針筋電図に出ないalsに該当するQ&A

以前に質問させて頂きましたが、私が間違えて質問終了にしてしまったため、再度させて頂きます、申し訳ありません。 球麻痺の症状や手足の痩せ等から神経内科で検査して頂きました。自身の現症状とALSで一般に言われている症状の合致点は以下で、数年前から進行しています。 ●全身、特に首、喉、顔、手足等が痩せ続けている。口を開けて鏡で喉奥を見ると、異常なほどに骨が浮き出ている。 ●唇の絞まりがゆるんで、睡眠時に口呼吸になった(以前は完全に鼻呼吸であった)。 ●顔が痩せて頭が骨と皮のみのようになった。顔面と頭が痛む。目の下が常に痙攣している。 ●ガラガラ声になった。声帯に違和感があり、耳鼻科で診て頂いたら「声帯の動きが悪い」とのこと。 ●食べ物が飲み込みにくくなった。 これらから針筋電図(左肩、左手親指と人差し指の付け根、左足脛の計3点)と神経伝導速度と血液検査をして頂きました。その結果、「神経伝導速度には何らかの所見(詳しくは聞かなかったです)はあるが、針筋電図や血液検査にALSの所見は見られない。ALSではない」との結論でした。 教えて頂きたいのはこの針筋電図結果の信憑性等、以下です。 ●主症状が球麻痺の現時点において、左肩、左手親指と人差し指の付け根、左足脛の計3点の針筋電図に異常がなかった今回の結果からALSを完全に否定できますか？舌や顔や首の針筋電図をしていない点が気がかりです。また、ALS患者の方のブログを見ますと「針筋電図で異常はなかったが、ALSであった」との例が多数あります。 ●主症状が球麻痺である点から、追加で舌や顔や首の針筋電図を調べた方がいいでしょうか？ どの部位の針筋電図が最適なのでしょうか？ ●ALSを専門に診られている医師、病院の探し方を教えて頂きたいです。 コメント頂けましたら、ありがたいです。お願い致します。

【経過と症状】 2月から腕の痺れや筋肉のピク付きがあり、少しずつですが全身の筋力低下を感じてます。また体重も半年で72キロから65キロまで減っております。MRI(脳、脊椎)、血液検査に異常はなくALSが心配で脳神経内科で神経伝導検査と針筋電図検査を受けました。 【針筋電図、神経伝導検査の結果】 神経伝導検査は問題なく、針筋電図ではTricepsに多相性電位が見られECR、FCRも多相性電位の傾向があると言われました。またfaciculationもあると言われました。 【担当医の結論と対応】 多相性電位があるが、部位が限局的でalsなどの全身疾患ではなくC7損傷の可能性はあるとの事で心配なく、再検査などは言われておりません。 【質問】 1.そもそもMRIで脊椎全て綺麗で脳神経内科を紹介してもらい検査をしてもらってるのに針筋電図の検査結果をC7損傷で結論付けて良いのか。MRIで神経圧迫などが見えなくても針筋電図に波形は出るのでしょうか？ 2.alsの初期症状に全て当てはまっており、C7損傷よりも病初期でたまたま針筋電図検査でTricepsだけに波形が出ており今後全身に広がっていく可能性の方が高いのではないか？ 3.上記の経過、自分が心配している事を担当医に伝えても再検査はしない、診察は終わり、気にしすぎだと言われます。病院を変えた方が良いでしょうか？自分の希望としては定期的に針筋電図をしてもらい悪い波形が出ていないかを確認して欲しいのですがそんな病院はないのでしょうか？

3月から体のぴく付きがあり、色んな神経内科にいきましたがどこでも神経的には異常無しでした。今日の午前、大学病院にて針筋電図をし、異常波形がでているといわれました。alsの波形ではないが、初期だとすればわからないと。波形をみれば神経か筋肉かはわかるようですがその若い先生はわからないといいました。針筋電図異常、ぴくつきだとalsしかないような気がします。ほかに病気は考えられますでしょうか＞（現在、筋力低下、筋萎縮なし）

