをしていく希望もありますので、胃瘻をつくりたい気持ちが強いですが、母のこの体力低下や色々な条件がリスクが高いものであれば考えてしまいます。 そこでご質問なのですが、胃瘻造設時に伴う合併症などのリスクのことです。 基本的な体力に加え、特に合併症が心配になる要因というのはどういったところでしょうか。低アルブミンや炎症反応の高さ、プレドニンの常飲など心配な点が多いために躊躇してしまいますが、希望としては胃瘻をつくりたいと思っています。 よろしくお願い致します。

87才の義父ですが、心不全で入院中に誤えん性肺炎になってしまい、今抗生剤の点滴と酸素吸入器をつけていますが、抗生剤があまり効いていないらしく、体力も無いため、声を掛けても時々目をうっすらと開ける以外は反応もせず。。 呼吸も浅く、尿もほとんど出ず、酸素濃度も90をきっています。 主治医の先生の話では覚悟もしておいてください。との事でしたが、３日前までは会話が出来ていたので、あまりにも急すぎて頭が付いていけてない状態です。 持ち直す事はあるのでしょうか。。 義父はアルツハイマー認知症です。

低カリウム血症で入院してた70代の経鼻栄養の認知ある男性が退院されました。早速に夜にSpO2が、80台となるも、体温36,2 血圧112／60 脈拍76 不整脈なし。呼吸苦やチアノーゼ 冷や汗もないも、一般的にはSpO2が80だと呼吸不全 70だと心虚血だと言われてます。既に83からなかなか上がらず、一時間たちましたが、酸素吸入の準備開始をして様子を見てた方が良いですか？

昨日相談させていただきましたが、状況が変わり再度ご相談となります。 老人ホーム入居者 87歳 女性 ワクチン4回接種済 アルツハイマー型認知症 9/1 抗原検査の結果陽性、熱もなく食事もできていた。同日夕方ラゲブリオカプセル投与。無症状で安心していたのですが、本日9/2夕方に酸素飽和度が一時90をきり、80台まで低下、現在酸素吸入で対応しているとの連絡がありました。熱はないとのこと。他数名の感染者がいて、同じ症状とのこと。熱もなく、呼吸だけ悪化することがあるのでしょうか。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

レビー小体型認知症末期、嚥下が出来なくなった事より2カ月前に肺炎を起こし入院しましたが、胃ろうは選択しない事にしました。点滴で現在2カ月が経過し、4日前に呼吸困難になり酸素吸入をはじめ、主治医の先生から炎症値がかなり高いにもかかわらず白血球が減っていないとの説明をうけました。栄養状態も1.9だったでしょうか悪いとの事。そして今朝赤い斑点が出始めていて、これは多臓器不全がすすんでいるので会わせたい人には会わせて下さいと言われました。現在は酸素吸入は最大、血圧上が90から60の時も、呼吸が40から70、心拍数は100を超えます。昨晩は痰が溜まり2回ほど呼吸が止まり、チアノーゼが出て看護師さんに助けていただきまし。 意識はほぼありません。睫毛を触ると反応はあります。 このような状態で、あとどの位生きられるのでしょうか。延命を希望しなかった罪悪感、状況の厳しさに打ちのめされそうです。精一杯の事をしたいので教えていただきたくお願いいたします。