よろしくお願い致します。 球麻痺の症状や手足の痩せ等から神経内科で検査をして頂きました。自身の現症状とALSで一般に言われている症状の合致した点は以下で、数年前から進行しています。 ●全身、特に首、喉、顔、手足等が痩せ続けている。口を開けて鏡で喉奥を見ると、異常なほどに骨が浮き出ている。 ●唇の絞まりがゆるんで、睡眠時に口呼吸になった(以前は完全に鼻呼吸であった)。 ●顔が痩せて頭が骨と皮のみのようになった。顔面と頭が痛む。目の下が常に痙攣している。 ●ガラガラ声になった。声帯に違和感あり、耳鼻科で診て頂いたら「声帯の動きが悪い」とのこと。 ●食べ物が飲み込みにくくなった。 これらから針筋電図(左肩、左手親指人差し指の付け根、左足脛の合計3点)と神経伝導速度と血液検査をして頂きました。その結果、「神経伝導速度には何らかの所見(詳しくは聞かなかったです)があるが、針筋電図や血液検査はALSの所見は見られない。ALSではない」との結論でした。 教えて頂きたいのはこの検査結果の信憑性です。 ●主症状が球麻痺の現時点において、左肩、左手親指人差し指の付け根、左足脛の合計3点の針筋電図に異常がなかった今回の場合、ALSを完全に否定できますか？舌や顔や首の針筋電図をしていない点が気がかりです。また、ALSの患者の方のブログを見ますと、「針筋電図で異常はなかったが、のちにALSになった」との例が多数あります。 ●主症状が球麻痺である点から、追加で舌や顔や首の針筋電図を調べた方がいいでしょうか？ ●ALSを専門に診られている医師、病院の探し方を教えて頂きたいです。 コメント頂けましたら、ありがたいです。お願い致します。

数ヶ月来、腕、足、首のだるさ、指の痛みなどが続く事からＡＬＳを疑い、6、8、10月と神経内科で針筋電図（肩、母指球、太股、首他）をとってもらい、異常なしとなっています。また、運動神経伝達速度検査から、重症筋無力症も否定されています。ＡＬＳだと初期から筋電図で波形が出ると聞きますが、針を刺す場所や深さなどにより、捉えられないという事もあるのでしょうか？

現在、39歳男性です。 体重70キロ　身長170センチ　筋肉量51.1kg 6ヶ月前より全身脱力感があり、特に手に力が入らず、スマホを片手で操作すると親指がプルプルします。 自力で歩けますが、出勤は週一回が限界で、帰宅したら2時間は横になり動けません。デスクワークです。 また、安静時に筋肉のピクつきも前からあり、ピクピクと連続する時や、ピク！……と単発が多いです。 場所は両手腕、両足で、頻繁にあります。 そんなおり、脱力症状とピクつきで、ネットでALSの存在を知り、怖くなりました。 以下ご教示お願い致します。 質問1 本日、脳神経内科クリニックへ行き相談したところ、触診で筋肉も充分という事で、針筋電図が出来る病院は紹介するが、初期のALSでは、反応が出なく分からないです。 杖が必要なくらいにならないと、検査しても意味がないとの事ですが、如何でしょうか？ 質問2 呼吸筋型alsの初期だと、やはり針筋電図検査をしても異常は出ないでしょうか？ 質問3 一般的にALS 、多発筋炎、重症筋無力症、筋ジストロフィーなどの確定診断は出来ないとしても、針筋電図検査では上記何病の可能性は否定出来ますでしょうか？ 質問4 クリニックから針筋電図検査可能な病院の紹介状を頂きましたが、初診で担当医の方が打倒と判断しないと、針筋電図検査はして頂けないものでしょうか？ クリニックの先生からは、針筋電図はやりたがらないから、希望どおり検査してくれないかもしれんよ。との事です。 実際そういうものでしょうか？ また、初心でいきなり針筋電図検査はして頂けないですか？ 心気症と自覚しています。 どれも確実診断は出来ないとも理解しております。 ただ、命の危険が無ければ、安心できますので、先生方、何卒よろしくお願い致します。

29歳男です。 ALSの可能性について伺います。 3ヶ月ほど前から足の脱力感、1〜2ヶ月ほど前から手の動かしづらさなどを感じ、同時に全身のピクつきも出始めました(ALSの可能性を考え始めてからなので心因性である可能性が高い気もしますが)。 脳神経内科、整形外科では、触診として腱反射や握力測定(もとがいくつかわからないので落ちているかわかりませんが、左37、右38)で異常はなし。筋電図(針筋電図ではないです)、血液検査、腰椎のMRI、異常なし。 とにかく今はALSが不安なのですが、ALSであれば腱反射亢進があると思っていますが、3人の先生にみてもらった限り正常範囲内ということを踏まえるとALSは少なくともなさそうですか？ それとも針筋電図までやってもらった方がいいですか？ 今度整形外科で頸椎もMRI検査をするので、それで異常がない場合なんの可能性があるでしょうか？

はじめまして。33歳女性です。 2年前から安静時両下肢のピク付きが始まり、1年ほど前から両腕のピク付きも出だして今では足と腕、さらには喉のピク付きと首の痛みがではじめました。飲み込みにくさも感じています。 2月に入って右足がだるく階段の上り下りがしんどくなり、さらに右腕の力も入りにくくなっています。さらに首も持ち上げにくく、ネットで調べてもALSが一番当てはまり恐怖です。 右足の力が入らなくなったあたりから市立病院の神経内科を受診して、筋電図と針筋電図もしてもらいましたが波形が出ず異常はなく病的なものではないといわれました。血液検査をしてギランバレー やシェーグレンは否定され、針筋電図でまずALSは否定できる。と言われたんですが、状態がどんどんわるくなっていて恐怖でしかありません。腱反射亢進は今のところないようです。初期にはあまり針筋電図に波形は現れないとネットでも書いてあり、不安です。

8月から、左腕筋肉のピクつきが気になり、神経内科を受診したところ、左腕の筋萎縮と腱反射の亢進などがみられたので、9／14に頚椎のMRIと針筋電図をしました。針筋電図では、左腕上腕に異常が出ましたが、その他の箇所(手のひらや足など6箇所)には異常がないので、ひとまずALSは否定の診断で、様子をみましょうと、1ヶ月後再診となりました。首は頚椎症との診断です。(首は元から頚椎症の診断で整形外科に通院中)。その1ヶ月の間、左腕だけに出ていたピクつきが、右腕と両足の太ももとふくらはぎにも出てきました。あと、手足の疲れが酷く、普段毎日1万歩くらいは歩いていたのですが、半分も歩くと足が重く疲れてしまいます。また、手足に筋肉痛とは少し違った痛み？があります。筋肉に負荷をかけると痛みが強まります。うまくお伝えできないのですが、通常の筋肉痛とは違うような感覚です。 先日、1ヶ月後の再診で先生に現状をお伝えすると、今、針筋電図をしても同じような結果の可能性の方が高いので、もう1ヶ月ほど様子を見て、再度、針筋電図をやりましょうということになりました。 ちなみに、1ヶ月間、毎日握力を測っていたのですが、握力は落ちていません。体重も大きな増減なし。見た目には足の筋肉が萎縮している感じはないと思います。先生も母指球などの萎縮はなしと確認しておられました。下記質問です。 1.1回目の針筋電図でALSは否定されたのですが、針筋電図の信憑性は高いと考えて良いのでしょうか？ 2.ピクつきの箇所が増えているのですが、症状が進行しているという事でしょうか？ 3.ALSなどの場合、痛みが出たりするのでしょうか？ 4.頚椎症でこのような症状はありますか？ 1ヶ月前の検査で、ALSは否定されたので、安心していたのですが、再検査と言われ、また不安になってしまいました。 よろしくお願いします。

5月初旬から、体全体のぴくつきやふくらはぎのはり、腕の疲れやすさなど症状が続き、本日脳神経内科で針筋電図の検査を受けてきました。受けた箇所は、右足2箇所と右腕1箇所で時間にして20分ほどでした。結果は明らかな異常は見当たらないとのことでした。 ALSなら、初期の場合でも針筋電図をすると異常所見は出るのでしょうか？ 信頼性はありますか？ 教えていただけると助かります。